Комбинированные оральные контрацептивы: преимущества и риски
Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о преимуществах использования комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и возможных рисках применения.Дубровина C.О.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных статей, найденных в Pubmed по данной теме, опубликованных за последние 10 лет.
Результаты. В статье опровергаются существующие мифы о КОК, изложены преимущества использования КОК и правила перехода с КОК на заместительную гормональную терапию. Представлены данные о влиянии КОК на рак различной локализации. Дана оценка возможным рискам применения КОК.
Заключение. КОК не только являются надежным средством контрацепции, но и обладают рядом значительных преимуществ в использовании, включая снижение риска рака различной локализации. Во избежание возможных побочных эффектов перед назначением КОК необходимо взвесить все возможные преимущества и риски использования КОК.
Ключевые слова
контрацепция
риски
преимущества
модэлль
Список литературы
1. Прилепская В.Н., ред. Руководство по контрацепции. М.: МЕДпресс-информ; 2010.
2. Charlton B.M., Mølgaard-Nielsen D., Svanström H., Wohlfahrt J., Pasternak B., Melbye M. Maternal use of oral contraceptives and risk of birth defects in Denmark: prospective, nationwide cohort study. BMJ. 2016; 352: h6712. doi: 10.1136/bmj.h6712.
3. Benson L.S., Micks E.A. Why Stop Now? Extended and continuous regimens of combined hormonal contraceptive methods. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2015; 42(4): 669-81.
4. Baldwin M.K., Jensen J.T. Contraception during the perimenopause. Maturitas. 2013; 76(3): 235-42. doi: 10.1016/j.maturitas.2013.07.009.
5. Pazol K., Creanga A.A., Zane S.B., Burley K.D., Jamieson D.J.; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Abortion surveillance--United States, 2009. Morb. Mortal. Wkly Rep. Surveill. Summ. 2012; 61(8): 1-44.
6. Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare. Clinical guidance: contraception for women over 40 years. 2010. Available at: www.fsrh.org/pdfs/ContraceptionOver40July10.pdf
7. Lopez L.M., Grimes D.A., Schulz K.F., Curtis K.M. Steroidal contraceptives: effect on carbohydrate metabolism in women without diabetes mellitus. Cochrane Database Syst. Rev. 2014; (4): CD006133.
8. Gallo M.F., Nanda K., Grimes D.A., Lopez L.M., Schulz K.F. 20 µg versus >20 µg estrogen combined oral contraceptives for contraception. Cochrane Database Syst. Rev. 2013; (8): CD003989. doi: 10.1002/14651858.CD003989.pub5.
9. Collaborative Group on Epidemiological Studies on Endometrial Cancer. Endometrial cancer and oral contraceptives: an individual participant meta-analysis of 27 276 women with endometrial cancer from 36 epidemiological studies. Lancet Oncol. 2015; 16(9): 1061-70. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00212-0.
10. Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare. UK Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use (UKMEC 2009). 2009. Available at: http://www.fsrh.org/admin/uploads/UKMEC2009.pdf Accessed 14 May 2010.
11. Vessey М., Yeates D. Oral contraceptive use and cancer: final report from the Oxford-Family Planning Association contraceptive study. Contraception. 2013; 88(6): 678-83. doi: 10.1016/j.contraception.2013.08.008.
12. Curtis K.M., Tepper N.K., Jamieson D.J., Marchbanks P.A. Adaptation of the World Health Organization’s selected practice recommendations for contraceptive use for the United States. Contraception. 2013; 87(5): 513-6. doi: 10.1016/j.contraception.2012.08.024.
13. Подзолкова Н.М., Роговская С.И., Колода Ю.А. Современная контрацепция. Новые возможности и критерии безопасности. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013.
14. Speroff L., Darney P.D. A clinical guide for contraception. 5th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; 2011.
15. Hannaford P.C., Iversen L., Macfarlane T.V., Elliott A.M., Angus V., Lee A.J. Mortality among contraceptive pill users: cohort evidence from Royal College of General Practitioners’ Oral Contraception Study. BMJ. 2010; 340: c927. doi: 10.1136/bmj.c927.
16. Прилепская В.Н. Гормональная контрацепция. Клинические лекции. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.
17. Dinger J., Bardenheuer K., Heinemann K. Cardiovascular and general safety of a 24-day regimen of drospirenone-containing combined oral contraceptives: final results from the International Active Surveillance Study of Women Taking Oral Contraceptives. Contraception. 2014; 89(4): 253-63. doi: 10.1016/j.contraception.2014.01.023.
18. Severinsen M.T., Kristensen S.R., Overvad K., Dethlefsen C., Tjønneland A., Johnsen S.P. Venous thromboembolism discharge diagnoses in the Danish National Patient Registry should be used with caution. J. Clin. Epidemiol. 2010; 63(2): 223-8. doi: 10.1016/j.jclinepi.2009.03.018.
19. Fritz M.A., Speroff L. Clinical gynecologic endocrinology and infertility. 8th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams &Wilkins; 2011.
20. Reape K.Z., DiLiberti C.E., Hendy C.H., Volpe E.J. Effects on serum hormone levels of low-dose estrogen in place of placebo during the hormone-free interval of an oral contraceptive. Contraception. 2008; 77(1): 34-9.
Поступила 16.06.2017
Принята в печать 23.06.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Дубровина Светлана Олеговна, профессор, д.м.н., главный научный сотрудник НИИ акушерства и педиатрии Ростовского государственного медицинского университета Минздрава России Адрес: 344012, Россия, Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, 43. Телефон: 8 (863) 250-42-00. E-mail: s.dubrovina@gmail.comДля цитирования: Дубровина C.О. Комбинированные оральные контрацептивы: преимущества и риски. Акушерство и гинекология. 2017; 9: 132-7.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.9.132-7
Также по теме
