Диагностика синдрома поликистозных яичников на основе клинико-анамнестических факторов, гормональных и ультразвуковых маркеров с применением компьютерной программы
Цель. Разработка компьютерной программы диагностики синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин репродуктивного возраста.Беглова А.Ю., Елгина С.И.
Материалы и методы. В исследование включены 200 женщин в возрасте от 18 до 35 лет, обследованные с помощью клинико-анамнестического, лабораторного, ультразвукового и статистического методов: 1-ю группу составили 100 женщин с СПКЯ; 2-ю группу – 100 женщин без СПКЯ.
Результаты. Установлены статистически значимые различия основных показателей, характеризующих овариальный резерв у женщин репродуктивного возраста с СПКЯ и здоровых. На основе полученной информационной базы была разработана компьютерная программа с использованием метода логистической регрессии для диагностики факторов и выделения маркеров, диагностирующих СПКЯ, которая была тестирована на независимой выборке. Чувствительность данного способа диагностики СПКЯ составила 70,9%, а специфичность – 75,7%. Компьютерная программа «Клинико-анамнестическая, лабораторная и ультразвуковая диагностика СПКЯ» разработана и зарегистрирована (свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2019662249, дата государственной регистрации в реестре программ для ЭВМ 19.09.2019 г. Федеральная служба по интеллектуальной собственности, г. Москва).
Заключение. Программа диагностики СПКЯ «Клинико-анамнестическая, лабораторная и ультразвуковая диагностика СПКЯ», основанная на определении клиническо-анамнестических факторов, лабораторных и ультразвуковых маркеров, может быть рекомендована к рутинному применению для диагностики СПКЯ и более дифференцированному подходу к проведению лечебных мероприятий.
Ключевые слова
Список литературы
- Соснова Е.А. Синдром поликистозных яичников. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2016; 3 (3): 116–29. [Sosnova E.A. Polycystic ovary syndrome. Arkhiv Akusherstva i Ginekologii im. V.F. Snegireva V.F. Snegirev Archives of Obstetrics and Gynecology, Russian journal. 2016; 3(3): 116–29. (In Russ.). doi:10.18821/2313-8726-2016-3-3-116-129
Назаренко Т.А., Мишиева Н.Г. Бесплодие и возраст: пути решения проблемы. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2014. 216 c.
- De Leo V., Musacchio M.C., Cappelli V., Massaro M.G., Morgante G., Petraglia F. Genetic, hormonal and metabolic aspects of PCOS: an update. Reprod Biol Endocrinol. 2016; 14(1): 38. doi: 10.1186/s12958-016-0173-x.
- Dumesic D.A., Oberfield S.E., Stener-Victorin E., Marshall J.S., Legro R.S. Scientific Statement on the Diagnostic Criteria, Epidemiology, Pathophysiology, and Molecular Genetics of Polycystic Ovary Syndrome. Endocr Rev. 2015; 36(5): 487–525. doi: 10.1210/er.2015-1018.
Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и лечению): клинические рекомендации (протокол лечения). Минздрав Российской Федерации. М., 2015. 22 с.
- Vembu R., Reddy N.S. Polycystic Ovary Syndrome (PCOS), Diagnostic Criteria and AMH. Endocr Rev. 2017; 18(1): 17–21. doi: 10.22034/APJCP.2017.18.1.17
Гоготадзе И.Н., Федорова А.И. Синдром поликистозных яичников в практике подросткового гинеколога: возможности профилактики, принципы терапии. Гинекология. 2017; 19(2): 23–7.
- Дубровина С.О. Синдром поликистозных яичников: современный обзор. Гинекология. 2016; 18(5): 14–7. Dubrovina S.O. Polycystic ovarian syndrome: a modern overview. Gynecology. 2016; 18 (5): 14–19.(In Russ.)].
Назаренко Е.А. Стимуляция функции яичников. 4-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2013. 38–46.
Хащенко Е.П., Уварова Е.В., Мамедова Ф.Ш. Фенотипические особенности синдрома поликистозных яичников у девочек подросткового возраста. Журнал Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2017; 1: 37–50.
- Elgina S., Artymuk N, Вeglova A. Indicators of an ovarian reserve in women of early reproductive age with PCOS depending on the phenotype. Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation.2019: 39(3): 20180081. doi: https://doi.org/10.1515/hmbci-2018-0081
- Lizneva D., Suturina L., Walker W., Brakta S., Gavrilova-Jordan L., Azziz R. Criteria, prevalence, and phenotypes of polycystic ovary syndrome. Endocr Rev. 2016; 106(1): 6–15. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.05.003
- Conway G., Dewailly D., Diamanti-Kandarakis E., Escobar-Morreale H.F., Franks S., Gambineri A., Kelestimur F., Macut D., Micic D., Pasquali R., Pfeifer M.,Pignatelli D., Pugeat M., Yildiz B.O.; ESE PCOS Special Interest Group. The polycystic ovary syndrome: a position statement from the European Society of Endocrinology. Eur J Endocrinol. 2014; 171(4):P1–29. doi: 10.1530/EJE-14-0253.
- Bani Mohammad M., Majdi Seghinsara A. Polycystic Ovary Syndrome (PCOS), Diagnostic Criteria and AMH. Endocr Rev. 2017; 18(1): 17–21. doi: 10.22034/APJCP.2017.18.1.17
- Romualdi D. The role of anti-Mullerian hormone in the characterization of the different polycystic ovary syndrome phenotypes. ReprodSci. 2016; 23 (5): 655–6. doi: 10.1177/1933719115611751.
- Yildiz B.O. Polycystic ovary syndrome: is obesity a symptom. Women’s Health. 2013; 9(6): 505–7. doi: 10.2217/whe.13.53.
- Legro R.S., Arslanian S.A., Ehrmann D.A., Hoeger K.M., Murad M.H., Pasquali R., Welt C.K. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2013; 98 (12): 4565–92. doi: 10.1210/jc.2013-2350
Поступила 12.11.2019
Принята в печать 29.11.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Беглова Анжелика Юрьевна, заочный аспирант кафедры акушерства и гинекологии им. Г.А. Ушаковой, ФГБУО ВО Кемеровского государственного медицинского университета, Россия, Кемерово. Тел.: +7(903)9074757. Е-mail: angelik-1986@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-5574-4275.650056 Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22 А.
Елгина Светлана Ивановна, д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии им Г.А. Ушаковой, ФГБУО ВО Кемеровского государственного медицинского университета. Тел.: +7(3842)734856. Е-mail: elginas.i@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-6966-2681.
650056 Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22 А.
Для цитирования: Беглова А.Ю., Елгина С.И. Диагностика синдрома поликистозных яичников на основе клинико-анамнестических факторов, гормональных и ультразвуковых маркеров с применением компьюторной программы.
Акушерство и гинекология. 2020; 3:133-40.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.3.133-140