Содержание про- и антиоксидантов в капиллярной крови при преждевременных родах
Цель: Определить содержание про- и антиоксидантов в капиллярной крови беременных женщин при преждевременных родах и при физиологической беременности на аналогичных преждевременным родам сроках.Кан Н.Е., Салпагарова З.Х., Тютюнник В.Л., Щипицына В.С., Красный А.М.
Материалы и методы: В исследование были включены 47 беременных, из них 31 — с преждевременными родами и 16 — с физиологичной беременностью. Забор периферической крови проводился во время преждевременных родов у первой группы и на аналогичных сроках в контрольной группе. Уровень активных форм кислорода и антиоксидантной защиты был определен колориметрическим методом с помощью прибора FORM 3000 («Каллегари», Италия) с использованием тестов FORT, FORD соответственно. Для забора крови были использованы капилляры с гепарином в качестве антикоагулянта. Для статистической обработки результатов и построения графиков использовались программы Attestat (Россия), Statistica 10 и OriginPro 8.5 (USA).
Результаты: При преждевременных родах наблюдалось повышение уровня активных форм кислорода (АФК) по сравнению с контрольной группой. Их содержание по группам соответственно составило 2,51 (2,06;3,03) ммоль/л и 1,22 (1,22;1,66) ммоль/л (р=0,01). Площадь под ROC-кривой AUC=0,90. Содержание антиоксидантов в капиллярной крови было повышено в группе контроля — 1,5 (1,03;2,31) ммоль/л, у женщин с преждевременными родами — 0,97 (0,35;1,195) ммоль/л. Площадь под ROC- кривой AUC=0,77. Наибольшую значимость показало сочетанное определение обоих параметров (активные формы кислорода + антиоксиданты). Площадь под ROC-кривой AUC=0,93.
Заключение: Проведенное исследование доказывает, что преждевременные роды ассоциированы с синдромом системного воспалительного ответа, который, как известно, сопровождается развитием оксидативного стресса, приводящего к усилению процессов апоптоза, и нарушениями как на клеточном, так и субклеточном уровнях. Изучение показателей оксидативного стресса и антиоксидантов позволяет определять уровень провоспалительного ответа и прогнозировать развитие осложнений, а также оценивать эффективность терапии, направленной на пролонгирование беременности.
Ключевые слова
преждевременные роды
антиоксидантная защита
окислительный стресс
беременность
Список литературы
- American College of Obstetricians and Gynecologists, Society for Maternal- Fetal Medicine. ACOG Obstetric Care Consensus No. 3: Periviable birth. Obstet. Gynecol. 2015; 126(5): e82-e94. https://dx.doi.org/10.1097/0000000000001105.
- Di Renzo G.C., Tosto V., Giardina I. The biological basis and prevention of preterm birth. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2018; 52: 13-22. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2018.01.022.
- Белоусова В.С., Стрижаков А.Н., Свитич О.А., Тимохина Е.В., Кукина П.И., БогомазоваИ.М., Пицхелаури Е.Г. Преждевременные роды: причины, патогенез, тактика. Акушерство и гинекология. 2020; 2: 82-7.
- Yellon S.M., Oshiro B.T., Chhaya T.Y., Lechuga T.J., Dias R.M., Burns A.E., Force L., Apostolakis E.M. Remodeling of the cervix and parturition in mice lacking the progesterone receptor B isoform. Reprod. 2011; 85(3): 498-502. 10.1095/biolreprod.111.091983.
- Курчакова Т.А., Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Меджидова М.К., Сироткина Е.А. Про- и антиоскидантная система при преждевременных родах. Акушерство и гинекология. 2016; 5: 20-4.
- Fogel I., Pinchuk I., Kupferminc M.J., Lichtenberg D., Fainaru O. Oxidative stress in the fetal circulation does not depend on mode of delivery. J. Obstet. Gynecol. 2005; 193(1): 241-6. https://dx.doi.org/10.1016Zj.ajog.2004.10.637.
- Sultana Z., Maiti K., Aitken J., Morris J., Dedman L., Smith R. Oxidative stress, placental ageing-related pathologies and adverse pregnancy outcomes. J. Reprod. Immunol. 2017; 77(5). https://dx.doi.org/10.1111/aji.12653.
- Dutta E.H., Behnia F, Boldogh I., Saade G.R., Taylor B.D., Kacerovsky M., Menon R. Oxidative stress damage-associated molecular signaling pathways differentiate spontaneous preterm birth and preterm premature rupture of the membranes. Hum. Reprod. 2016; 22(2): 143-57. https://dx.doi.org/10.1093/molehr/gav074.
- РадзинскийВ.Е., ОразмурадовА.А., СавенковаИ.В., ДамироваК.Ф.,ХаддадХ. Преждевременные роды — нерешенная проблема XXI века. Кубанский научный медицинский вестник. 2020; 27(4): 27-37.
- Mert I., Oruc A.S., Yuksel S., Cakar E.S., Buyukkagnici U., Karaer A., Danisman N. Role of oxidative stress in preeclampsia and intrauterine growth restriction. Obstet. Gynaecol. Res. 2012; 38(4): 658-64. https://dx.doi.org/10.1111/j.1447-0756.2011.01771.x.
- Chiba T., Omori A., Takahashi K., Tanaka K., Kudo K., Manabe M. et al. Correlations between the detection of stress-associated hormone/oxidative stress markers in umbilical cord blood and the physical condition of the mother and neonate. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2010; 36(5): 958-64. https://dx.doi.org/10.1111/j.1447-0756.2010.01292.x.
- Simon-Szabo Z., Fogarasi E., Nemes-Nagy E., Denes L., Croitoru M., Szabo B. Oxidative stress and peripartum outcomes (Review). Ther. Med. 2021; 22(1): 771. https://dx.doi.org/10.3892/etm.2021.10203.
- Grzesiak M., Gaj Z., Kocyhowski R., Suliburska J., Oszukowski P, Horzelski W. et al. Oxidative stress in women treated with atosiban for impending preterm birth. Med. Cell. Longev. 2018; 2018: 3919106. https://dx.doi.org/10.1155/2018/3919106.
- Xu R., Meng X., Pang Y., An H., Wang B., Zhang L. et al. Associations of maternal exposure to 41 metals/metalloids during early pregnancy with the risk of spontaneous preterm birth: Does oxidative stress or DNA methylation play a crucial role? Environ. Int. 2021; 158: 106966. https://dx.doi.org/10.1016/envint.2021.106966.
- Soydinc H.E., Sak M.E., Evliyaoglu O., Evsen M.S., Turgut A., Ozler A. et al. Prolidase, matrix metalloproteinases 1 and 13 activity, oxidative- antioxidative status as a marker of preterm premature rupture of membranes and chorioamnionitis in maternal vaginal washing fluids. J. Med. Sci. 2013; 10(10): 1344-51. https://dx.doi.org/10.7150/ijms.4802.
Поступила 22.11.2021
Принята в печать 10.12.2021
Об авторах / Для корреспонденции
Кан Наталья Енкыновна, профессор, д.м.н., заместитель Директора по научной работе, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации, +7(926)-220-86-55, kan-med@mail.ru, Researcher ID: B-2370-2015, SPIN-код: 5378-8437, Authors ID: 624900, Scopus Author ID: 57008835600, https://orcid.org/0000-0001-5087-5946, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.Салпагарова Залина Хусеевна, аспирант, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. КулаковаМинистерства здравоохранения Российской Федерации, +7(925)853-96-22, z.salpagarova1990@yandex.ru, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Тютюнник Виктор Леонидович, профессор, д.м.н., в.н.с. Центра научных и клинических исследований Департамента организации научной деятельности,
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации, +7(903)969-50-41, tioutiounnik@mail.ru, Researcher ID: B-2364-2015, SPIN-код: 1963-1359, Authors ID: 213217, Scopus
Author ID: 56190621500, https://orcid.org/0000-0002-5830-5099, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Щипицына Валерия Сергеевна, м.н.с. лаборатории цитологии, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации, +7(495)438-22-72, v_shchipitsyna@oparina4.ru,
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Красный Алексей Михайлович, к.б.н., заведующий лабораторией цитологии, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения Российской Федерации, +7(495)438-22-72, alexred@list.ru,
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Вклад авторов: Кан Н.Е., Салпагарова З.Х., Тютюнник В.Л., Щипицына В.С., Красный А.М. - разработка дизайна исследования, получение данных для анализа, обзор публикаций по теме статьи, статистический анализ полученных данных, написание текста рукописи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
Финансирование: Работа выполнена при поддержке гранта Президента Российской Федерации для государственной поддержки ведущих научных школ Российской Федерации № НШ-4566.2018.7.
Согласие пациентов на публикацию: Все пациентки подписали добровольное информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем
Для цитирования: Кан Н.Е., Салпагарова З.Х., Тютюнник В.Л., Щипицына В.С., Красный А.М. Содержание про- и антиоксидантов в капиллярной крови при преждевременных родах.
Акушерство и гинекология. 2022; 1: 56-61
https://dx.doi.Org/10.18565/aig.2022.1.56-61
Также по теме
