Применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в программах вспомогательных репродуктивных технологий

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.63

Забродина Ю.В., Ахмедьянова Г.У., Хамидуллина З.Г.
НАО «Медицинский Университет Астана», Астана, Казахстан

На сегодняшний день одним из новых направлений, применяемых в программах вспомогательных репродуктивных технологий, стало использование плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP). В тромбоцитах содержится большое количество факторов роста и различных типов белков, которые высвобождаются после их активации. Эти факторы ускоряют митоз клеток, способствуют ангиогенезу эндотелиальных клеток, индуцируют противовоспалительные модуляторы и поддерживают выработку фибриногена, который по своей сути является каркасом для регенерации тканей. В репродуктивной медицине нашло применение интраовариальное и внутриматочное введение PRP при тонком эндометрии, преждевременной недостаточности яичников и низком овариальном
резерве.
При подготовке данного обзора был проведен поиск литературы за последние 10 лет для выявления исследований, посвященных применению PRP-терапии в программах вспомогательных репродуктивных технологий.
Заключение: Использование PRP – это новый и довольно перспективный метод лечения бесплодия у некоторых женщин, невосприимчивых к стандартной терапии. Однако требуется проведение дополнительных проспективных рандомизированных контролируемых исследований с вовлечением большего количества участников, чтобы более достоверно продемонстрировать пользу применения PRP-терапии в клинической практике.

Вклад авторов: Все авторы в равной мере принимали участие в написании данной статьи. Забродина Ю.В., Ахмедьянова Г.У., Хамидуллина З.Г. – сбор и обработка материала, написание текста, редактирование.
Конфликт интересов: Авторы статьи заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Для цитирования: Забродина Ю.В., Ахмедьянова Г.У., Хамидуллина З.Г.
Применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы
в программах вспомогательных репродуктивных технологий.
Акушерство и гинекология. 2023; 7: 5-11
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.63

PRP-терапия

обогащенная тромбоцитами плазма

вспомогательные репродуктивные технологии

экстракорпоральное оплодотворение

PRP и тонкий эндометрий

PRP и низкий овариальный резерв

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Vander Borght M., Wyns C. Fertility and infertility: definition and epidemiology. Clin. Biochem. 2018, 62: 2-10. https://dx.doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2018.03.012.
Zegers-Hochschild F., Dyer S., Chambers G.M., Adamson G.D., Banker M., De Mouzon J. et al. ART utilization: an indicator of access to infertility care. Reprod. BioMed. Online. 2020; 41(1): 6-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2020.03.007.
Li F., Lu R., Zeng C., Li X., Xue Q. Development and validation of a clinical pregnancy failure prediction model for poor ovarian responders during IVF/ICSI. Front. Endocrinol. (Lausanne). 2021. 12: 717288.https://dx.doi.org/10.3389/fendo.2021.717288.
Mahajan N., Sharma S. The endometrium in assisted reproductive technology: how thin is thin? J. Hum. Reprod. Sci. 2016; 9(1): 3-8.https://dx.doi.org/10.4103/0974-1208.178632.
Zohni K.M., Gat I., Librach C. Recurrent implantation failure: a comprehensive review. Minerva Ginecol. 2016; 68(6): 653-67.
Leijdekkers J.A., Eijkemans M.J.C., van Tilborg T.C., Oudshoorn S.C., McLernon D.J., Bhattacharya S. et al. Predicting the cumulative chance of live birth over multiple complete cycles of in vitro fertilization: an external validation study. Hum. Reprod. 2018; 33(9): 1684-95. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dey263.
Zhang M., Tian H.-Q., Bu T., Li X., Wan X.-H., Wang D.-L. et al. Development and validation of a nomogram for predicting the probability of live birth in infertile women. Reprod. Dev. Med. 2019 3(2): 77-83. https://dx.doi.org/10.4103/2096-2924.262388.
El-Danasouri I., Sterzik K., Rinaldi L., Pacchiarotti A., DeSanto M., Selman H. Effect of transferring a morphologically impaired embryo with a good quality embryo on the pregnancy and implantation rates. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2016; 20(3): 394-8.
Gupta A.K., Renaud H.J., Rapaport J.A. Platelet-rich plasma and cell therapy the new horizon in hair loss treatment. Dermatol. Clin. 2021; 39(3): 429-45.https://dx.doi.org/10.1016/j.det.2021.04.001.
Xu P., Wu Y., Zhou L., Yang Z., Zhang X., Hu X. et al. Platelet-rich plasma accelerates skin wound healing by promoting re-epithelialization. Burns Trauma. 2020; 8: tkaa028. https://dx.doi.org/10.1093/burnst/tkaa028.
O’Connell B., Wragg N.M., Wilson S.L. The use of PRP injections in the management of knee osteoarthritis. Cell Tissue Res. 2019; 376(2): 143-52. https://dx.doi.org/10.1007/s00441-019-02996-x.
Wu P.I., Diaz R., Borg-Stein J. Platelet-rich plasma. Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 2016; 27(4): 825-53. https://dx.doi.org/10.1016/ j.pmr.2016.06.002.
Sharara F.I., Lelea L.L., Rahman S., Klebanoff J.S., Moawad G.N. A narrative review of platelet-rich plasma (PRP) in reproductive medicine. J. Assist. Reprod. Genet. 2021; 38(5): 1003-12. https://dx.doi.org/10.1007 / s10815-021-02146-9.
Chang Y., Li J., Wei L.-N., Pang J., Chen J., Liang X. Autologous platelet-rich plasma infusion improves clinical pregnancy rate in frozen embryo transfer cycles for women with thin endometrium. Medicine (Baltimore). 2019; 98(3): e14062. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000014062.
Tremellen K., Pacella-Ince L. An audit of clinical outcomes following ovarian administration of platelet-rich plasma (PRP) in women with severe diminished ovarian reserve. Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 2022; 62(5): 767-72.https://dx.doi.org/10.1111/ajo.13578.
Hsu C.-C., Hsu L., Hsu I., Chiu Y.-J., Dorjee S. Live birth in woman with premature ovarian insufficiency receiving ovarian administration of platelet-rich plasma (Prp) in combination with gonadotropin: a case report. Front. Endocrinol. (Lausanne). 2020; 11: 50. https://dx.doi.org/10.3389/fendo.2020.00050.
Chang Y., Li J., Chen Y., Wei L., Yang X., Shi Y. et al. Autologous platelet-rich plasma promotes endometrial growth and improves pregnancy outcome during in vitro fertilization. Int. J. Clin. Exp. Med. 2015; 8(1): 1286-90.
Zadehmodarres S., Salehpour S., Saharkhiz N., Nazari L. Treatment of thin endometrium with autologous platelet-rich plasma: a pilot study. JBRA Assit. Reprod. 2017; 21(1): 54-6. https://dx.doi.org/10.5935/1518-0557.20170013.
Tandulwadkar S., Naralkar M., Surana D., Selvakarthick M., Kharat A. Autologous intrauterine platelet-rich plasma instillation for suboptimal endometrium in frozen embryo transfer cycles: a pilot study. J. Hum. Reprod. Sci. 2017; 10(3): 208-12. https://dx.doi.org/10.4103 / jhrs.JHRS_28_17.
Eftekhar M., Neghab N., Naghshineh E., Khani P. Can autologous platelet rich plasma expand endometrial thickness and improve pregnancy rate during frozen-thawed embryo transfer cycle? A randomized clinical trial. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2018; 57(6): 810-3. https://dx.doi.org/10.1016/j.tjog.2018.10.007.
Nazari L., Salehpour S., Hosseini M., Moghanjoughi M. The effects of autologous platelet-rich plasma in repeated implantation failure: a randomized controlled trial. Hum. Fertil. (Camb). 2020; 23(3): 209-13. https://dx.doi.org/10.1080/14647273.2019.1569268.
Доронина О.К., Дейлидко Э.Н. Применение аутоплазмы, обогащенной растворимыми факторами тромбоцитов при проведении программ экстракорпорального оплодотворения у пациенток с бесплодием и хроническим эндометритом. Акушерство и гинекология. 2019; 7: 72-6.
Frantz N., Ferreira M., Kulmann M., Frantz G., Bos-Mikich A., Oliveira R. Platelet-rich plasma as an effective alternative approach for improving endometrial receptivity-a clinical retrospective study. JBRA Assist. Reprod. 2020; 24(4): 442-6. https://dx.doi.org/10.5935/1518-0557.20200026.
Эфендиева З.Н., Аполихина И.А., Калинина Е.А., Федорова Т.А., Бакуридзе Э.М., Белоусов Д.М., Фатхудинов Т.Х., Сухих Г.Т. Первый опыт инъекционного введения аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, в эндометрий пациенток с маточным фактором бесплодия. Акушерство и гинекология. 2020; 4: 82-9.
Аполихина И.А., Эфендиева З.Н., Федорова Т.А., Белоусов Д.М., Вишнякова П.А., Артемова Д.А., Фатхудинов Т.Х. Обогащенная тромбоцитами аутологичная плазма в комплексной терапии женщин с рефрактерным «тонким» эндометрием. Акушерство и гинекология. 2021; 4: 112-9.
Обидняк Д.М., Гзгзян А.М., Ниаури Д.А., Чхаидзе И.З. Перспективы применения аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы крови у пациенток с повторными неэффективными попытками имплантации. Проблемы репродукции. 2017; 23(5): 84-8.
Coksuer H., Akdemir Y., Barut M. Improved in vitro fertilization success and pregnancy outcome with autologous platelet-rich plasma treatment in unexplained infertility patients that had repeated implantation failure history. Gynecol. Endocrinol. 2019; 35(9): 815-8. https://dx.doi.org/10.1080/09513590.2019.1597344.
Zamaniyan M., Peyvandi S., Heidaryan H., Moradi S., Jamal J. et al. Effect of platelet-rich plasma on pregnancy outcomes in infertile women with recurrent implantation failure: a randomized controlled trial. Gynecol. Endocrinol. 2021; 37(2): 141-5. https://dx.doi.org/10.1080/09513590.2020.1756247.
Abduljabbar H., Howida H., Hanin H., Amal A., Najwan H. The effect of autologous platelet-rich plasma treatment on In vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and its impact on the endometrium and clinical pregnancy rate. Cureus. 2022; 14(8): e27913. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.27913.
Li M., Kang Y., Wang Q., Lei Y. Efficacy of autologous intrauterine infusion of platelet-rich plasma in patients with unexplained repeated implantation failures in embryo transfer: a systematic review and meta-analysis. J. Clin. Med. 2022; 11(22): 6753. https://dx.doi.org/10.3390/jcm11226753.
Nazari L., Salehpour S., Hosseini S., Sheibani S., Hosseinirad H. The effects of autologous platelet-rich plasma on pregnancy outcomes in repeated implantation failure patients undergoing frozen embryo transfer: a randomized controlled trial. Reprod. Sci. 2022; 29(3): 993-1000. https://dx.doi.org/10.1007/s43032-021-00669-1.
Nazari L., Salehpour S., Hosseini S., Hashemi T., Borumandnia N., Azizi E. Effect of autologous platelet-rich plasma for treatment of recurrent pregnancy loss: a randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. Sci. 2022; 65(3): 266-72.https://dx.doi.org/10.5468/ogs.21261.
Ershadi S., Noori N., Dashipoor A., Ghasemi M., Shamsa N. Evaluation of the effect of intrauterine injection of platelet-rich plasma on the pregnancy rate of patients with a history of implantation failure in the in vitro fertilization cycle. J. Family Med. Prim. Care. 2022; 11(5): 2162-6. https://dx.doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1817_21.
Pantos K., Simopoulou M., Pantou A., Rapani A., Tsioulou P., Nitsos N. et al. A case series on natural conceptions resulting in ongoing pregnancies in menopausal and prematurely menopausal women following platelet-rich plasma treatment. Cell Transplant. 2019; 28(9-10): 1333-40.https://dx.doi.org/10.1177/0963689719859539.
Sills E., Wood S. Autologous activated platelet-rich plasma injection into adult human ovary tissue: molecular mechanism, analysis, and discussion of reproductive response. Biosci. Rep. 2019; 39(6): BSR20190805. https://dx.doi.org/10.1042/BSR20190805.
Sills E., Rickers N., Li X., Palermo G. First data on in vitro fertilization and blastocyst formation after intraovarian injection of calcium gluconate-activated autologous platelet rich plasma. Gynecol. Endocrinol. 2018; 34(9): 756-60. https://dx.doi.org/10.1080/09513590.2018.1445219.
Sfakianoudis K., Simopoulou M., Nitsos N., Rapani A., Pantou A., Vaxevanoglou T. et al. A case series on platelet-rich plasma revolutionary management of poor responder patients. Gynecol. Obstet. Invest. 2018; 84(1): 99-106.https://dx.doi.org/10.1159/000491697.
Stojkovska S., Dimitrov G., Stamenkovska N., Hadzi-Lega M., Petanovski Z. Live birth rates in poor responders’ group after previous treatment with autologous platelet-rich plasma and low dose ovarian stimulation compared with poor responders used only low dose ovarian stimulation before in vitro fertilization. Open Access Maced. J. Med. Sci. 2019; 7(19): 3184-8.https://dx.doi.org/10.3889 /oamjms.2019.825.
Cakiroglu Y., Saltik A., Yuceturk A., Karaosmanoglu O., Kopuk S., Scott R. et al. Effects of intraovarian injection of autologous platelet rich plasma on ovarian reserve and IVF outcome parameters in women with primary ovarian insufficiency. Aging (Albany NY). 2020; 12(11): 10211-22.https://dx.doi.org/10.18632/aging.103403.
Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С., Дмитриева Н.В., Крылова Н.М. Интраовариальная аутоплазмотерапия у пациенток с низким овариальным резервом. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20(6): 72-80.

Поступила 09.03.2023

Принята в печать 19.06.2023

Забродина Юлия Валерьевна, докторант 2-го курса специальности «Медицина», НАО «Медицинский Университет Астана», Астана, Казахстан, +77051151200, +77751655716, zabrodinayuliya@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-8972-0300, 010000, Республика Казахстан, Астана, ул. Сарыарка, д. 11, кв. 126.
Ахмедьянова Гайныл Угубаевна, к.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии №1, НАО «Медицинский Университет Астана», Астана, Казахстан, +77013140457, akhmedyanova.gaynyl@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-5410-7781
Хамидуллина Зайтуна Гадиловна, к.м.н., заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №1, НАО «Медицинский Университет Астана», Астана, Казахстан, +77771536584, zaituna59@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-0902-5269
Автор, ответственный за переписку: Юлия Валерьевна Забродина, zabrodinayuliya@mail.ru

Применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Забродина Ю.В., Ахмедьянова Г.У., Хамидуллина З.Г.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме