Современные аспекты патогенеза и диагностики аденомиоза
Цель исследования. Провести анализ имеющихся в современной научной литературе данных о патогенезе и новейших возможностях ранней диагностики аденомиоза.Джамалутдинова К.М., Козаченко И.Ф., Гус А.И., Адамян Л.В.
Материал и методы. В материал включены данные статей из международных рецензируемых баз данных. Рассмотрены различные взгляды, посвященные изучаемой тематике.
Результаты. Описаны основные механизмы развития аденомиоза. Проанализированы возможности современных методов его ранней диагностики с учетом основных патогенетических механизмов.
Заключение. Изменение толщины соединительной зоны и инвазия эндометрия в миометрий могут представлять собой раннюю стадию развития аденомиоза. Возможность визуализации боковых границ СЗ на одном изображении при 3D УЗИ значительно расширила потенциал эхографии в выявлении начальных изменений не только наружного, но и внутреннего миометрия.
Ключевые слова
аденомиоз
диагностика
3D УЗИ
Список литературы
1. Адамян Л.В., ред. Cочетанные доброкачественные опухоли и гиперпластические процессы матки (миома, аденомиоз, гиперплазия эндометрия). Клинические рекомендации по ведению больных. М.; 2015. 26с.
2. Koninckx P.R., Ussia A., Adamyan L., Wattiez A., Donnez J. Deep endometriosis: definition, diagnosis, and treatment. Fertil. Steril. 2012; 98(3): 564-71. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.07.1061.
3. Давыдов А.И., Пашков В.М., Шахламова М.Н. Аденомиоз: новый взгляд на старую проблему. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2016; 15(2): 59-66.
4. Johnson N., Hummelshoj L. World Endometriosis Society Montpellier Consortium. Consensus on current management of endometriosis. Hum. Reprod. 2013; 28(6): 1552-68. doi: 10.1093/humrep/det050.
5. Адамян Л.В., Демидов В.Н., Гус А.И., Обельчак И.С., ред. Лучевая диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии. Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012: 409-51.
6. Shklyar A.A., Adamyan L.V., Kogan E.A., Gavrilova T.Y., Kozachenko I.F. Receptivity of endometrioid heterotopias with nodular and diffuse forms of adenomyosis. J. Minim. Invasive Gynecol. 2015; 22(6, Suppl.): S171. doi: 10.1016/j.jmig.2015.08.636.
7. Bird C. C., McElin Th. W., Manalo-Estrella P., et al. The elusive adenomyosis of the uterus-revisited. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 1972; 112: 583–93. doi: 10.1016/0002-9378(72)90781-8.
8. Унанян А.Л., Сидорова И.С., Коган Е.А., Демура Т.А., Демура С.А. Активный и неактивный аденомиоз: вопросы патогенеза и патогенетической терапии. Акушерство и гинекология. 2013; 4: 10-3.
9. Benagiano G., Brosens I., Habiba M. Adenomyosis: a life-cycle approach. Reprod. Biomed. Online. 2015; 30: 220-32.
10. Exacoustos C., Alabiso G., Alio L., Arena S., Barbasetti di Prun A., Bergamini V. et al. Adenomyosis: what the patient needs. J. Minim. Invasive Gynecol. 2016; 23(4): 476-88.
11. Hricak H, Alpers C, Crooks LE, Sheldon PE. Magnetic resonance imaging of the female pelvis: initial experience. AJR Am J Roentgenol. 1983;141:1119–28.
12. Habiba M., Benagiano G. The role of the myometrium in adenomyosis. Uterine adenomyosis. Springer International Publishing; 2016: 81-102.
13. Brosens I., Derwig I., Brosens J., Fusi L., Benagiano G., Pijnenborg R. The enigmatic uterine junctional zone: the missing link between reproductive disorders and major obstetrical disorders? Hum. Reprod. 2010; 25(3): 569-74. doi: 10.1093/humrep/dep474.
14. Benagiano G., Habiba M., Brosens I. The pathophysiology of uterine adenomyosis: an update. Fertil. Steril. 2012; 98(3): 572-9.
15. Acién M., Acién P. Normal embryological development of the female genital tract. Female genital tract congenital malformations. London: Springer; 2015: 3-14.
16. Elbohoty A.E.H., Tharwat A.A., Al-Mahdy M.M. Topographical distribution of estrogen and progesterone receptors in the endometrium at anterior and posterior uterine walls. Int. J. Curr. Microbiol. App. Sci. 2015; 4(1): 996-1006.
17. Senturk L.M., Imamoglu M. Adenomyosis: what is new? Women’s Health. 2016; 11(5): 717-24.
18. Taran F.A., Stewart E.A., Brucker S. Adenomyosis: epidemiology, risk factors, clinical phenotype and surgical and interventional alternatives to hysterectomy. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013; 73(9): 924-31. doi: 10.1055/s-0033-1350840.
19. Kunz G., Beil D., Huppert P., Noe M., Kissler S., Leyendecker G. Adenomyosis in endometriosis—prevalence and impact on fertility. Evidence from magnetic resonance imaging. Hum. Reprod. 2005; 20(8): 2309-16.
20. Kunz G., Herbertz M., Beil D., Huppert P., Leyendecker G. Adenomyosis as a disorder of the early and late human reproductive period. Reprod. Biomed. Online. 2007; 15: 681-5.
21. Leyendecker G., Bilgicyildirim A., Inacker M., Stalf T., Huppert P., Mall G. et al. Adenomyosis and endometriosis. Re-visiting their association and further insights into the mechanisms of auto-traumatisation. An MRI study. Arch. Gynecol. Obstet. 2015; 291(4): 917-32. doi: 10.1007/s00404-014-3437-8.
22. Koike N., Tsunemi T., Uekuri C., Akasaka J., Ito F., Shigemitsu A., Kobayashi H. Pathogenesis and malignant transformation of adenomyosis (review). Oncol. Rep. 2013; 29(3): 861-7.
23. Leyendecker G., Wildt L. A new concept of endometriosis and adenomyosis: tissue injury and repair (TIAR). Horm. Mol. Biol. Clin. Investig. 2011; 5(2): 125-42. doi: 10.1515/HMBCI.2011.002.
24. Mehasseb M.K., Charles Bell S., Pringle J.H., Habiba M.A. Uterine adenomyosis is associated with ultrastructural features of altered contractility in the inner myometrium. Fertil. Steril. 2010; 93(7): 2130-6.
25. Shaked S., Jaffa A.J., Grisaru D., Elad D. Uterine peristalsis-induced stresses within the uterine wall may sprout adenomyosis. Biomech. Model. Mechanobiol. 2015; 14(3): 437-44.
26. Tocci A., Greco E., Ubaldi F.M. Adenomyosis and ‘endometrialsubendometrial myometrium unit disruption disease’ are two different entities. Reprod. Biomed. Online. 2008; 2: 281-91.
27. Stamatopoulos C.P., Mikos T., Grimbizis G.F., Dimitriadis A.S., Efstratiou I., Stamatopoulos P. et al. Value of magnetic resonance imaging in diagnosis of adenomyosis and myomas of the uterus. J. Minim. Invasive Gynecol. 2012; 19: 620-6. doi: 10.1016/j.jmig.2012.06.003.
28. Бурлев В.А., Ильясова Н.А., Гаврилова Т.Ю. Дополнительные критерии оценки стадий распространения аденомиоза. Проблемы репродукции. 2006; 3: 6-9.
29. Шкляр А.А., Адамян Л.В., Коган Е.А., Парамонова Н.Б., Козаченко И.Ф., Гаврилова Т.Ю., Кононов С.Н. Трудности диагностики узловой и диффузной форм аденомиоза. Акушерство и гинекология. 2015; 3: 67-72.
30. Henderson I., Raine-Fenning N., Asif S. Adenomyosis and its effect on reproductive outcomes. J Womens Health Care. 2014; 3 207. doi: 10.4172/2167-0420.1000207.
31. Luciano D.E., Exacoustos C., Albrecht L., LaMonica R., Proffer A., Zupi E., Luciano A.A. Three-dimensional ultrasound in diagnosis of adenomyosis: histologic correlation with ultrasound targeted biopsies of the uterus. J. Minim. Invasive Gynecol. 2013; 20(6): 803-10.
32. Kepkep K., Tuncay Y.A., Goynumer G., Tutal E. Transvaginal sonography in the diagnosis of adenomyosis: which findings are most accurate? Ultrasound Obstet. Gynecol. 2007; 30(3): 341-5.
33. Ahmed A.I., Mahmoud A.E.A., Fadiel A.A., Frederick N. Comparison of 2-, 3D and Doppler ultrasound with histological findings in adenomyosis. Fertil. Steril. 2007; 88(Suppl. 1): S82.
34. Exacoustos C., Brienza L., Di Giovanni A., Szabolcs B., Romanini M.E., Zupi E. et al. Adenomyosis: three-dimensional sonographic findings of the junctional zone and correlation with histology. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2011;37(4): 471-9.
Поступила 09.06.2017
Принята в печать 23.06.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Джамалутдинова Кистаман Магомедзапировна, аспирант отделения оперативной гинекологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (916) 888-12-10. E-mail: DK0590@mail.ru
Козаченко Ирена Феликсовна, к.м.н., старший научный сотрудник отделения оперативной гинекологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Гус Александр Иосифович, д.м.н., профессор, руководитель отделения функциональной диагностики ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Адамян Лейла Владимировна, д.м.н., профессор, зам. директора и руководитель отделения оперативной гинекологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 222-37-37. Email: Adamyanleila@gmail.com
Для цитирования: Джамалутдинова К.М., Козаченко И.Ф., Гус А.И., Адамян Л.В. Современные аспекты патогенеза и диагностики аденомиоза.
Акушерство и гинекология. 2018; 1: 29-34.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.1.29-34
Также по теме
