Валидация русскоязычной версии опросника по оценке выраженности хронического запора
Диагностика выраженности и патофизиологических механизмов функциональных запоров, возникающих, в том числе, и на фоне пролапса тазовых органов, является актуальной мультидисциплинарной задачей. Однако валидированных и простых в применении инструментов, позволяющих выбрать схему лечения исходя из клинических проявлений, мало. Цель: Валидация русскоязычной версии опросника KESS у больных функциональными расстройствами дефекации (ФРД). Материалы и методы: Проведен перевод и адаптация англоязычной версии опросника KESS. Всем пациентам (основной и контрольной групп) проведено обследование для исключения органической причины запоров, а также аноректальная манометрия высокого разрешения и рентгеновская дефекография. Проведено сравнение данных, получаемых при помощи опросника KESS, с ранее зарегистрированным опросником «Система балльной оценки нарушений эвакуаторной функции толстой кишки». Статистическая обработка – непараметрический модуль программы SPSS (IBM, США). Результаты: Доступны конечному анализу данные 273 обследуемых (193 из них – с подтвержденным инструментальными методами ФРД). Время заполнения опросника KESS 3,5±0,76 минут, результаты в основной группе –18,4±3,1 баллов, в контрольной – 2,7±0,9 баллов (p<0,001). Пороговое значение для разграничения пациентов с ФРД и без – 10 баллов и более; диагностическая чувствительность составила 100% [границы 95% доверительного интервала (95% ДИ) 97–100%], диагностическая специфичность – 100% [95% ДИ 71–100%]. Корреляция результатов с Системой балльной оценки составила 0,748. Факторов, способствующих возможному уменьшению диагностической ценности опросника KESS, не выявлено. Заключение: Русскоязычная версия опросника KESS является надежным инструментом для оценки выраженности запоров и дифференциальной диагностики патофизиологических механизмов, лежащих в их основе.Фоменко О.Ю., Морозов С.В., Морозов Д.А., Шкода А.С., Порядин Г.В., Кашников В.Н., Попов А.А., Федоров А.А., Аполихина И.А., Чупрынин В.Д., Козлов В.А., Белоусова С.В., Пименова Е.С., Некрасов М.А., Ачкасов С.И.
Ключевые слова
валидация
опросник KESS
функциональные расстройства дефекации
запор
Список литературы
- Фоменко О.Ю., Титов А.Ю., Бирюков О.М., Мудров А.А., Белоусова С.В., Егорова Д.В. Диагностика и консервативное лечение функциональных расстройств дефекации. Колопроктология. 2016; 3: 48-54. https://dx.doi.org/10.33878/2073-7556-2016-0-3-48-54.
- Фоменко О.Ю., Шелыгин Ю.А., Порядин Г.В., Титов А.Ю., Пономаренко А.А., Мудров А.А., Белоусова С.В. Функциональное состояние мышц тазового дна у пациентов с синдромом обструктивной дефекации. Колопроктология. 2017; 2: 55-61.
- Preston D.M., Lennard-Jones J.E. Anismus in chronic constipation. Dig. Dis. Sci. 1985; 30(5): 413-8. https://dx.doi.org/10.1007/BF01318172.
- Rao S.S., Welcher K.D., Leistikow J.S. Obstructive defecation: a failure of rectoanal coordination. Am. J. Gastroenterol. 1998; 93(7): 1042-50. https://dx.doi.org/10.1111/j.1572-0241.1998.00326.x.
- Schwandner O., Stuto A., Jayne D., Lenisa L., Pigot F., Tuech J.J. et al. Decision-making algorithm for the STARR procedure in obstructed defecation syndrome: position statement of the group of STARR pioneers. Surg. Innov. 2008; 15(2): 105-9. https://dx.doi.org/10.1177/1553350608316684.
- Головенко А.О., Фоменко О.Ю., Егорова Д.В., Белоус С.С. Терапия по принципу «биологической обратной связи» в лечении хронического запора. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017; 3: 99-105.
- Drossman D.A., Hasler W.L. Rome IV-functional GI disorders: disorders of gut-brain interaction. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1257-61. https://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2016.03.035.
- Lacy B.E., Mearin F., Chang L., Chey W.D., Lembo A.J.,Simren M. et al. Bowel disorders. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1393-407.e5. https://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.031.
- Rao S.S., Bharucha A.E., Chiarioni G., Felt-Bersma R., Knowles Ch., Malcolm A. et al. Anorectal disorders. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1430-42.e4. https://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.009.
- Шелыгин Ю.А., ред. Клинические рекомендации. Колопроктология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 528с.
- Шелыгин Ю.А., Бирюков О.М., Титов А.Ю., Фоменко О.Ю., Мудров А.А. Существуют ли предикторы результатов хирургического лечения ректоцеле? Колопроктология. 2015; 1: 64-9.
- Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Титов А.Ю., Подмаренкова Л.Ф., Зароднюк И.В., Мудров А.А. Особенности клинической картины и характер функциональных нарушений у больных ректоцеле. Колопроктология. 2004; 2: 8-14.
- Agachan F., Chen T., Pfeifer J., Reissman P., Wexner S.D. A constipation scoring system to simplify evaluation and management of constipated patients. Dis Colon Rectum. 1996; 39(6): 681-5. https://dx.doi.org/10.1007/BF02056950.
- Knowles C.H., Eccersley A.J., Scott S.M., Walker S.M., Reeves B., Lunniss P.J. Linear discriminant analysis of symptoms in patients with chronic constipation: validation of a new scoring system (KESS). Dis. Colon Rectum. 2000; 43(10): 1419-26. https://dx.doi.org/10.1007/BF02236639.
- World Health Organization. Process of translation and adaptation of instruments. 2010; Available at: https://www.who.int/substance_abuse/research_tools/translation/en/ Accessed 24.08.2020.
- Rao S.S., Rattanakovit K., Patcharatrakul T. Diagnosis and management of chronic constipation in adults. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2016; 13(5): 295-305. https://dx.doi.org/10.1038/nrgastro.2016.53.
- Фоменко О.Ю., Козлов В.А., Алешин Д.В., Бирюков О.М., Белоусова С.В., Мудров А.А., Некрасов М.А. Консервативная реабилитация пациентов старших возрастных групп с нарушением опорожнения кишечника на фоне пролапса тазовых органов. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019; 5: 111-20.
- Зароднюк И.В. Рентгенологическая дефекография в обследовании колопроктологических больных. Радиология-практика. 2004; 2: 26-30.
- Abramowitz L., Béziaud N., Labreze L., Giardina V., Caussé C., Chuberre B. et al. Prevalence and impact of constipation and bowel dysfunction induced by strong opioids: a cross-sectional survey of 520 patients with cancer pain: DYONISOS study. J. Med. Econ. 2013; 16(12): 1423-33.https://dx.doi.org/10.3111/13696998.2013.851082.
- Johnson E., Carlsen E., Mjåland O., Drolsum A. Intern invaginasjon i rectum behandlet med rektopeksi og sigmoideumreseksjon
- Wang C.P., Tsai P.Y. Efficacy of spinal magnetic stimulation in elderly persons with chronic constipation. J. Chin. Med. Assoc. 2012; 75(3): 127-31. https://dx.doi.org/10.1016/j.jcma.2012.02.004.
- Finco C., Luongo B., Savastano S., Polato F., Sarzo G., Caruso V. et al. Selection criteria for surgery in patients with obstructed defecation, rectocele and anorectal prolapse. Chir. Ital. 2007; 59(4): 513-20.
- Шелыгин Ю.А., Фоменко О.Ю., Морозов С.В., Маев И.В., Никитюк Д.Б., Алешин Д.В., Белоусова С.В., Бирюкова М.Г., Бордин Д.С., Веселов А.В., Гвоздев М.Ю., Индейкина Л.Х., Исаков В.А., Кашников В.Н., Кузьминов А.М., Кучерявый Ю.А., Титов А.Ю., Федоров Е.Д. Междисциплинарный консенсус по использованию русскоязычной терминологии методов аноректальной сфинктерометрии и профилометрии. Терапевтический архив. 2020; 92(8): 128-35.
- Шелыгин Ю.А., Фоменко О.Ю., Морозов С.В., Маев И.В., Никитюк Д.Б., Алешин Д.В., Ачкасов С.И., Баркалова Е.В., Башанкаев Б.М., Бирюков О.М., Бирюкова М.Г., Бордин Д.С., Варданян А.В., Веселов А.В., Гвоздев М.Ю., Индейкина Л.Х., Исаков В.А., Касян Г.Р., Кузьминов А.М., Кучерявый Ю.А. и др. Аноректальная манометрия высокого разрешения. Рекомендации по русскоязычной терминологии на основе междисциплинарного консенсуса. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020; 2: 55-64.
- Fomenko O., Morozov S., Biryukov O., Kozlov V.A., Reutova A.A., Rumyantsev A.S. et al. Efficacy of conservative treatment of patients with functional defecatory disorders in patients with pelvic organ prolapse. Colorectal Disease. 2020; 22(Suppl. 1): 232. https://dx.doi.org/10.1111/codi.15332.
Поступила 11.06.2021
Принята в печать 03.11.2021
Об авторах / Для корреспонденции
Фоменко Оксана Юрьевна, д.м.н., доцент, руководитель лаборатории клинической патофизиологии, НМИЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих Минздрава России, +7(916)481-73-27, oksana671@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-9603-6988, Scopus Author ID: 16401538300, 123423, Россия Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2.Морозов Сергей Владимирович, к.м.н., в.н.с. отделения гастроэнтерологии и гепатологии, ФИЦ питания и биотехнологии,
https://orcid.org/0000–0001–6816–3058, Scopus Author ID: 19836606400, 109240, Россия, Москва, Устьинский проезд, д. 2/14.
Морозов Дмитрий Анатольевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детской хирургии и урологии-андрологии им. проф. Л.П. Александрова,
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет),
https://orcid.org/0000-0002-1940-1395, 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Шкода Андрей Сергеевич, д.м.н., профессор, главный врач, ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ,
https://orcid.org/0000-0002-9783-1796, 123423, Россия. Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2/44 с1.
Порядин Геннадий Васильевич, д.м.н., почетный профессор, чл.-корр. РАН, профессор кафедры патофизиологии и клинической патофизиологии лечебного факультета, РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, https://orcid.org/0000-0003-2010-3296, Scopus AuthorID: 55985271400, 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1.
Кашников Владимир Николаевич, д.м.н., заместитель директора по научно-лечебной работе, НМИЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих Минздрава России, info@gnck.ru, https://orcid.org/0000-0002-5385-7898, 123423, Россия, Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2.
Попов Александр Анатольевич, д.м.н., профессор, руководитель отделения эндоскопической хирургии, МОНИИАГ, https://orcid.org/0000-0003-3692-2421,
101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а.
Федоров Антон Андреевич, к.м.н., с.н.с. отделения эндоскопической хирургии, МОНИИАГ, https://orcid.org/0000-0002-7674-5258,
101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а.
Аполихина Инна Анатольевна, д.м.н., профессор, руководитель отделения эстетической гинекологии и реабилитации, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России; профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России,
https://orcid.org/0000-0002-4581-6295, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Чупрынин Владимир Дмитриевич, к.м.н., руководитель отдела оперативной гинекологии и общей хирургии, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России,
https://orcid.org/0000-0002-2997-9019, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Козлов Владимир Александрович, к.э.н., доцент, научный сотрудник, НМИЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих Минздрава России, info@gnck.ru,
https://orcid.org/0000-0003-1788-1484, 123423, Россия, Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2.
Белоусова Светлана Васильевна, к.м.н., с.н.с. лаборатории клинической патофизиологии, НМИЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих Минздрава России, info@gnck.ru, https://orcid.org/0000-0003-1475-2599, 123423, Россия, Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2.
Пименова Евгения Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры детской хирургии и урологии-андрологии им. Л.П. Александрова, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), врач-детский хирург, https://orcid.org/0000-0001-7206-5987,
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Некрасов Максим Андреевич, м.н.с. лаборатории клинической патофизиологии, НМИЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих Минздрава России, info@gnck.ru,
https://orcid.org/0000-0002-5767-0123, 123423, Россия, Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2.
Ачкасов Сергей Иванович, д.м.н., профессор, руководитель отделения онкологии и хирургии ободочной кишки, НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих
Минздрава России, https://orcid.org/0000-0001-9294-5447, 123423, Россия, Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2.
Автор, ответственный за переписку: Оксана Юрьевна Фоменко, oksana671@yandex.ru
Вклад авторов: Фоменко О.Ю., Ачкасов С.И., Порядин Г.В., Шкода А.С. – концепция и дизайн исследования; Белоусова С.В., Федоров А.А., Некрасов М.А. – сбор и обработка материала; Козлов В.А. – статистическая обработка данных; Фоменко О.Ю., Морозов С.В. – написание текста; Морозов Д.А., Кашников В.Н., Пименова Е.С., Попов А.А., Аполихина И.А., Чупрынин В.Д. – редактирование.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Финансирование данной работы отсутствует.
Согласие пациентов на публикацию: Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Фоменко О.Ю., Морозов С.В., Морозов Д.А., Шкода А.С., Порядин Г.В., Кашников В.Н., Попов А.А., Федоров А.А., Аполихина И.А., Чупрынин В.Д., Козлов В.А., Белоусова С.В., Пименова Е.С., Некрасов М.А., Ачкасов С.И. Валидация русскоязычной версии опросника по оценке выраженности хронического запора.
Акушерство и гинекология. 2021; 12: 136-145
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.12.136-145
Также по теме
