Метаболизм костной ткани у женщин с сахарным диабетом 1-го типа в пери- и постменопаузе
Цель исследования. Оценить влияние изменений, протекающих в организме у женщин при сахарном диабете 1-го типа, на состояние минеральной плотности костной ткани (МПК) и показатели ее метаболизма. Определить направленность изменения сывороточных маркеров костного ремоделирования и МПК в пери- и пост менопаузальном периодах при данном заболевании. Материал и методы. Т-критерий МПК [с помощью (DXA)] и сывороточных маркеров костного ремоделирования [ALP, P1NP и b-CTх] были исследованы у 57 пациенток с диабетом 1-го типа в пери- и постменопаузальном периодах и в группе контроля, состоящей из 43 женщин. Результаты. Полученные результаты свидетельствуют о наличии несогласованности изменений процессов костного ремоделирования у пациенток с сахарным диабетом 1-го типа (35,5% и 16,6%, р<0,001) с преимущественным изменением показателей формирования кости. Определена положительная корреляционная связь между длительностью диабета и уровнем b-CTх (r=0,349, р=0,008). Выявлена отрицательная корреляция между изменением Т-критерия области поясничного отдела позвоночника и длительностью диабета: r=-0,239, р=0,03. Выявлена статистически значимая корреляция между Т-критерием поясничного отдела позвоночника и уровнем b-CTX (r=-0,452, р=0,002). Заключение. Результаты данного исследования показывают, что изменения в костном метаболизме у большей части обследованных пациенток связаны с подавлением костеобразования и, в значительно меньшей степени, с резорбцией костной ткани, ускоряющейся в период поздней перименопаузы и продолжающейся аналогичными темпами в первые годы постменопаузы со снижением интенсивности потери костной массы в последующем.Сафарова С.С.
Ключевые слова
сахарный диабет 1-го типа
постменопауза
остеопороз
минеральная плотность кости
Список литературы
1. Vestergaard P., Rejnmark L., Mosekilde L. Diabetes and its complications and their relationship with risk of fractures in type 1 and 2 diabetes. Calcif. Tissue Int. 2009; 84(1): 45-55.
2. Pramojanee S.N., Phimphilai M., Chattipakorn N., Chattipakorn S.C. Possible roles of insulin signaling in osteoblasts. Endocr. Res. 2014; 39(4): 144-51.
3. Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А. Эстрогены и некариозные поражения зубов. СПб.: СЗГМУ им. И.И. Мечникова; 2012.
4. Farr J.N., Khosla S. Determinants of bone strength and quality in diabetes mellitus in humans. Bone. 2016; 82: 28-34.
5. Hough F.S., Pierroz D.D., Cooper C., Ferrari S.L.; IOF CSA Bone and Diabetes Working Group. Mechanisms in endocrinology: mechanisms and evaluation of bone fragility in type 1 diabetes mellitus. Eur. J. Endocrinol. 2016; 174(4):R127-38.
6. AL-Hariri M. Sweet bones: the pathogenesis of bone alteration in diabetes. J. Diabetes Res. 2016; 2016: ID 6969040.
7. Starup-Linde J., Vestergaard P. Biochemical bone turnover markers in diabetes mellitus - a systematic review. Bone. 2016; 82: 69-78.
Поступила 09.11.2017
Принята в печать 22.12.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Сафарова Саин Саттар кызы, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней III, лечебно-профилактический факультет II, Азербайджанский медицинский университет. Адрес: AZ1000, Азербайджанская Республика, Баку, ул. С. Вургуна, д. 23. Телефон: (+994) 50-520-05-55.E-mail: sainsafarova@gmail.com. http:// orcid.org/0000-0002-7131-3878
Для цитирования: Сафарова С.С. Метаболизм костной ткани у женщин с сахарным диабетом 1-го типа в пери- и постменопаузе. Акушерство и гинекология. 2018; 9: 80-4.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.9.80-84
Также по теме
