Пробиотики в восстановлении микробиоценоза влагалища
Цель исследования. Провести анализ данных, имеющихся в современной литературе, о влиянии пробиотиков на эффективность терапии бактериального вагиноза и их роли в физиологии женской репродуктивной системы.Кира Е.Ф.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в Pubmed по данной теме, опубликованных за последние 10 лет.
Результаты. Описаны возможные механизмы участия пробиотиков в процессах восстановления и поддержания нормального микробиоценоза влагалища. Показаны антагонистические механизмы лактобактерий относительно подавления условно-патогенной микрофлоры. Представлены особенности штамма Lactobacillus casei rhamnosus (LCR35) при применении его в акушерско-гинекологической практике.
Заключение. Использование пробиотиков, содержащих штамм Lactobacillus casei rhamnosus, в лечении пациенток с бактериальным вагинозом существенно улучшает результаты терапии и способствует активной нормализации микробиоценоза влагалища.
Ключевые слова
пробиотики
микробиоценоз влагалища
Lactobacillus casei rhamnosus
Список литературы
1. Кира Е.Ф. Пробиотики в гинекологической практике. Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. 2008; 3: 6-11.
2. Sobel J.D. Bacterial vaginosis. UpToDate Terms of Use. 2014.
3. Цвелев Ю.В., Кочеровец В.И., Кира Е.Ф. Неспецифический вагиноз: дисбактериоз или воспаление влагалища? Диагностика и лечение. В кн.: Вопросы антибактериальной терапии инфекционных осложнений в неинфекционной клинике. Всесоюзный семинар. М.; 1987: 189-90.
4. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. М.: МИА; 2012. 472с.
5. Kovachev S., Dobrevski-Vacheva R. Probiotic monotherapy of bacterial vaginosis: a open, randomized trial. Akush. Ginekol. (Sofiia). 2013; 52(Suppl. 1): 36-42.
6. Huang H., Song L., Zhao W. Effects of probiotics for the treatment of bacterial vaginosis in adult women: a meta-analysis of randomized clinical trials. Arch. Gynecol. Obstet. 2014; 289(6): 1225-34.
7. Homayouni A., Bastani P., Ziyadi S., Mohammad-Alizadeh-Charandabi S., Ghalibaf M., Mortazavian A.M., Mehrabany E.V. Effects of probiotics on the recurrence of bacterial vaginosis: a review. J. Low. Genit. Tract Dis. 2014; 18(1): 79-86. doi: 10.1097/LGT.0b013e31829156ec.
8. Nivoliez A., Camares O., Paquet-Gachinat M., Bornes S., Forestier C., Veisseire P. Influence of manufacturing processes on in vitro properties of the probiotic strain Lactobacillus rhamnosus Lcr35®. J. Biotechnol. 2012; 160(3-4): 236-41.
9. Провоторова Т.В. Перспективы применения пробиотиков в лечении пациенток с бактериальным вагинозом: отдаленные результаты терапии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2014; 14(4): 92-9.
10. Dover S.E., Aroutcheva A.A., Faro S., Chikindas M.L. Safety study of an antimicrobial peptide lactocin 160, produced by the vaginal Lactobacillus rhamnosus. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2007; 2007: Article ID 78248.
11. Provotorova T.V., Minaev N.N. Probiotics application prospects in the treatment of vaginosis: long-term effects. Eastern Eur. Scientific J. 2015; 3: 6-13. Available at: www.auris-verlag.de
12. Forestier C., De Champs C., Vatoux C., Joly B. Probiotic activities of Lactobacillus casei rhamnosus: in vitro adherence to intestinal cells and antimicrobial properties. Res. Microbiol. 2001; 152(2): 167-73.
13. De Champs C., Maroncle N., Balestrino D., Rich C., Forestier C. Persistence of colonization of intestinal mucosa by a probiotic strain Lactobacillus casei subsp. rhamnosus Lcr35, after oral consumption. J. Clin. Microbiol. 2003; 41(3):1270-3.
14. Coudeyras S., Marchandin H., Fajon C., Forestier C. Taxonomic and strain- specific identification of the probiotic strain Lactobacillus rhamnosus 35 within the Lactobacillus casei group. Appl. Environ. Microbiol. 2008; 74(9): 2679-89.
15. Atassi F., Brassart D., Grob P., Graf F., Servin A.L. Lactobacillus strains isolated from the vaginal microbiota of healthy women inhibit Prevotella bivia and Gardnerella vaginalis in coculture and cell culture. FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2006; 48(3): 424-32.
16. Coudeyras S., Jugie G., Vermerie M., Forestier C. Adhesion of human probiotic Lactobacillus rhamnosus to cervical and vaginal cells and interaction with vaginosis-associated pathogens. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2008; 2008: Article ID 549640.
17. Boris S., Suarez J.E., Vazquez F., Barbes C. Adherence of human vaginal lactobacilli to vaginal epithelial cells and interaction with uropathogens. Infect. Immun. 1998; 66(5): 1985-9.
18. Nykanen A., Vesanen S., Kallio H. Synergistic antimicrobial effect of nisin whey permeate and lactic acid on microbes isolated from fish. Lett. Appl. Microbiol. 1998; 27(6): 345-8. doi: 10.1046/j.1472- 765X.1998.00450.x.
19. Tokarskyy O., Marshall D.L. Mechanism of synergistic inhibition of Listeria monocytogenes growth by lactic acid, monolaurin, and nisin. Appl. Environ. Microbiol. 2008; 74(23): 7126-9. doi: 10.1128/AEM.01292-08.
20. Saunders S., Bocking A., Challis J., Reid G. Effect of Lactobacillus challenge on Gardnerella vaginalis biofilms. Colloids Surf. B Biointerfaces. 2007; 55(2): 138-42.
21. Spurbeck R.R., Arvidson C.G. Inhibition of Neisseria gonorrhoeae epithelial cell interactions by vaginal Lactobacillus species. Infect. Immun. 2008; 76(7):3124-30.
22. Grześkowiak L., Isolauri E., Salminen S., Gueimonde M. Manufacturing process influences properties of probiotic bacteria. Br. J. Nutr. 2011; 105(6):887-94.
23. Савичева А.М., Рыбина Е.В. Исследование in vitro роста, размножения, антибиотикорезистентности, конкурентных взаимоотношений штамма Lactobacillus casei rhamnosus. Акушерство и гинекология. 2014; 7: 79-83.
24. Strus M., Kucharska A., Kukla G., Brzychczy-Włoch M., Maresz K., Heczko P.B. The in vitro activity of vaginal Lactobacillus with probiotic properties against Candida. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2005; 13(2): 69-75.
25. Sgibnev A., Kremleva E. Influence of hydrogen peroxide, lactic acid, and surfactants from vaginal Lactobacilli on the antibiotic sensitivity of opportunistic bacteria. Probiot. Antimicrob. Prot. 2016; November 10: 1-11. doi: 10.1007/s12602-016-9238-6.
26. Morgan D.J., Wong S.J., Trueman G. Can bacterial vaginosis influence infertility? Its increased prevalence in a subfertile population. Int. J. STD AIDS. 1997; 8(Suppl. 1): 19-20.
27. McCaffrey M., Cottell E., Keane D. et al. Bacterial vaginosis and infertility. Int. J. STD AIDS. 1997; 8(Suppl. 1): 25.
28. Wilson J.D., Ralph S.G., Rutherford A.J. Rates of bacterial vaginosis in women undergoing in vitro fertilization for different types of infertility. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2002; 109(6): 714-7.
29. Mania-Pramanik J., Kerkar S.C., Salvi V.S. Bacterial vaginosis: a cause of infertility? Int. J. STD AIDS. 2009; 20(11): 778-81. doi: 10.1258/ijsa.2009.009193.
30. Pelzer E.S., Allan J.A., Theodoropoulos C., Ross T., Beagley K.W., Knox C.L. Hormone-dependent bacterial growth, persistence and biofilm formation – a pilot study investigating human follicular fluid collected during IVF cycles. PLOS One. 2012; 7(12):| e49965. Available at: www.plosone.org
31. Pelzer E.S., Allan J. A., Waterhouse M.A., Ross T., Beagley K.W., Knox C.L. Microorganisms within human follicular fluid: effects on IVF. PLOS One. 2013; 8(3): |e59062. Available at: www.plosone.org
32. Othman M., Neilson J.P., Alfirevic Z. Probiotics for preventing preterm labour. Cochrane Database Syst. Rev. 2007; (1): CD005941. doi: 10.1002/14651858.CD005941.pub2.
33. Lamont R.F. Advances in the Prevention of infection-Related Preterm Birth Front. Immunol. 2015; 6: 566. Available at: www.frontiersin.org
34. Farr A., Kiss H., Hagmann M., Machal S., Holzer I., Kueronya V. et al. Role of Lactobacillus species in the intermediate vaginal flora in early pregnancy: a retrospective cohort study. PLOS One. 2015; 10(12): e0144181. doi: 10.1371/journal.pone.0144181.
Поступила 10.02.2017
Принята в печать 17.02.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Кира Евгений Федорович, д.м.н., проф., акад. РАЕН, зав. кафедрой женских болезней и репродуктивного здоровья ИУВ ФГБУ Национальныймедико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
Адрес: 105203, Россия, Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 65. Телефон: 8 (499) 464-56-54. E-mail: profkira33@gmail.com
Для цитирования: Кира Е.Ф. Пробиотики в восстановлении микробиоценоза влагалища. Акушерство и гинекология. 2017; 5: 32-8.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.5.32-8
Также по теме
