Доказательная база эффективности лечения менопаузального синдрома интравагинальными гормональными препаратами
Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной отечественной и зарубежной литературе об эффективности лечения менопаузального синдрома интравагинальными гормональными препаратами, в частности овиполом клио.Чилова Р.А., Чушков Ю.В., Проклова Г.Ф.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в Pubmed по данной теме, опубликованных за последние 10 лет. Особое внимание уделено статьям за 2015–2017 гг.
Результаты. В статье описана доказательная база эффективности и безопасности применения интравагинальных эстриолсодержащих лекарственных препаратов, таких как овипол клио, в лечении климактерического синдрома. Анализ литературы достоверно показал, что применение овипола клио приводит к значительному уменьшению симптомов менопаузы и улучшению урогенитального здоровья женщины. При этом чем раньше от начала менопаузы начато лечение, тем ниже риск развития ассоциированных с менопаузой патологических состояний.
Заключение. Дополнительные исследования по безопасности и эффективности трансвагинального эстриола заслуживают дальнейшего изучения.
Ключевые слова
менопауза
климактерический синдром
овипол клио
заместительная гормональная терапия
Список литературы
1. Балан В.Е. Вагинальная атрофия в климактерии: лекция. Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. 2009; 3: 40-3.
2. Занько С.Н., Радецкая Л.Е. Заместительная гормональная терапия: дифференцированный подход. Методическое пособие. Минск: Доктор Дизайн; 2008: 25.
3. Сметник В.П. Медико-социальные проблемы климактерия. В кн.: Кулаков В.И., Демидова Е.М., ред. Гормональная коррекция системных изменений в менопаузе. Материалы симпозиума. М.; 1997: 7-14.
4. Шаповаленко С.А. Комплексная терапия психосоматических расстройств в перименопаузальный период. Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. 2000; 1: 91-5.
5. Репина М.А. Выпадение функции яичников и заместительное гормональное лечение. Журнал акушерства и женских болезней. 1999; 67(1): 72-6.
6. Crandall C.J., Hovey K.M., Andrews C.A., Chlebowski R.T., Stefanick M.L., Lane D.S. et al. Breast cancer, endometrial cancer, and cardiovascular events in participants who used vaginal estrogen in the Women’s Health Initiative Observational Study. Menopause. 2017; August 14. doi: 10.1097/GME.0000000000000956.
7. Ali E.S., Mangold C., Peiris A.N. Estriol: emerging clinical benefits Menopause. 2017; 24(9): 1081-5. doi: 10.1097/GME.0000000000000855.
8. The NAMS 2017 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel. The 2017 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2017; 24(7): 728-53. doi: 10.1097/GME.0000000000000921.
9. Cruz V.L., Steiner M.L., Pompei L.M., Strufaldi R., Fonseca F.L.A., Santiago L.H.S. et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial for evaluating the efficacy of fractional CO2 laser compared with topical estriol in the treatment of vaginal atrophy in postmenopausal women. Menopause. 2017; July 31. doi: 10.1097/GME.0000000000000955.
10. Hodis H.N., Mack W.J., Shoupe D., Azen S.P., Stanczyk F.Z., Hwang-Levine J. et al. Methods and baseline cardiovascular data from the Early versus Late Intervention Trial with Estradiol testing the menopausal hormone timing hypothesis. Menopause. 2015; 22(4): 391-401. doi: 10.1097/GME.0000000000000343.
Поступила 13.10.2017
Принята в печать 27.10.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Чилова Раиса Алексеевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1 ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России;врач акушер-гинеколог ЛДО № 1 университетской клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. Адрес: 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Чушков Юрий Васильевич, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ И.М. Сеченова Минздрава России. Адрес: 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2. Телефон: 8 (926) 619-15-66. E-mail: yury-chushkov@rambler.ru
Проклова Гузель Фаритовна, лаборант кафедры акушерства и гинекологии № 1 ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России;
врач акушер-гинеколог ЛДО № 1 университетской клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. Адрес: 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Для цитирования: Чилова Р.А., Чушков Ю.В., Проклова Г.Ф. Доказательная база эффективности лечения менопаузального синдрома интравагинальными гормональными препаратами. Акушерство и гинекология. 2017; 12: 126-30.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.12.126-130
Также по теме
