О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023-2024 г.
О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023-2024 г.
Выйти из аккаунта
Акушерство и Гинекология2020№10
Особенности течения недержания мочи в...

Особенности течения недержания мочи в разные периоды жизни женщины

DOI
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.10.195-202

Ильина И.Ю., Чикишева А.А., Доброхотова Ю.Э.

ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
В статье речь идет о недержании мочи у женщин, которое является серьезной социальной и медицинской проблемой, оказывающей значительное негативное влияние на физическое, социальное, экономическое и психологическое благополучие женщины. Недержание мочи достаточно часто наблюдается у пациенток, хотя не все обращаются по этому поводу за медицинской помощью, несмотря на то, что на сегодняшний день имеется множество эффективных вариантов лечения. В статье описаны различные виды недержания мочи, которые могут наблюдаться в разные периоды жизни женщин. Описаны особенности диагностики и возможные варианты лечения в зависимости от вида недержания мочи, степени его выраженности и от эффективности тех или иных проводимых терапевтических методов. Надо отметить, что многие исследования, описанные в статье, указывают на то, что применение антимускариновых препаратов, в частности троспия хлорида, при лечении гиперактивного мочевого пузыря, в том числе и у пожилых людей, является безопасным и эффективным в улучшении самочувствия и повышении качества жизни пациентов.
Заключение. Оптимальный терапевтический подход к лечению симптомов гиперактивного мочевого пузыря должен включать медикаментозное лечение и поведенческую терапию в дополнение к рекомендациям по образу жизни.

Ключевые слова

недержание мочи
гиперактивный мочевой пузырь
стрессовое недержание мочи
императивное недержание мочи
антимускариновые препараты
троспия хлорид
Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Список литературы

  1. Aoki Y., Brown H.W., Brubaker L, Cornu J.N., Daly J.O., Cartwright R. Urinary incontinence in women. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jul 6; 3:17042. https://dx.doi.org/10.1038/nrdp.2017.42.
  2. Schreiber Pedersen L., Lose G., Hоybye M.T., Elsner S., Waldmann A., Rudnicki M. Prevalence of urinary incontinence among women and analysis of potential risk factors in Germany and Denmark. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017 Aug; 96(8):939-48. https://dx.doi.org/10.1111/aogs.13149. Epub 2017 May 20.
  3. Goforth J., Langaker M. Urinary Incontinence in Women. N C Med J. 2016 Nov-Dec; 77(6):423-425. https://dx.doi.org/10.18043/ncm.77.6.423.
  4. Клинические рекомендации. Недержание мочи у женщин. 2016.
  5. Lukacz E.S., Santiago-Lastra Y., Albo M.E., Brubaker L. Urinary Incontinence in Women: A Review. JAMA. 2017 Oct 24; 318(16):1592-1604. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2017.12137.
  6. Glazener C.M., Cooper K., Mashayekhi A. Anterior vaginal repair for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jul 31; 7(7): CD001755. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD001755.pub2.
  7. Woodley S.J., Lawrenson P., Boyle R., Cody J.D., Mоrkved S, Kernohan A. et al. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 6;5(5):CD007471. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD007471.pub4.Cochrane Database Syst Rev. 2020. PMID: 32378735.
  8. Sangsawang B., Sangsawang N. Stress urinary incontinence in pregnant women: a review of prevalence, pathophysiology, and treatment. Int Urogynecol J. 2013 Jun; 24(6): 901-12. https://dx.doi.org/10.1007/s00192-013-2061-7. Epub 2013 Feb 23.
  9. Yan W., Li X., Sun S., Xiang Y., Zhou Y., Zeng X. et al. Risk factors for female pelvic organ prolapse and urinary incontinence. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2018 Dec 28; 43(12): 1345-50. https://dx.doi.org/10.11817/j.issn.1672-7347.2018.12.010.
  10. Franiс D., Fistoniс I. Laser Therapy in the Treatment of Female Urinary Incontinence and Genitourinary Syndrome of Menopause: An Update. Biomed Res Int. 2019 Jun 4; 2019: 1576359. https://dx.doi.org/10.1155/2019/1576359. eCollection 2019.
  11. Аhlund S., Rothstein E., Rаdestad I., Zwedberg S., Lindgren H. Urinary incontinence after uncomplicated spontaneous vaginal birth in primiparous women during the first year after birth. Int Urogynecol J. 2020 Jul; 31(7): 1409-16. https://dx.doi.org/10.1007/s00192-019-03975-0. Epub 2019 May 28.
  12. Handa V.L., Pierce C.B., Munoz A., Blomquist J.L. Longitudinal changes in overactive bladder and stress incontinence among parous women. Neurourol Urodyn. 2015 Apr; 34(4): 356-61. https://dx.doi.org/10.1002/nau.22583. Epub 2014 Mar 14.
  13. Доброхотова Ю.Э., Нагиева Т.С., Ильина И.Ю. Алгоритм ведения пациенток с дисфункцией тазового дна в послеродовом периоде. Акушерство и гинекология. 2020; S6: 28-31.
  14. Blomquist J.L., Munoz A., Carroll M., Handa V.L. Association of Delivery Mode With Pelvic Floor Disorders After Childbirth. JAMA. 2018 Dec 18; 320(23): 2438-47. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2018.18315.
  15. Harnett M.D., Shipley J., MacLean L., Schwiderski U., Sandage B.W. Study of the population pharmacokinetic characteristics of once-daily trospium chloride 60 mg extended-release capsules in patients with overactive bladder and in healthy subjects. Clin Drug Investig. 2013 Feb; 33(2): 133-41. https://dx.doi.org/10.1007/s40261-012-0039-8.
  16. Natalin R., Lorenzetti F., Dambros M. Management of OAB in those over age 65. Curr Urol Rep. 2013 Oct;14(5):379-85. https://dx.doi.org/10.1007/s11934-013-0338-5.
  17. Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Маликова В.О., Чикишева А.А. Особенности мочеиспускания у гинекологических больных. Гинекология. 2013; 15(5): 48-50.
  18. Ящук А.Г., Казихинуров А.А., Мусин И.И., Зайнуллина Р.М., Нафтулович Р.А., Попова Е.М. Современная догоспитальная диагностика недержания мочи у женщин репродуктивного возраста. Медицинский вестник Башкортостана. 2017; 12, 3 (69): 145-8.
  19. Rosier P.F., Schaefer W., Lose G., Goldman H.B, Guralnick M., Eustice S. et al. International Continence Society Good Urodynamic Practices and Terms 2016: Urodynamics, uroflowmetry, cystometry, and pressure-flow study. Neurourol Urodyn. 2017 Jun; 36(5): 1243-60. https://dx.doi.org/10.1002/nau.23124. Epub 2016 Dec 5.
  20. Silva J.C., Soler Z.A., DominguesWysocki A. Associated factors to urinary incontinence in women undergoing urodynamic testing. Esc Enferm USP. 2017 Apr 3; 51: e03209. https://dx.doi.org/10.1590/S1980-220X2016140903209.
  21. Аполихина И.А., Болотова Н.В., Райгородский Ю.М. Реабилитация в гинекологии с помощью аппаратной физиотерапии. Руководство для врачей. М.; 2019.
  22. Woodley S.J., Boyle R., Cody J.D., Mоrkved S. Pelvic floor muscle training for prevention and treatment of urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Dec 22;12(12): CD007471. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD007471.pub3.
  23. Moossdorff-Steinhauser H.F., Bols E.M., Spaanderman M.E., Dirksen C.D., Weemhoff M. Long-term effects of motherfit group therapy in pre- (MOTHERFIT1) and post-partum women (MOTHERFIT2) with stress urinary incontinence compared to care-as-usual: study protocol of two multi-centred, randomised controlled trials. Trials. 2019 Apr 25; 20(1): 237. https://dx.doi.org/10.1186/s13063-019-3331-6.
  24. Murgas S., Adolf D. Evaluation of real-world persistence of propiverine and trospium chloride in treatment of overactive bladder in Germany. Res Rep Urol. 2019 Jan 17; 11:9-13. https://dx.doi.org/10.2147/RRU.S185278. eCollection 2019.
  25. Sacomani C.A., Almeida F.G., Silvinato A., Bernardo W.M. Overactive bladder – pharmacological treatment. Rev Assoc Med Bras (1992). 2019 May 2; 65(4): 487-92. https://dx.doi.org/10.1590/1806-9282.65.4.487.
  26. Kitta T. Editorial Comment to Long-term safety and efficacy of antimuscarinic add-on therapy in patients with overactive bladder who had a suboptimal response to mirabegron monotherapy: A multicenter, randomized study in Japan (MILAI II study). Int J Urol. 2019 Mar; 26(3):352. https://dx.doi.org/10.1111/iju.13862. Epub 2018 Dec 13.
  27. Pratt T.S., Suskind A.M. Management of Overactive Bladder in Older Women. Curr Urol Rep. 2018 Sep 10; 19(11):92. https://dx.doi.org/10.1007/s11934-018-0845-5.Curr Urol Rep. 2018. PMID: 30203368.
  28. Suskind A.M., Kowalik C., Quanstrom K., Boscardin J., Zhao S., Reynolds W.S. et al. The impact of frailty on treatment for overactive bladder in older adults. Neurourol Urodyn. 2019 Sep; 38(7): 1915-23. doi: 10.1002/nau.24093. Epub 2019 Jul 8.
  29. Wang J., Zhou Z., Cui Y., Li Y., Yuan H., Gao Z., Zhu Z., Wu J. Meta-analysis of the efficacy and safety of mirabegron and solifenacin monotherapy for overactive bladder. Neurourol Urodyn. 2019 Jan; 38(1): 22-30. https://dx.doi.org/10.1002/nau.23863. Epub 2018 Oct 23. PMID: 30350884.
  30. Gratzke C., van Maanen R., Chapple C., Abrams P., Herschorn S., Robinson D. et al. Long-term Safety and Efficacy of Mirabegron and Solifenacin in Combination Compared with Monotherapy in Patients with Overactive Bladder: A Randomised, Multicentre Phase 3 Study (SYNERGY II). Eur Urol. 2018 Oct; 74(4): 501-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2018.05.005. Epub 2018 Jun 1.
  31. Ivchenko A., Bоdeker R.H., Neumeister C., Wiedemann A. Anticholinergic burden and comorbidities in patients attending treatment with trospium chloride for overactive bladder in a real-life setting: results of a prospective non-interventional study. BMC Urol. 2018 Sep 14; 18(1):80. https://dx.doi.org/10.1186/s12894-018-0394-8.
  32. Notz H.J., Hautumm B., Werdier D., Groves R., Odenthal K.P. Trospium chloride once daily for overactive bladder syndrome: results of a multicenter observational study. Urologe A. 2013 Jan; 52(1): 65-70. https://dx.doi.org/10.1007/s00120-012-2989-0.
  33. Kranz J., Petzinger E., Geyer J. Brain penetration of the OAB drug trospium chloride is not increased in aged mice. World J Urol. 2013 Feb; 31(1): 219-24. https://dx.doi.org/10.1007/s00345-011-0803-z. Epub 2011 Nov 27.
  34. Turkoglu A.R., Parmak Yener N., Coban S., Guzelsoy M., Emul A., Demirbas M. et al. Effect of trospium chloride therapy on intraocular pressure and tear secretion in overactive bladder patients. Cutan Ocul Toxicol. 2017 Dec; 36(4): 331-5. https://dx.doi.org/10.1080/15569527.2017.1289219. Epub 2017 May 4.
  35. Oefelein M.G., Tong W., Kerr S., Bhasi K., Patel R.K., Yu D. Effect of concomitant administration of trospium chloride extended release on the steady-state pharmacokinetics of metformin in healthy adults. Clin Drug Investig. 2013 Feb; 33(2): 123-31. https://dx.doi.org/10.1007/s40261-012-0049-6.
  36. Gamе X., Peyronnet B., Cornu J.N. Fesoterodine: Pharmacological properties and clinical implications. Eur J Pharmacol. 2018 Aug 15; 833:155-157. doi: 10.1016/j.ejphar.2018.05.036. Epub 2018 May 24. PMID: 29803689 Review.
  37. Alcаntara-Montero A. Combined treatment of solifenacin and mirabegron, an alternative in patients with overactive bladder (BESIDE study). Actas Urol Esp. 2016 Nov; 40(9): 593-4. https://dx.doi.org/10.1016/j.acuro.2016.03.005. Epub 2016 Apr 25.
  38. Yamaguchi O., Kakizaki H., Homma Y., Igawa Y., Takeda M., Nishizawa O. et al. Long-term safety and efficacy of antimuscarinic add-on therapy in patients with overactive bladder who had a suboptimal response to mirabegron monotherapy: A multicenter, randomized study in Japan (MILAI II study). Int J Urol. 2019 Mar; 26(3): 342-52. https://dx.doi.org/10.1111/iju.13868. Epub 2018 Dec 13.
  39. Chapple C.R., Nazir J., Hakimi Z., Bowditch S., Fatoye F., Guelfucci F. et al. Persistence and Adherence with Mirabegron versus Antimuscarinic Agents in Patients with Overactive Bladder: A Retrospective Observational Study in UK Clinical Practice. Eur Urol. 2017 Sep; 72(3): 389-99. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.eururo.2017.01.037. Epub 2017 Feb 11.
  40. Yang G., Xu Y., Qu G., Zhang Y. Refractory overactive bladder patients who chose sacral neuromodulation therapy after failed OnabotulinumtoxinA treatment: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020 Mar 30; 15(3): e0230355. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0230355. eCollection 2020.
  41. Hashim H., Beusterien K., Bridges J.F., Amos K., Cardozo L. Patient preferences for treating refractory overactive bladder in the UK. Int Urol Nephrol. 2015 Oct; 47(10): 1619-27. https://dx.doi.org/10.1007/s11255-015-1100-3. Epub 2015 Sep 7.
  42. Zahner P.M., Giusto L.L., Goldman H.B. What Is the Role of Additional Pharmacotherapy and Neuromodulation in Patients with Marginal Benefit from Botulinum Toxin Injection? Curr Urol Rep. 2018 Sep 8; 19(11): 91. https://dx.doi.org/10.1007/s11934-018-0842-8.
  43. Musco S., Serati M., Lombardi G., Lumi E., Parisi A.I., Del Popolo G. et al. Percutaneous Tibial Nerve Stimulation Improves Female Sexual Function in Women With Overactive Bladder Syndrome. J Sex Med. 2016 Feb; 13(2): 238-42. https://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2015.12.025. Epub 2016 Jan 20.
  44. Клинические рекомендации. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. М.; 2015.
  45. Alperin M., Burnett L., Lukacz E., Brubaker L. The mysteries of menopause and urogynecologic health: clinical and scientific gaps. Menopause. 2019 Jan; 26(1): 103-11. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001209.
  46. Weber M.A., Lim V., Oryszczyn J., Te West N., Souget J., Jeffery S. et al. The Effect of Vaginal Oestriol Cream on Subjective and Objective Symptoms of Stress Urinary Incontinence and Vaginal Atrophy: An International Multi-Centre Pilot Study. Gynecol Obstet Invest. 2017; 82(1):15-21. https://dx.doi.org/10.1159/000445074. Epub 2016 Mar 19.
  47. Rahn D.D., Carberry C., Sanses T.V., Mamik M.M., Ward R.M., Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-56. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000000526.

Поступила 01.10.2020

Принята в печать 15.10.2020

Об авторах / Для корреспонденции

Ильина Ирина Юрьевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
Тел.: +7(495)722-63-99, +7(916)180-33-03. E-mail: iliyina@mail.ru. ORCID: 0000-0001-8155-8775. 117513, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 9.
Чикишева Айше Ахметовна, ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
Тел.: +7(495)722-63-99, +7(926)221-28-09. E-mail: aishe007@mail.ru. ORCID: 0000-0003-4934-4501. 117513, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 9.
Доброхотова Юлия Эдуардовна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Тел.: +7(495)722-63-99, +7(903)722-63-99. E-mail: pr.dobrohotova@mail.ru. ORCID: 0000-0002-7830-2290.
117513, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 9.

Для цитирования: Ильина И.Ю., Чикишева А.А., Доброхотова Ю.Э. Особенности течения недержания мочи в разные периоды жизни женщины.
Акушерство и гинекология. 2020; 10: 195-202
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.10.195-202

Также по теме

№9 / 2020
Аполихина И.А., Тетерина Т.А.
Дифференцированный подход к терапии гиперактивного мочевого пузыря у женщин пожилого и старческого возраста
№9 / 2018
Артымук Н.В., Хапачева С.Ю.
Распространенность симптомов дисфункции тазового дна у женщин репродуктивного возраста
№6 / 2022
Ромих В.В., Кукушкина Л.Ю., Казаченко М.А.
Современные возможности применения тренировочных методик с использованием биологической обратной связи в лечении стрессового недержания мочи у женщин
№1 / 2022
Короткевич О.С., Мозес В.Г., Мозес К.Б., Эйзенах И.А.
Физическая активность и стрессовое недержание мочи: версии и контраверсии
№3 / 2022
Сенча А.Н., Аполихина И.А., Тетерина Т.А., Федоткина Е.П.
Современные возможности ультразвуковой диагностики дисфункции тазового дна
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.