Дополнительные преимущества менопаузальной гормональной терапии с дроспиреноном для сохранения здорового долголетия

Андреева Е.Н., Юренева С.В., Ярмолинская М.И.

1) ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, Москва, Россия; 2) ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия; 3) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия; 4) ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта», Санкт-Петербург, Россия; 5) ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

С увеличением продолжительности жизни женщины будут проживать значительную ее часть в постменопаузе. В этом же периоде жизни у женщин происходит увеличение числа сопутствующих заболеваний, поэтому многие пациентки в постменопаузе имеют заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, цереброваскулярные нарушения и др. Это усиливает значимость мер, направленных на выявление факторов риска и профилактику их реализации, а также диагностику заболеваний на начальной стадии у женщин в пери- и ранней постменопаузе и их адекватное лечение с привлечением междисциплинарного врачебного подхода.
Согласно текущим рекомендациям, менопаузальная гормональная терапия (МГТ) – наиболее эффективное лечение менопаузальных симптомов может оказывать профилактические эффекты в отношении ряда кардиометаболических заболеваний (не входит в число одобренных показаний) и улучшать качество жизни женщин в долгосрочной перспективе. Использование комбинации эстрадиол/дроспиренон обеспечивает дополнительные преимущества для сохранения здоровья и высокого качества жизни женщин в постменопаузе: коррекция симптомов, связанных с дефицитом эстрогенов; обеспечение защитного действия дроспиренона на эндометрий благодаря выраженному прогестагенному эффекту, препятствие задержки жидкости и сохранению/улучшению композиционного состава тела за счет наличия антиминералокортикоидного эффекта; нормализация андрогенного статуса за счет коррекции относительной гиперандрогении в ранней постменопаузе, что позволяет предотвратить развитие метаболических и сердечно-сосудистых нарушений.
Заключение: Таким образом, назначение МГТ с дроспиреноном в ранней постменопаузе и продолжение ультранизкодозированной терапии в поздней постменопаузе могут быть фундаментом для сохранения здоровья и качества жизни женщин на длительный период, что полностью соответствует принципам «5 П современной медицины». Важно, что такой подход к ведению женщин в постменопаузе будет способствовать и реализации национальной стратегии, направленной на сохранение активного и здорового долголетия.

Вклад авторов: Ярмолинская М.И., Андреева Е.Н., Юренева С.В. – концепция и план статьи, сбор, анализ данных и выводы, подготовка рукописи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа выполнена при  поддержке компании «Байер».
Для цитирования: Андреева Е.Н., Юренева С.В., Ярмолинская М.И. Дополнительные преимущества менопаузальной гормональной терапии с дроспиреноном для сохранения здорового долголетия.
Акушерство и гинекология. 2025; 3: 44-55
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2025.70

Ключевые слова

менопаузальный переход
постменопауза
менопаузальная гормональная терапия
17-β-эстрадиол
дроспиренон
здоровое долголетие

Список литературы

  1. Keating N.A. Research framework for the United Nations Decade of Healthy Ageing (2021-2030). Eur. J. Ageing. 2022; 19(3): 775-87. https://dx.doi.org/10.1007/s10433-021-00679-7
  2. ВОЗ. Десятилетие здорового старения (2021-2030 гг.) Доступно по: https://www.who.int/ru/initiatives/decade-of-healthy-ageing
  3. Panay N., Ang S.B., Cheshire R., Goldstein S.R., Maki P., Nappi R.E.; International Menopause Society Board. Menopause and MHT in 2024: addressing the key controversies - an International Menopause Society White Paper. Climacteric. 2024; 27(5): 441-57. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2024.2394950.
  4. Wenger N.K., Lloyd-Jones D.M., Elkind M.S.V., Fonarow G.C., Warner J.J., Alger H.M. et al.; American Heart Association. Call to action for cardiovascular disease in women: epidemiology, awareness, access, and delivery of equitable health care: A Presidential Advisory from the American Heart Association. Circulation. 2022; 145(23): e1059-e1071. https://dx.doi.org/10.1161/CIR.0000000000001071.
  5. Maas A.H.E.M., Rosano G., Cifkova R., Chieffo A., van Dijken D., Hamoda H. et al. Cardiovascular health after menopause transition, pregnancy disorders, and other gynaecologic conditions: a consensus document from European cardiologists, gynaecologists, and endocrinologists. Eur. Heart J. 2021; 42(10): 967-84. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa1044.
  6. Nappi R.E., Panay N., Davis S.R. In search of a well-balanced narrative of the menopause momentum. Climacteric 2024; 27(3): 223-5. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2024.2339129.
  7. Garmany A., Yamada S., Terzic A. Longevity leap: mind the healthspan gap. NPJ Regen. Med. 2021; 6(1): 57. https://dx.doi.org/10.1038/s41536-021-00169-5.
  8. DeVito L.M., Barzilai N., Cuervo A.M., Niedernhofer L.J., Milman S., Levine M. et al. Extending human healthspan and longevity: a symposium report. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2022; 1507(1): 70-83. https://dx.doi.org/10.1111/nyas.14681.
  9. Единый план по достижению национальных целей развития Российской Федерации до 2030 года и на перспективу до 2036 года (утв. Правительством Российской Федерации №309 от 7 мая 2024 г. № 309). Доступно по: http://static.government.ru/media/files/ZsnFICpxWknEXeTfQdmcFHNei2FhcR0A.pdf
  10. Шляхто Е.В., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Дедов И.И., Арутюнов Г.П., Сучков И.А. Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями. Согласительный документ Российского кардиологического общества, Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Евразийской ассоциации терапевтов, Ассоциации флебологов России. Акушерство и гинекология. 2023; 11: 211-32.
  11. Распоряжение Правительства РФ от 29 декабря 2022 г. № 4356-р «Об утверждении Национальной стратегии действий в интересах женщин на 2023-2030 гг.». Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/405965441/
  12. Al Wattar B.H., Rogozińska E., Vale C., Fisher D., Petersen I., Nicum S. et al. Effectiveness and safety of menopause treatments: pitfalls of available evidence and future research need. Climacteric. 2024; 27(2): 154-158. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2023.2297880.
  13. Stuenkel C.A. Reproductive milestones across the lifespan and cardiovascular disease risk in women. Climacteric. 2024; 27(1): 5-15. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2023.2259793.
  14. “The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society” Advisory Panel. The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2022; 29(7): 767-94. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000002028.
  15. Davis S.R., Taylor S., Hemachandra C., Magraith K., Ebeling P.R., Jane F. et al. The 2023 Practitioner's toolkit for managing menopause. Climacteric. 2023; 26(6): 517-36. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2023.2258783.
  16. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины, 2024.
  17. Burki T. Rossella Nappi: taking the stigma out of menopause. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023; 11(4): 232. https://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(23)00057-8.
  18. Kravitz H.M., Kazlauskaite R., Joffe H. Sleep, health, and metabolism in midlife women and menopause: food for thought. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2018; 45(4): 679-94. https://dx.doi.org/10.1016/j.ogc.2018.07.008.
  19. https://www.thelancet.com/series/menopause-2024
  20. Avis N.E., Crawford S.L., Greendale G., Bromberger J.T., Everson-Rose S.A., Gold E.B. et al.; Study of Women's Health Across the Nation. Duration of menopausal vasomotor symptoms over the menopause transition. JAMA Intern. Med. 2015; 175(4): 531-9. https://dx.doi.org/10.1001/jamainternmed.2014.8063.
  21. Thurston R.C., Aslanidou Vlachos H.E., Derby C.A., Jackson E.A., Brooks M.M., Matthews K.A. et al. Menopausal vasomotor symptoms and risk of incident cardiovascular disease events in SWAN. J. Am. Heart Assoc. 2021; 10(3): e017416. https://dx.doi.org/10.1161/JAHA.120.017416.
  22. Anagnostis P., Lambrinoudaki I., Stevenson J.C., Goulis G.D. Menopause-associated risk of cardiovascular disease. Endocr. Connect. 2022; 11(4): e210537. https://dx.doi.org/10.1530/EC-21-0537.
  23. Jeong H.G., Park H. Metabolic disorders in menopause. Metabolites. 2022; 12(10): 954. https://dx.doi.org/10.3390/metabo12100954.
  24. Stuenkel C.A. Cardiovascular disease in women: take it to heart. Climacteric. 2024; 27(1): 2-4. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2023.2286140.
  25. El Khoudary S.R., Aggarwal B., Beckie T.M., Hodis H.N., Johnson A.E., Langer R.D. et al.; American Heart Association Prevention Science Committee of the Council on Epidemiology and Prevention; and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Menopause transition and cardiovascular disease risk: implications for timing of early prevention: A Scientific Statement from the American Heart Association. Circulation. 2020; 142(25): e506-e532. https://dx.doi.org/10.1161/CIR.0000000000000912.
  26. Davis S.R., Baber R.J. Treating menopause ─ MHT and beyond. Nat. Rev. Endocrinol. 2022; 18(8): 490-502. https://dx.doi.org/10.1038/s41574-022-00685-4.
  27. Grandi G., Piacenti I., Volpe A., Cagnacci A. Modification of body composition and metabolism during oral contraceptives containing non-androgenic progestins in association with estradiol or ethinyl estradiol. Gynecol. Endocrinol. 2014; 30(9): 676-80. https://dx.doi.org/10.3109/09513590.2014.922947.
  28. Oelkers W. Drospirenone, a progestogen with antimineralocorticoid properties: a short review. Mol. Cell. Endocrinol. 2004; 217(1-2): 255-61. https://dx.doi.org/10.1016/j.mce.2003.10.030.
  29. Funder J.W. Aldosterone, mineralocorticoid receptors and vascular inflammation. Mol. Cell. Endocrinol. 2004; 217(1-2): 263-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.mce.2003.10.054.
  30. Tominaga T., Suzuki H., Ogata Y., Matsukawa S., Saruta T. The role of sex hormones and sodium intake in postmenopausal hypertension. J. Hum. Hypertens. 1991; 5(6): 495-500.
  31. Hirschberg A.L. Approach to investigation of hyperandrogenism in a postmenopausal woman. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2023; 108(5): 1243-53. https://dx.doi.org/10.1210/clinem/dgac673.
  32. Cappola A.R., Auchus R.J., El-Hajj Fuleihan G., Handelsman D.J., Kalyani R.R., McClung M. et al. Hormones and aging: An Endocrine Society Scientific Statement. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2023; 108(8): 1835-74. https://dx.doi.org/10.1210/clinem/dgad225.
  33. Hirschberg A.L. Hyperandrogenism and cardiometabolic risk in pre- and postmenopausal women-What is the evidence? J. Clin. Endocrinol. Metab. 2024; 109(5): 1202-13. https://dx.doi.org/10.1210/clinem/dgad590.
  34. Chistiakov D.A., Myasoedova V.A., Melnichenko A.A., Grechko A.V., Orekhov A.N. Role of androgens in cardiovascular pathology. Vasc. Health Risk Manag. 2018; 14: 283-90. https://dx.doi.org/10.2147/VHRM.S173259.
  35. Stone T., Stachenfeld N.S. Pathophysiological effects of androgens on the female vascular system. Biol. Sex. Differ. 2020; 11(1):45. https://dx.doi.org/10.1186/s13293-020-00323-6.
  36. Alemany M. The roles of androgens in humans: biology, metabolic regulation and health. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(19): 11952. https://dx.doi.org/10.3390/ijms231911952.
  37. Opoku A.A., Abushama M., Konje J.C. Obesity and menopause. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2023; 88: 102348. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2023.102348.
  38. Wang J., Wu D., Guo H., Li M. Hyperandrogenemia and insulin resistance: The chief culprit of polycystic ovary syndrome. Life Sci. 2019; 236: 116940. https://dx.doi.org/10.1016/j.lfs.2019.116940.
  39. Galmés-Pascual B.M., Martínez-Cignoni M.R., Morán-Costoya A., Bauza-Thorbrügge M., Sbert-Roig M., Valle A. et al. 17β-estradiol ameliorates lipotoxicity-induced hepatic mitochondrial oxidative stress and insulin resistance. Free Radic. Biol. Med. 2020; 150: 148-60. https://dx.doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2020.02.016.
  40. Li J., Papadopoulos V., Vihma V. Steroid biosynthesis in adipose tissue. Steroids. 2015; 103: 89-104. https://dx.doi.org/10.1016/j.steroids.2015.03.016.
  41. Kuryłowicz A. Estrogens in adipose tissue physiology and obesity-related dysfunction. Biomedicines. 2023; 11(3): 690. https://dx.doi.org/10.3390/biomedicines11030690.
  42. El Khoudary S.R., Greendale G., Crawford S.L., Avis N.E., Brooks M.M., Thurston R.C. et al. The menopause transition and women's health at midlife: a progress report from the Study of Women's Health Across the Nation (SWAN). Menopause. 2019; 26(10): 1213-27. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001424.
  43. Gold E.B., Crawford S.L., Shelton J.F., Tepper P.G., Crandall C.J., Greendale G.A. et al. Longitudinal analysis of changes in weight and waist circumference in relation to incident vasomotor symptoms: the Study of Women's Health Across the Nation (SWAN). Menopause. 2017; 24(1): 9-26. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000723.
  44. Юренева С.В. Ожирение в период менопаузального перехода: как прервать негативные связи и предупредить последствия? Акушерство и гинекология. 2024; 11: 56-65.
  45. Understanding the link between obesity and cancer. A conversation with Colleen K. Spees, PhD, RD, FAND, FAHA, 2024. Available at: https://ascopost.com/issues/december-10-2024/understanding-the-link-between-obesity-and-cancer/
  46. Manni A., El-Bayoumy K. Lifestyle modifications and breast cancer risk. Cancers (Basel). 2023; 15(11): 2870. https://dx.doi.org/10.3390/cancers15112870.
  47. Hallajzadeh J., Khoramdad M., Izadi N., Karamzad N., Almasi-Hashiani A., Ayubi E. et al. Metabolic syndrome and its components in premenopausal and postmenopausal women: a comprehensive systematic review and meta-analysis on observational studies. Menopause. 2018; 25(10): 1155-64. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001136.
  48. Ou Y.J., Lee J.I., Huang S.P., Chen S.C., Geng J.H., Su C.H. Association between menopause, postmenopausal hormone therapy and metabolic syndrome. J. Clin. Med. 2023; 12(13): 4435. https://dx.doi.org/10.3390/jcm12134435.
  49. Slopien R., Wender-Ozegowska E., Rogowicz-Frontczak A., Meczekalski B., Zozulinska-Ziolkiewicz D., Jaremek J.D. et al. Menopause and diabetes: EMAS clinical guide. Maturitas. 2018; 117: 6-10. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2018.08.009.
  50. Zhu D., Chung H.F., Dobson A.J., Pandeya N., Anderson D.J., Kuh D. et al. Vasomotor menopausal symptoms and risk of cardiovascular disease: a pooled analysis of six prospective studies. Am. J. Obstet. Gynecol. 2020; 223(6): 898.e1-898.e16. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2020.06.039.
  51. Rees M., Abernethy K., Bachmann G., Bretz S., Ceausu I., Durmusoglu F. et al. The essential menopause curriculum for healthcare professionals: A European Menopause and Andropause Society (EMAS) position statement. Maturitas. 2022; 158: 70-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2021.12.001.
  52. Lega I.C., Fine A., Antoniades M.L., Jacobson M. A pragmatic approach to the management of menopause. CMAJ. 2023; 195(19): E677-E682. https://dx.doi.org/10.1503/cmaj.221438.
  53. Brown H.L., Warner J.J., Gianos E., Gulati M., Hill A.J., Hollier L.M. et al.; American Heart Association and the American College of Obstetricians and Gynecologists. Promoting Risk Identification and Reduction of Cardiovascular Disease in Women Through Collaboration With Obstetricians and Gynecologists: A Presidential Advisory From the American Heart Association and the American College of Obstetricians and Gynecologists. Circulation. 2018; 137(24): e843-e852. https://dx.doi.org/10.1161/CIR.0000000000000582.
  54. Capozzi A., Scambia G., Lello S. Clinical pharmacology of progestins. Minerva Obstet. Gynecol. 2022; 74(4): 364-76. https://dx.doi.org/10.23736/S2724-606X.21.04881-8.
  55. Elger W., Beier S., Pollow K., Garfield R., Shi S.Q., Hillisch A. Conception and pharmacodynamic profile of drospirenone. Steroids. 2003; 68(10-13): 891-905. https://dx.doi.org/10.1016/j.steroids.2003.08.008.
  56. Krattenmacher R. Drospirenone: pharmacology and pharmacokinetics of a unique progestogen. Contraception. 2000; 62(1): 29-38. https://dx.doi.org/10.1016/s0010-7824(00)00133-5.
  57. Regidor P., Schindler A.E. Antiandrogenic and antimineralocorticoid health benefits of COC containing newer progestogens: dienogest and drospirenone. Oncotarget. 2017; 8: 83334-42. https://dx.doi.org/10.18632/oncotarget.19833.
  58. Краснопольский В.И., Зайдиева Я.З. Фармакологические и клинические аспекты менопаузальной гормонотерапии. Информационно-образовательное руководство. М.; 2016. 51 c.
  59. Thurston R.C., Chang Y., Barinas-Mitchell E., Jennings J.R., von Känel R., Landsittel D.P. et al. Physiologically assessed hot flashes and endothelial function among midlife women. Menopause. 2018; 25(11): 1354-61. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001239.
  60. Muka T., Oliver-Williams C., Colpani V., Kunutsor S., Chowdhury S., Chowdhury R. et al. Association of vasomotor and other menopausal symptoms with risk of cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2016; 11(6): e0157417. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0157417.
  61. Thurston R.C., Johnson B.D., Shufelt C.L., Braunstein G.D., Berga S.L., Stanczyk F.Z. et al. Menopausal symptoms and cardiovascular disease mortality in the Women's Ischemia Syndrome Evaluation (WISE). Menopause. 2017; 24(2): 126-32. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000731.
  62. Franco O.H., Muka T., Colpani V., Kunutsor S., Chowdhury S., Chowdhury R. et al. Vasomotor symptoms in women and cardiovascular risk markers: Systematic review and meta-analysis. Maturitas. 2015; 81(3): 353-61. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2015.04.016.
  63. Юренева С.В., Ильина Л.М., Эбзиева З.Х. Огонь, мерцающий в сосудах. Репродуктивное старение женщин и эндотелиальная дисфункция. Status Praesens. 2015; 6(29): 45-52.
  64. Archer D.F. Drospirenone and estradiol: a new option for the postmenopausal woman. Climacteric. 2007; 10(Suppl. 1): 3-10. https://dx.doi.org/10.1080/13697130601114859.
  65. Archer D.F., Schmelter T., Schaefers M., Gerlinger C., Gude K. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of the lowest effective dose of drospirenone with 17β-estradiol for moderate to severe vasomotor symptoms in postmenopausal women. Menopause. 2014; 21(3): 227-35. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0b013e31829c1431.
  66. Беркетова Т.Ю., Романцова Т.И., Погорелова А.С., Саркисян А.З., Рагозин А.К. Влияние препарата «Анжелик» на качество сексуальной жизни женщин с СД 2 типа в постменопаузе. Ожирение и метаболизм. 2008; 3: 31-6.
  67. Белая Ж.Е., Белова К.Ю., Бирюкова Е.В., Дедов И.И., Дзеранова Л.К., Драпкина О.М., Древаль А.В., Дубовицкая Т.А., Дудинская Е.Н., Ершова О.Б., Загородний Н.В., Илюхина О.Б., Канис Д.А., Крюкова И.В., Лесняк О.М., Мамедова Е.О., Марченкова Л.А., Мельниченко Г.А., Никанкина Л.В., Никитинская О.А., Петряйкин А.В., Пигарова Е.А., Родионова С.С., Рожинская Л.Я., Скрипникова И.А., Тарбаева Н.В., Ткачева О.Н., Торопцова Н.В., Фарба Л.Я., Цориев Т.Т., Чернова Т.О., Юренева С.В., Якушевская О.В. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 2021; 24(2) :4-47.
  68. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Анжелик» (Angeliq) от 20.03.2024.
  69. Dinger J., Bardenheuer K., Heinemann K. Drospirenone plus estradiol and the risk of serious cardiovascular events in postmenopausal women. Climacteric. 2016; 19(4): 349-56. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2016.1183624.
  70. https://www.vshouz.ru/news/zayavleniya/wcs-18414/
  71. Stuenkel C.A. Menopause, hormone therapy and diabetes. Climacteric. 2017; 20(1):11-21. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2016.1267723.
  72. Saccomani S., Lui-Filho J.F., Juliato C.R., Gabiatti J.R., Pedro A.O., Costa-Paiva L. Does obesity increase the risk of hot flashes among midlife women?: a population-based study. Menopause. 2017; 24(9): 1065-70. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000884.
  73. Tankó L.B., Christiansen C. Effects of 17beta-oestradiol plus different doses of drospirenone on adipose tissue, adiponectin and atherogenic metabolites in postmenopausal women. J. Intern. Med. 2005; 258(6): 544-53. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2796.2005.01571.x.
  74. Rizzo M.R., Leo S., De Franciscis P., Colacurci N., Paolisso G. Short-term effects of low-dose estrogen/drospirenone vs low-dose estrogen/dydrogesterone on glycemic fluctuations in postmenopausal women with metabolic syndrome. Age (Dordr). 2014; 36(1): 265-74. https://dx.doi.org/10.1007/s11357-013-9554-7.
  75. Miller V.M., Naftolin F., Asthana S., Black D.M., Brinton E.A., Budoff M.J. et al. The Kronos Early Estrogen Prevention Study (KEEPS): what have we learned? Menopause. 2019; 26(9): 1071-84. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001326.
  76. Hodis H.N., Mack W.J., Henderson V.W., Shoupe D., Budoff M.J., Hwang-Levine J. et al.; ELITE Research Group. Vascular effects of early versus late postmenopausal treatment with estradiol. N. Engl. J. Med. 2016; 374(13): 1221-31. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1505241.

Поступила 12.03.2025

Принята в печать 17.03.2025

Об авторах / Для корреспонденции

Андреева Елена Николаевна, профессор, д.м.н., заместитель директора Центра – директор Института репродуктивной медицины, заведующая отделением эндокринной гинекологии, НМИЦ эндокринологии Минздрава России, 117292, Россия, Москва, ул. Дм. Ульянова д. 11; профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной хирургии, Российский университет медицины Минздрава России, 127006, Россия, Москва, ул. Долгоруковская д. 4, endogin@mail.ru,
SPIN-код: 1239-2937, Researcher ID: B-5889-2017, Scopus Author ID: 7102485410, https://orcid.org/0000-0001-8425-0020
Юренева Cветлана Владимировна, д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе Института онкогинекологии и маммологии, профессор кафедры акушерства и гинекологии Института профессионального образования, НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Москва, ул. Ак. Опарина, д. 4, syureneva@gmail.com, SPIN-код: 3623-9149, Researcher ID: J-5304-2017, Scopus Author ID: 56299444500, https://orcid.org/0000-0003-2864-066Х
Ярмолинская Мария Игоревна, профессор РАН, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующая отделом гинекологии и эндокринологии, руководитель центра «Диагностики и лечения эндометриоза», НИИ АГиР им. Д.О. Отта, 199034, Россия, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3; профессор кафедры акушерства и гинекологии, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41, m.yarmolinskaya@gmail.com, SPIN-код: 3686-3605, Researcher ID: P-2183-2014, Scopus Author ID: 7801562649, https://orcid.org/0000-0002-6551-4147
Автор, ответственный за переписку: Мария Игоревна Ярмолинская, m.yarmolinskaya@gmail.com

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.