Опыт применения лазерной допплеровской флоуметрии в оценке гемодинамических нарушений микроциркуляции фетоплацентарного комплекса
Цель. Оценить состояние микроциркуляции фетоплацентарного комплекса у беременных с табакокурением методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ).Гаджиева П.Х., Дикарева Л.В.
Материалы и методы. В исследование вошли 105 беременных, которые были разделены на 3 группы: 1-я (контрольная группа) – пациентки с физиологически протекающей беременностью (без экстрагенитальной патологии, n=35), 2-я (группа сравнения) – с гестационной артериальной гипертензией (n=35) и 3-я (основная группа) – с табакокурением (n=35). В указанных группах в каждом триместре беременности проводилась оценка микроциркуляции с использованием ЛДФ.
Результаты. При проведении ЛДФ значимые изменения фетоплацентарного комплекса были зафиксированы у табакокурящих беременных с формированием спастического гемодинамического типа нарушений микроциркуляции.
Заключение. Применение ЛДФ, наряду с уже существующими методами (ультразвуковое исследование (УЗИ), кардиотокография (КТГ), допплерометрия), позволит диагностировать нарушения микроциркуляции фетоплацентарного комплекса в I триместре беременности.
Ключевые слова
табакокурение
лазерная допплеровская флоуметрия
фетоплацентарный комплекс
плацентарная недостаточность
Список литературы
Всемирная организация здравоохранения. Доступно по: http://www.who.int/gho/tobacco/use/en
Всемирная организация здравоохранения. Доступно по: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs339/ru
- Bonnie R.J., Janine F.F., Paul Y., Kelly M.B., Allan C.J., Carrie B. et al. DNA methylation in newborns and maternal smoking in pregnancy: genome-wide consortium meta-analysis. Am. J. Hum. Genet. 2016; 98(4): 680–96. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajhg.2016.02.019.
- Chen H., Saad S., Sandow S.L., Bertrand P.P. Cigarette smoking and brain regulation of energy homeostasis. Front. Pharmacol. 2012; 3: 147. https://dx.doi.org/10.3389/fphar.2012.00147. eCollection 2012.
- Hayashi K., Matsuda Y., Kawamichi Y., Shiozaki A., Saito S. Smoking during pregnancy increases risks of various obstetric complications: a case-cohort study of the Japan Perinatal Registry Network database. J. Epidemiol. 2010; 21(1): 61–6. https://dx.doi.org/10.2188/jea.je20100092.
- Lavezzi A.M., Mohorovic L., Alfonsi G., Cornal M.F., Matturri L. Brain iron accumulation in unexplained fetal and infant death victims with smoker mothers-the possible involvement of maternal methemoglobinemia. BMC Pediatr. 2011; 11: 62. https://dx.doi.org/10.1186/1471-2431-11-62.
- Marufu T.C., Ahankari A., Coleman T., Lewis S. Maternal smoking and the risk of still birth: systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2015; 15: 239. https://dx.doi.org/10.1186/s12889-015-1552-5.
Сувернева А.А., Мамиев О.Б., Шрамкова И.А., Баймуханова Г.Н. Взгляд на проблему ранней неонатальной смертности с позиции материнского организма. Международный журнал экспериментального образования. 2014; 3-1: 78–80.
Козлов П.В., Иванников Н.Ю., Багаева И.И. Профилактика перинатальной патологии при синдроме задержки развития недоношенного плода. Трудный пациент. 2010; 2: 15–7.
Козлов В.И., Азизов Г.А., Гурова О.А., Литвин Ф.Б. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови: М.: Российский университет дружбы народов ГНЦ лазерной медицины; 2012. 32 с.
Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина; 2005. 256 с.
Бурова Е.В., Синчихин С.П., Мамиев О.Б., Буров А.В., Кудрицкая Г.М. Перспективы применения внутритканевого электрофореза в лечении острого воспаления придатков матки. Астраханский медицинский журнал. 2011; 6(2): 173-7.
Воронина Л.П., Гринберг Н.Б., Полунина О.С., Севостьянова И.В. Дисфункция сосудистого эндотелия и легочная гипертензия у больных бронхиальной астмой. Астраханский медицинский журнал. 2012; 7(1): 44–7.
Патент 2620543, Российская Федерация. Гаджиева П.Х., Дикарева Л.В. Способ прогнозирования развития спастического гемодинамического типа нарушения микроциркуляции фетоплацентарного комплекса у беременных на фоне табакокурения. МПК G01N33/48, №2015150376/17 от 24.11.2015, опубл. 26.05.2017. Бюл. № 21.
Поступила 23.07.2019
Принята в печать 04.10.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Гаджиева Патимат Халиловна, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7 (917) 176-91-83. E-mail: pati.gadzhiewa2012@yandex.ru; ORCID 0000-0002-1522-3819Адрес: 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121.
Дикарева Людмила Васильевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России. Е-mail: dikarevalv@mail.ru.
Адрес: 414000, Россия, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121.
Для цитирования:. Гаджиева П.Х., Дикарева Л.В. Опыт применения лазерной допплеровской флоуметрии в оценке гемодинамических нарушений микроциркуляции фетоплацентарного комплекса.
Акушерство и гинекология. 2019; 12:161-165.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.12.161-165
Также по теме
