Современные представления о взаимосвязи кишечной и вагинальной микробиот

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.9.5-11

Николаева А.В., Козлова А.А., Баранов И.И., Припутневич Т.В.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Проведен обзор публикаций, посвященных одномоментному изучению состава микробиоты влагалища и кишечника с целью оценки взаимосвязи нарушения кишечного микроценоза и дисбиотических процессов в микроценозе влагалища. Анализ литературы показал, что изменение численности тех или иных видов микроорганизмов в определенном биотопе или выявление несвойственных данному местообитанию видов служит сигналом для адаптационных или необратимых изменений в соответствующем звене микроэкологической системы. Известно, что данные изменения могут быть взаимосвязаны и происходить одновременно в нескольких биотопах. Влагалищный дисбиоз способен приводить к каскаду процессов, нарушающих равновесие в репродуктивном тракте женщины, вызывая различные инфекционно-воспалительные процессы. В связи с этим на сегодняшний день особого внимания акушеров-гинекологов заслуживает исследование кишечной и вагинальной микробиоты как индикаторов репродуктивного здоровья женщины. В ряде недавних исследований была определена корреляция между микробными сообществами, присутствующими во время беременности, и осложнениями беременности. Как вагинальная, так и кишечная микробиоты способствуют передаче бифидобактерий от матери к ребенку, и установление факта, что бактерии влагалища и кишечника представляют одну и ту же популяцию, является важным шагом для будущих исследований здоровья матери и новорожденного.
Заключение: Данные о состоянии кишечной микрофлоры служат информативными показателями здоровья женщины, а существенные изменения в составе кишечного микробиоценоза требуют адекватной коррекции. Подтверждается целесообразность проведения исследований в данном направлении.

микробиота

вагинальный микробиом

микробиота кишечника

условно-патогенные микроорганизмы

биотоп

дисбиотические нарушения

микробная колонизация

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Рыбальченко О.В. Электронно-микроскопическое исследование межклеточных взаимодействий микроорганизмов различных таксономических групп. Микробиология. 2006; 75(4): 1-6.
Бондаренко В.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 300 с.
O’Hara A.М., Shanahan F. The gut flora as a forgotten organ. EMBO Rep. 2006; 7(7): 688-93. https://dx.doi.org/10.1038/sj.embor.7400731.
Verda E.F., Collns S.M. Microbial-gut interactions in health and disease. Immune response s. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2004; 18(2): 271-85. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpg.2003.10.009.
Pallen M.J. The human microbiome and hostpathogen interactions. In: K.E. Nelson, ed. Metagenomics of the human body. Springer; 2011: 43-61.
Рудакова Е.Б., Мозговой С.И., Лазарева О.В. Бактериальный вагиноз. Лечащий врач. 2008; 6: 61-5.
Цизина Е.А. Микрофлора влагалища женщин при бактериальном вагинозе. В кн.: Материалы международной заочной научной конференции «Новые задачи современной медицины». Пермь, январь 2012 г. Пермь: Меркурий; 2012: 38-40.
Costello E., Lauber C., Hamady M., Fierer N., Gordon J.I., Knight R. Bacterial community variation in human body habitats across space and time. Science. 2009; 326(5960): 1694-7. https://dx.doi.org/10.1126/science.1177486.
Cribby S., Taylor M., Reid G. Vaginal microbiota and the use of probiotics. Interdiscip. Perspect. Infect. Dis. 2008; 2008: 256490. https://dx.doi.org/10.1155/2008/256490.
de Vrese M., Schrezenmeir J. Probiotics, prebiotics, and synbiotics. Adv. Biochem. Eng. Biotechnol. 2008; 111: 1-66. https://dx.doi.org/10.1093/ajcn/73.2.361s.
Kinross J.M., von Roon A.C., Holmes E., Darzi A., Nicholson J.K. The human gut microbiome: implications for future health care. Curr. Gastroenterol. Rep. 2008; 10(4): 396-403. https://dx.doi.org/10.1007/s11894-008-0075-y.
Попкова С.М., Ракова Е.Б., Кичигина Е.Л. Микроэкологические сочетания вагинального и кишечного биотопов у женщин с воспалительными заболеваниями нижнего этажа полового тракта. Международный междисциплинарный форум «Шейка матки и вульвовагинальные болезни». Москва, 14-17 ноября 2012 г. М.: StatusPraesens; 2012: 68-70.
Попкова С.М., Ракова Е.Б., Храмова Е.Е., Данусевич И.Н. Микроэкологические сочетания вагинального и кишечного биотопов у женщин с воспалительными заболеваниями нижнего этажа полового тракта и девочек-подростков с дисфункцией яичников. Бюллетень СО РАМН. 2013; 33(4): 77-83.
Ворошилина Е.С., Тумбинская Л.В., Донников А.Е., Плотко Е.Э., Хаютин Л.В. Биоценоз влагалища с точки зрения количественной ПЦР: что есть норма? Акушерство и гинекология. 2011; 1: 57-65.
Меджидова М.К., Зайдиева З.С., Вересова А.А. Микробиоценоз влагалища и факторы, влияющие на его состояние. Доступно по: http://www.remedium.ru/drugs/detail.php?ID=60978
Antonio M.A., Rabe L.K., Hillier S.L. Colonization of the rectum by Lactobacillus species and decreased risk of bacterial vaginosis. J. Infect. Dis. 2005; 192(3): 394-8. https://dx.doi.org/10.1086/430926.
El Aila N. A., Tency I., Saerens B., De Backer E., Cools P., dos Santos Santiago G.L. et al. Strong correspondence in bacterial loads between the vagina and rectum of pregnant women. Res. Microbiol. 2011; 162(5): 506-13. https://dx.doi.org/10.1016/j.resmic.2011.04.004.
Nuriel-Ohayon M., Neuman H., Koren O. Microbial changes during pregnancy, birth, and infancy. Front. Microbiol. 2016; 7: 1031. https://dx.doi.org/10.3389/fmicb.2016.01031.
Koren O., Goodrich J.K., Cullender T.C., Spor A., Laitinen K., Bäckhed H.K. et al. Host remodeling of the gut microbiome and metabolic changes during pregnancy. Cell. 2012; 150(3): 470-80. https://dx.doi.org/10.1016/j.cell.2012.07.008.
Aagaard K., Riehle K., Ma J., Segata N., Mistretta T.A., Coarfa C. et al. A metagenomic approach to characterization of the vaginal microbiome signature in pregnancy. PloS One. 2012; 7(6): e36466. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0036466.
Ravel J., Gajer P., Abdo Z., Schneider G.M., Koenig S.S., McCulle S.L. et al. Vaginal microbiome of reproductive - age women. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2011; 108(Suppl. 1): 4680-7. https://dx.doi.org/10.1073/pnas.1002611107.
Prince A.L., Antony K.M., Ma J., Aagaard K.M. The microbiome and development: a mother’s perspective. Semin. Reprod. Med. 2014; 32: 14-22. https://dx.doi.org/10.1055/s-0033-1361818.
Mysorekar I.U., Cao B. Microbiome in parturition and preterm birth. Semin. Reprod. Med. 2014; 32: 50-5. https://dx.doi.org/10.1055/s-0033-1361830.
Romero R., Hassan S.S., Gajer P., Tarca A.L., Fadrosh D.W., Nikita L. et al. The composition and stability of the vaginal microbiota of normal pregnant women is different from that of non-pregnant women. Microbiome. 2014; 2(1): 4. https://dx.doi.org/10.1186/2049-2618-2-4.
Щербаков П.Л., Нижевич А.А., Логиновская В.В., Щербакова М.Ю., Кудрявцева Л.В., Митрохин С.Д., Нуртдинова Н.М., Очилова Р.А. Микроэкология кишечника у детей и ее нарушения. Фарматека. 2007; 14: 28-34.
Никитенко В.И., Ткаченко Е.И., Стадников А.А. Транслокация бактерий из желудочно-кишечного тракта – естественный защитный механизм. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004; 1: 48.
Funkhouser L.J., Bordenstein S.R. Mom knows best: the universality of maternal microbial transmission. PLoS Biol. 2013; 11(8): e1001631. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pbio.1001631.
Muglia L., Katz M. The enigma of spontaneous preterm birth. N. Engl. J. Med. 2010; 362(6): 529-35. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMra0904308.
Onderdonk A.B., Hecht J.L., McElrath T.F., Delaney M.L., Allred E.N., Leviton A.; ELGAN Study Investigators. Colonization of second-trimester placenta parenchyma. Am. J. Obstet. Gynecol. 2008; 199(1): 51-2. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2007.11.068.
Li M., Wang M., Donovan S.M. Early development of the gut microbiome and immune-mediated childhood disorders. Semin. Reprod. Med. 2014; 32(1): 74-86. https://dx.doi.org/10.1055/s-0033-1361825.
Jimenez E., Marin M.L., Martin R., Odriozola J.M., Olivares M., Xaus J. et al. Is meconium from healthy newborns actually sterile? Res. Microbiol. 2008; 159(3): 187-93. https://dx.doi.org/10.1016/j.resmic.2007.12.007.
DiGiulio D.B. Diversity of microbes in amniotic fluid. Semin. Fetal Neonatal Med. 2012; 17: 2-11. https://dx.doi.org/10.1016/j.siny.2011.10.001.
DiGiulio D.B., Romero R., Amogan H.P. et al. Microbial prevalence, diversity and abundance in amniotic fluid during preterm labor: a molecular and culture-based investigation. PLoS One. 2008; 3(8): e3056. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0003056.
Satokari R., Gronroos T., Laitinen K., Salminen S., Isolauri E. Bifidobacterium and Lactobacillus DNA in the human placenta. Lett. Appl. Microbiol. 2009; 48(1): 8-12. https://dx.doi.org/10.1111/j.1472-765X.2008.02475.x.
Pettker C.M., Buhimschi I.A., Magloire L.K., Sfakianaki A.K., Hamar B.D., Buhimschi C.S. Value of placental microbial evaluation in diagnosing intra-amniotic infection. Obstet. Gynecol. 2007; 109(3): 739-49. https://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000255663.47512.23.
Moles L., Gomez M., Heilig H., Bustos G., Fuentes S., de Vos W. et al. Bacterial diversity in meconium of preterm neonates and evolution of their fecal microbiota during the first month of life. PLoS One. 2013; 8(6): e66986. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0066986.
Thum C., Cookson A.L., Otter D.E., McNabb W.C., Hodgkinson A.J., Dyer J., Roy N.C. Can nutritional modulation of maternal intestinal microbiota influence the development of the infant gastrointestinal tract? J. Nutr. 2012; 142(11): 1921-8. https://dx.doi.org/10.3945/jn.112.166231.
Wagner C.L., Taylor S.N., Johnson D. Host factors in amniotic fluid and breast milk that contribute to gut maturation. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2008; 34(2): 191-204. https://dx.doi.org/10.1007/s12016-007-8032-3.
Bi L.W., Yan B.L., Yang Q.Y., Li M.M., Cui H.L. Which is the best probiotic treatment strategy to prevent the necrotizing enterocolitis in premature infants: A network meta-analysis revealing the efficacy and safety. Medicine (Baltimore). 2019; 98(41): e17521. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000017521.
Gre J., Berg M., Soll R. Maternal probiotic supplementation for prevention of morbidity and mortality in preterm infants. Cochrane Database Syst. Rev. 2018; (12): CD012519. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD012519.pub2.
Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. М.: МИА; 2012. 472с.
Greenbaum S., Greenbaum G., Moran-Gilad J., Weintraub A.Y. Ecological dynamics of the vaginal microbiome in relation to health and disease. Am. J. Obstet. Gynecol. 2019; 220(4): 324-35. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2018.11.1089.
Afrakhteh M., Mahdavi A. Bacterial vaginosis and urinary tract infection. Iran. J. Obstet. Gynecol. Infertil. 2006; 9(1): 108-13.
Falagas M.E., Betsi G.I., Tokas T., Athanasiou S. Probiotics for prevention of recurrent urinary tract infections in women: a review of the evidence from microbiological and clinical studies. Drugs. 2006; 66(9): 1253-61. https://dx.doi.org/10.2165/00003495-200666090-00007.
Годовалов А.П., Карпунина Н.С., Карпунина Т.И. Микробиота кишечника и влагалища женщин со вторичным бесплодием и заболеваниями желудочно- кишечного тракта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016; 130(6): 109-13.
Жук С.И., Ночвина Е.А. Современный подход к коррекции нарушений овариально-менструального цикла. Здоровье женщины. 2006; 1: 92-5.
Падруль М.М., Меззи Х., Олина А.А. Применение бактериофага в лечении хронического эндометрита. Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М.: 2003; 287 c.

Поступила 26.03.2021

Принята в печать 05.05.2021

Николаева Анастасия Владимировна, к.м.н., главный врач, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии
имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(916)653-43-09, a_nikolaeva@oparina4.ru, 117997, Россия, Москва, ул. Ак. Опарина, д. 4.
Козлова Анастасия Анатольевна, аспирант 1-го акушерского физиологического отделения, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(926)656-19-49, aakozlova.box@gmail.com, 117997, Россия, Москва,
ул. Ак. Опарина, д. 4.
Баранов Игорь Иванович, д.м.н., профессор, заведующий отделом научно-образовательных программ, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, i_baranov@oparina4.ru, https://orcid.org/0000-0002-9813-2823, 17997, Россия, Москва, ул. Ак. Опарина, д. 4.
Припутневич Татьяна Валерьевна, д.м.н., заведующая отделом микробиологии, клинической фармакологии и эпидемиологии, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(910)414-56-16, priput1@gmail.com,
117997, Россия, Москва, ул. Ак. Опарина, д. 4.

Вклад авторов: Козлова А.А., Николаева А.В. – выбор темы исследования; Козлова А.А., Николаева А.В., Припутневич Т.В. – поиск литературных данных; Козлова А.А. – написание рукописи статьи; Припутневич Т.В., Баранов И.И. – написание и редактирование статьи.
Конфликт интересов: Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Финансирование при подготовке статьи к публикации отсутствовало.

Для цитирования: Николаева А.В., Козлова А.А., Баранов И.И., Припутневич Т.В. Современные представления о взаимосвязи кишечной и вагинальной микробиот.
Акушерство и гинекология. 2021; 9: 5-11
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.9.5-11

Современные представления о взаимосвязи кишечной и вагинальной микробиот

Николаева А.В., Козлова А.А., Баранов И.И., Припутневич Т.В.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме