Вариативность клинических эффектов индолкарбинола у женщин с мастодинией
Воронцова А.В., Звычайный М.А., Гужавина П.А.
Цель: Представить собственный опыт применения индолкарбинола у пациенток с фиброзно-кистозной мастопатией
Материалы и методы: Представлены результаты наблюдения за применением индолкарбинола в течение 6 месяцев у 81 женщины 40–45 лет с циклической мастодинией на фоне диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (ДФКМ).
Результаты: Применение индолкарбинола на протяжении 6 месяцев у женщин с циклической мастодинией не оказывает негативного влияния на характер менструального цикла, сопровождается положительными тенденциями в виде улучшения состояния менструальной функции, значительным снижением выраженности дисменореи наряду с купированием предменструльного синдрома; улучшением по отдельным ультразвуковым показателям, характеризующим аденомиоз; практически полным купированием мастодинии, уменьшением или исчезновением отека и неоднородности структуры молочных желез при пальпации и позитивными сдвигами по данным УЗИ молочных желез (восстановление средней эхогенности ткани, снижение диаметра млечных протоков и кист, нормализация выраженности соединительнотканного рисунка и т.д.).
Заключение: Результаты наблюдения подтвердили эффективность и безопасность применения индолкарбинола у женщин с циклической мастодинией, возникающей на фоне различных вариантов ДФКМ, не только изолированных, но и сочетающихся с миомой матки и аденомиозом, что нередко встречается у данного контингента пациенток.
Вклад авторов: Воронцова А.В., Звычайный М.А., Гужавина П.А. – разработка дизайна исследования, получение данных для анализа, обзор публикаций по теме статьи, статистический анализ полученных данных, написание текста статьи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Финансирование исследования отсутствует.
Одобрение Этического комитета: Данное исследование одобрено Локальным этическим комитетом ГБОУ ВО УГМУ Минздрава России.
Согласие пациентов на публикацию: Все пациентки подписали информированное согласие на обработку персональных данных в рамках научного исследования.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Воронцова А.В., Звычайный М.А., Гужавина П.А. Вариативность клинических эффектов индолкарбинола у женщин с мастодинией.
Акушерство и гинекология. 2024; 5: 144-151
https://dx.doi.org/10.18565/aig. 2024.113
Ключевые слова
Список литературы
- Лещенко О.Я. Мастодиния. Современные данные о причинах, течении, диагностике и подходах к коррекции. Гинекология. 2023; 25(3): 282-9.
- Пушкарев А.В., Галеев М.Г., Пушкарев В.А., Турсуметов Д.С., Мухаметдинов М.Р. Доброкачественные опухоли молочной железы и факторы риска их развития. Уральский медицинский журнал. 2022; 21(5): 128-37.
- Каприн А.Д., Рожкова Н.И., ред. Доброкачественные заболевания молочной железы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 272 с.
- Lamceva J., Uljanovs R., Strumfa I. The main theories on the pathogenesis of endometriosis. Int. J. Mol. Sci. 2023; 24(5): 4254. https://dx.doi.org/10.3390/ijms24054254.
- Bulun S.E., Yildiz S., Adli M., Chakravarti D., Parker J.B., Milad M. et al. Endometriosis and adenomyosis: shared pathophysiology. Fertil. Steril. 2023; 119(5): 746-50. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2023.03.006.
- Yang Q., Ciebiera M., Bariani M.V., Ali M., Elkafas H., Boyer T.G. et al. Comprehensive review of uterine fibroids: developmental origin, pathogenesis, and treatment. Endocr. Rev. 2022; 43(4): 678-719. https://dx.doi.org/10.1210/endrev/bnab039.
- Driva T.S., Schatz C., Sobočan M., Haybaeck J. The role of mTOR and eIF signaling in benign endometrial diseases. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(7): 3416. https://dx.doi.org/10.3390/ijms23073416.
- Nees L.K., Heublein S., Steinmacher S., Juhasz-Böss I., Brucker S., Tempfer C.B. et al. Endometrial hyperplasia as a risk factor of endometrial cancer. Arch. Gynecol. Obstet. 2022; 306(2): 407-21. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-021-06380-5.
- Schnekenburger M., Diederich M. Chapter 18 - Nutritional epigenetic regulators in the field of cancer: New avenues for chemopreventive approaches. In: Gray S.G., ed. Epigenetic Cancer Therapy. Academic Press; 2015: 393-425. https://dx.doi.org/10.1016/B978-0-12-800206-3.00018-5.
- Centofanti F., Buono A., Verboni M., Tomino C., Lucarini S., Duranti A. et al. Synthetic methodologies and therapeutic potential of Indole-3-Carbinol (I3C) and its derivatives. Pharmaceuticals (Basel). 2023; 16(2): 240. https://dx.doi.org/10.3390/ph16020240.
- Baez-Gonzalez A.S., Carrazco-Carrillo J.A., Figueroa-Gonzalez G., Quintas-Granados L.I., Padilla-Benavides T., Reyes-Hernandez O.D. Functional effect of indole-3 carbinol in the viability and invasive properties of cultured cancer cells. Biochem. Biophys. Rep. 2023; 35: 101492. https://dx.doi.org/10.1016/j.bbrep.2023.101492.
- Harlow S.D., Gass M., Hall J.E., Lobo R., Maki P., Rebar R.W. et al.; STRAW+10 Collaborative Group. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop+10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2012; 97(4): 1159-68. https://dx.doi.org/10.1210/jc.2011-3362.
- Рожкова Н.И. Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы. М.: Медицина; 1993. 222с.
- Munro M.G., Critchley H.O., Broder M.S., Fraser I.S.; FIGO Working Group on Menstrual Disorders. FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2011; 113(1): 3-13. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2010.11.011.
- Bazot M., Daraï E. Role of transvaginal sonography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of uterine adenomyosis. Fertil. Steril. 2018; 109(3): 389-97. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.01.024.
- Munro M.G., Critcheley H.O.D., Fraser I.S.; FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018; 143(3):393-408. https://dx.doi.org/10.1002/ijqo.12666.
- Harmsen M.J., Van den Bosch T., de Leeuw R.A., Dueholm M., Exacoustos C., Valentin L. et al. Consensus on revised definitions of Morphological Uterus Sonographic Assessment (MUSA) features of adenomyosis: Results of modified Delphi procedure. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2022; 60(1): 118-31. https://dx.doi.org/10.1002/uog.24786.
- Вишневский А.С. Гиперпластический синдром в гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 192 с.
- Регистрационное удостоверение лекарственного препарата «Индинол Форто». Доступно по: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c5d8acde-848a-4b2c-a51c-eb9d43b5d8a8.
- Киселев В.И., Сметник В.П., Сутурина Л.В., Селиванов С.П., Рудакова Е.Б., Рахматуллина И.Р., Андреева Е.Н., Фадеева Н.И., Хасанов Р.Ш., Кулагина Н.В., Рожкова Н.И., Артымук Н.В., Гависова А.А., Муйжнек Е.Л., Кузнецов И.Н., Друх В.М. Индолкарбинол (Индинол Форто) – метод мультитаргетной терапии при циклической мастодинии. Акушерство и гинекология. 2013; 7: 56-62.
- Боровиков И.О., Куценко И.И., Булгакова В.П., Боровикова О.И. Негормональная терапия пациенток с фиброзно-кистозной мастопатией в сочетании с гиперплазией эндометрия. Медицинский совет. 2021; (21-1): 182-9.
- Ашрафян Л.А., Рожкова Н.И., Прокопенко С.П., Меских Е.В., Артымук Н.В., Белоцерковцева Л.Д., Долгушина В.Ф., Коротких Н.В., Кузнецова Л.В., Кукарская И.И., Кононенко Т.С., Марочко Т.Ю., Соколов К.А., Вербицкая Ю.С. Влияние препарата индолкарбинола на течение циклической масталгии на фоне доброкачественной дисплазии молочной железы в условиях рутинной клинической практики (исследование «АФРОДИТА»). Акушерство и гинекология. 2024; 2: 134-42.
Поступила 02.05.2024
Принята в печать 24.05.2024
Об авторах / Для корреспонденции
Воронцова Анна Валерьевна, врач акушер-гинеколог, к.м.н., доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом медицинской генетики, УГМУ Минздрава России, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3, +7(343)240-02-91, a_valerevna@mail.ru, Scopus Author ID: 57200595728, SPIN-код: 1556-6528,https://orcid.org/0000-0002-0509-3328
Звычайный Максим Александрович, врач акушер-гинеколог, д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом медицинской генетики,
УГМУ Минздрава России, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3, +7(343)240-02-91, maksim.zvychainyi@mail.ru, Scopus Author ID: 57222111890,
SPIN-код: 7879-6711, https://orcid.org/0000-0003-4728-9553
Гужавина Полина Александровна, врач-ординатор акушер-гинеколог кафедры акушерства и гинекологии с курсом медицинской генетики, УГМУ Минздрава России, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3, +7(343)240-02-91, polina_ryabkova@list.ru