О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023-2024 г.
О журнале
Журнал "Акушерство и Гинекология"История журналаЦели и задачи журналаИнформация о конфликте интересов авторов статей, о соблюдении прав человека и животных при проведении исследований, описываемых в статьяхРедакционный процессЗаявление об обмене даннымиРекламная политикаРедакционная коллегияРедакционный советСтраница журнала в РИНЦИнформация для специалистовНовостиКонтакты
Архив номеров
Акушерство и ГинекологияМать и Дитя
В печатьПодписка
Авторам
Правила для авторовСтандарты этикиПолитика информированного согласияАвторский договорРекомендации EASEКритерии авторства ICMJEДекларация Сараево по целостности и видимости научных публикацийРекомендации WAME по ChatGPT и чат-ботам в отношении научных публикаций
Рецензирование
Порядок рецензированияРецензенты 2022 г.Рецензенты 2023-2024 г.
Выйти из аккаунта
Акушерство и Гинекология2022№8
Экстрагенитальный эндометриоз: сложности диагностики, современная...

Экстрагенитальный эндометриоз: сложности диагностики, современная тактика лечения

DOI
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.8.154-162

Ярмолинская М.И., Русина Е.И., Семенова В.О., Беганова А.К.

1) ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта», Санкт-Петербург, Россия; 2) ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
Частота встречаемости экстрагенитального эндометриоза (ЭЭ) составляет 6–8% среди всех форм эндометриоза, однако в последние годы наблюдается увеличение распространенности заболевания. ЭЭ характеризуется разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функциональным свойствам с эндометрием, в органах и тканях, не относящихся к репродуктивной системе. Широкий спектр неспецифических клинических проявлений и связанные с этим трудности при диагностике ЭЭ различной локализации приводят к задержке постановки диагноза и отсутствию патогенетически обоснованной терапии.
Проведен обзор литературы и анализ собственного опыта диагностики и лечения ЭЭ. В описании клинических случаев представлены особенности анамнеза пациенток, постановки диагноза, хирургического и медикаментозного лечения эндометриоза кишечника, катамениального пневмоторакса, эндометриоза мочевыделительной системы и пупка.
Заключение: Для диагностики и лечения экстрагенитальных форм эндометриоза необходим междисциплинарный подход с привлечением гинекологов, общих и торакальных хирургов, урологов, гастроэнтерологов для решения вопроса о персонифицированной тактике ведения пациенток и обязательным назначением долговременной патогенетически обоснованной противорецидивной терапии.

Ключевые слова

экстрагенитальный эндометриоз
катамениальный пневмоторакс
эндометриоз желудочно-кишечного тракта
эндометриоз мочевыделительной системы
эндометриоз пупка
эндометриоз нервной системы
Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Список литературы

  1. Министерство здравоохранения Российской Федерации.Эндометриоз. Клинические рекомендации. М.: Российское общество акушеров-гинекологов; 2020.
  2. Айламазян Э.К., Ярмолинская М.И., Молотков А.С., Цицкарава Д.З. Классификации эндометриоза. Журнал акушерства и женских болезней. 2017; 66(2): 77-92.
  3. Hirata T., Koga K., Osuga Y. Extra-pelvic endometriosis: A review. Reprod. Med. Biol. 2020; 19(4): 323-33. https://dx.doi.org/10.1002/rmb2.12340.
  4. ESHRE Endometriosis Guideline Development Group. Endometriosis. Guideline of European Society of Human Reproduction and Embryology. 2022. 192p. Available at: https://www.eshre.eu/Guidelines-and-Legal/Guidelines/Endometriosis-guideline
  5. Романов М.Д., Киреева Е.М. Легочный эндометриоз: лечебная тактика. Новости хирургии. 2018; 26(1): 103-8.
  6. Перельман М.И., ред. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению спонтанного пневмоторакса. М.: Российское общество хирургов, Ассоциация торакальных хирургов России; 2014. 60с.
  7. Soares T., Oliveira M.A., Panisset K., Habib N., Rahman S., Klebanoff J.S. et al. Diaphragmatic endometriosis and thoracic endometriosis syndrome: a review on diagnosis and treatment. Horm. Mol. Biol. Clin. Investig. 2022; 43(2): 137-43. https://dx.doi.org/10.1515/hmbci-2020-0066.
  8. Charatsi D., Koukoura O., Ntavela I.G., Chintziou F., Gkorila G., Tsagkoulis M. et al. Gastrointestinal and urinary tract endometriosis: A review on the commonest locations of extrapelvic endometriosis. Adv. Med. 2018; 2018: 3461209.https://dx.doi.org/10.1155/2018/3461209.
  9. Tomassetti C., Johnson N., Petrozza J., Abrao M., Einarsson J., Horne A. et al. An international terminology for endometriosis. Hum. Reprod. Open. 2021; 2021(4): hoab029. https://dx.doi.org/10.1093/hropen/hoab029.
  10. Milone M., Mollo A., Musella M., Maietta P., Sosa Fernandez L.M., Shatalova O. et al. Role of colonoscopy in the diagnostic work-up of bowel endometriosis. World J. Gastroenterol. 2015; 21(16): 4997-5001. https://dx.doi.org/10.3748/wjg.v21.i16.4997.
  11. Hirata T., Koga K., Kai K., Katabuchi H., Kitade M., Kitawaki J. et al. Clinical practice guidelines for the treatment of extragenital endometriosis in Japan. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2020; 46(12): 2474-87. https://dx.doi.org/10.1111/jog.14522.
  12. Habib N., Centini G., Lazzeri L., Amoruso N., El Khoury L., Zupi E. et al. Bowel endometriosis: current perspectives on diagnosis and treatment. Int. J. Womens Health. 2020; 12: 35-47. https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S190326.
  13. Vercellini P., Sergenti G., Buggio L., Frattaruolo M.P., Dridi D., Berlanda N. Advances in the medical management of bowel endometriosis. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2021; 71: 78-99. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2020.06.004.
  14. Ferrero S., Stabilini C., Barra F., Clarizia R., Roviglione G., Ceccaroni M. Bowel resection for intestinal endometriosis. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2021; 71: 114-28. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2020.05.008.
  15. Balla A., Quaresima S., Subiela J.D., Shalaby M., Petrella G., Sileri P. Outcomes after rectosigmoid resection for endometriosis: a systematic literature review. Int. J. Colorectal Dis. 2018; 33(7): 835-47. https://dx.doi.org/10.1007/s00384-018-3082-y.
  16. De Cicco C., Corona R., Schonman R., Mailova K., Ussia A., Koninckx P. Bowel resection for deep endometriosis: A systematic review. BJOG. 2011; 118(3):285-91. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2010.02744.x.
  17. Hernandez Gutierrez A., Spagnolo E., Zapardiel I., Garcia-Abadillo Seivane R., Lopez Carrasco A., Salas Bolivar P. et al. Post-operative complications and recurrence rate after treatment of bowel endometriosis: Comparison of three techniques. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. X. 2019; 4: 100083.https://dx.doi.org/10.1016/j.eurox.2019.100083.
  18. Попов А.А., Пучков К.В., Федоров А.А., Федотова И.С., Тюрина С.С. Хирургическое лечение больных с колоректальнымэндометриозом: анатомические особенности, показания, техника операций, осложнения. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020; 20(2): 95-104.
  19. Bratu D., Chicea R., Ciprian T., Beli L., Dan S., Mihetiu A. et al. A rare case of ileus caused by ileum endometriosis. Int. J. Surg. Case Rep. 2016; 26: 24-6. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijscr.2016.06.023.
  20. Barbosa R.N., Andres M.P., Kho R.M., Abrão M.S. Ileum endometriosis: A cause of bowel obstruction. J. Minim. Invasive Gynecol. 2018; 25(5): 759-60.https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2017.10.001.
  21. Goai X.Y., Sellayah R., Naqash N. Intussusception of terminal ileum into cecum associated with endometriosis. ANZ J. Surg. 2020; 90(5): 932-3.https://dx.doi.org/10.1111/ans.15436.
  22. Mabrouk M., Raimondo D., Mastronardi M., Raimondo I., Del Forno S., Arena A. et al. Endometriosis of the appendix: when to predict and how to manage-A multivariate analysis of 1935 endometriosis cases. J. Minim. Invasive Gynecol. 2020; 27(1): 100-6. https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2019.02.015.
  23. Sooklal S., Ahmad A. Endometriosis of the appendix. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2021;19(9): e89. https://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2019.04.07.
  24. Wang D., Yang Q., Wang H., Liu C. Malignant transformation of hepatic endometriosis: a case report and literature review. BMC Womens Health. 2021; 21(1): 249. https://dx.doi.org/10.1186/s12905-021-01366-6.
  25. Тарасенко С.В., Натальский А.А., Песков О.Д., Павлов А.В., Богомолов А.Ю., Авилушкина Е.О., Тараканов П.В. К вопросу об эндометриозе печени. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020; 11: 134-6.
  26. Krzeczowski R.M., Jackson T.N., Kabbani W., Grossman Verner H.M., Sladek P. Splenic cysts and the case of mistaken identity. Cureus. 2022; 14(2): e22012. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.22012.
  27. Barbara G., Buggio L., Facchin F., Vercellini P. Medical treatment for endometriosis: tolerability, quality of life and adherence. Front. Glob. Womens Health. 2021; 27(2): 729601. https://dx.doi.org/10.3389/fgwh.2021.729601.
  28. Ярмолинская М.И., ред. Медикаментозная терапия генитального эндометриоза: реалии и перспективы. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021. 384с. https://dx.doi.org/10.33029/9704-6034-4-MET-20221-1-384.
  29. Ярмолинская М.И., Сейидова Ч.И., Пьянкова В.О. Современная тактика назначения медикаментозной терапии генитального эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2021; 4: 55-62.
  30. Gil Y., Tulandi T. Diagnosis and treatment of catamenial pneumothorax: A systematic review. J. Minim. Invasive Gynecol. 2020; 27(1): 48-53.https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2019.08.005.
  31. Heinemann K., Imthurn B., Marions L., Gerlinger C., Becker K., Moehner S. et al. Safety of dienogest and other hormonal treatments for endometriosis in real-world clinical practice (VIPOS): A Large Noninterventional Study. Adv. Ther. 2020; 37(5): 2528-37. https://dx.doi.org/10.1007/s12325-020-01331-z.
  32. Zakhari A., Edwards D., Ryu M., Matelski J.J., Bougie O., Murji A. Dienogest and the risk of endometriosis recurrence following surgery: A systematic review and meta-analysis. J. Minim. Invasive Gynecol. 2020; 27(7): 1503-10.https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2020.05.007.
  33. Ярмолинская М.И., Флорова М.С. Возможности терапии диеногестом 2 мг у больных наружным генитальным эндометриозом. Проблемы репродукции. 2017; 23(1): 70-9.
  34. Barra F., Scala C., Leone Roberti Maggiore U., Ferrero S. Long-term administration of dienogest for the treatment of pain and intestinal symptoms in patients with rectosigmoid endometriosis. J. Clin. Med. 2020; 9(1): 154.https://dx.doi.org/10.3390/jcm9010154.
  35. Leonardi M., Espada M., Kho R.M., Magrina J.F., Millischer A.E., Savelli L. et al. Endometriosis and the urinary tract: from diagnosis to surgical treatment. Diagnostics (Basel). 2020; 10(10): 771. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics10100771.
  36. Angioni S., Nappi L., Pontis A., Sedda F., Luisi S., Mais V. Dienogest. A possible conservative approach in bladder endometriosis. Results of a pilot study. Gynecol. Endocrinol. 2015; 31(5): 406-8.https://dx.doi.org/10.3109/09513590.2015.1006617.
  37. Hirata T., Koga K., Taniguchi F., Takazawa N., Honda R., Tanaka T. et al. National survey of bladder endometriosis cases in Japan. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2021; 47(4): 1451-61. https://dx.doi.org/10.1111/jog.14656.
  38. Dridi D., Chiaffarino F., Parazzini F., Donati A., Buggio L., Brambilla M. et al. Umbilical endometriosis: A systematic literature review and pathogenic theory proposal. J. Clin. Med. 2022; 11(4): 995. https://dx.doi.org/10.3390/jcm11040995.
  39. Hirata T., Koga K., Kitade M., Fukuda S., Neriishi K., Taniguchi F. et al. A national survey of umbilical endometriosis in Japan. J. Minim. Invasive Gynecol. 2020; 27(1): 80-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2019.02.021.
  40. Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Калинкина О.Б., Аравина О.Р., Бенян А.С., Медведчиков-Ардия М.А., Федорина Т.А., Юнусова Ю.Р. Катамениальный пневмоторакс как проявление легочных форм эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2019; 6: 156-62.
  41. Воскресенский О.В., Смоляр А.Н., Дамиров М.М., Галанкина И.Е., Желев И.Г. Торакальный эндометриоз и катамениальный пневмоторакс. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014; 10: 4-9.
  42. Siquara De Sousa A.C., Capek S., Amrami K.K., Spinner R.J. Neural involvement in endometriosis: Review of anatomic distribution and mechanisms. Clin. Anat. 2015; 28(8): 1029-38. https://dx.doi.org/10.1002/ca.22617.
  43. Possover M. Laparoscopic morphological aspects and tentative explanation of the aetiopathogenesis of isolated endometriosis of the sciatic nerve: a review based on 267 patients. Facts Views Vis. Obgyn. 2021; 13(4): 369-75.https://dx.doi.org/10.52054/FVVO.13.4.047.
  44. Thibodeau L.L., Prioleau G.R., Manuelidis E.E., Merino M.J., Heafner M.D. Cerebral endometriosis. Case report. J. Neurosurg. 1987; 66(4): 609-10.https://dx.doi.org/10.3171/jns.1987.66.4.0609.
  45. Ichida M., Gomi A., Hiranouchi N., Fujimoto K., Suzuki K., Yoshida M. et al. A case of cerebral endometriosis causing catamenial epilepsy. Neurology. 1993; 43(12): 2708-9. https://dx.doi.org/10.1212/wnl.43.12.2708.
  46. Meggyesy M., Friese M., Gottschalk J., Kehler U. Case report of cerebellar endometriosis. Neurol. Surg. A Cent. Eur. Neurosurg. 2020; 81(4): 372-6. https://dx.doi.org/10.1055/s-0040-1701622.
  47. Vilos G.A., Hollett-Caines J., Abu-Rafea B., Ahmad R., Mazurek M.F. Resolution of catamenial epilepsy after goserelin therapy and oophorectomy: case report of presumed cerebral endometriosis. J. Minim. Invasive Gynecol. 2011; 18(1): 128-30. https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2010.09.002.
  48. Maniglio P., Ricciardi E., Meli F., Tomao F., Peiretti M., Caserta D. Complete remission of cerebral endometriosis with dienogest: A case report. Gynecol. Endocrinol. 2018; 34(10): 837-9. https://dx.doi.org/10.1080/09513590.2018.1463362.

Поступила 08.08.2022

Принята в печать 10.08.2022

Об авторах / Для корреспонденции

Ярмолинская Мария Игоревна, профессор РАН, д.м.н., профессор, руководитель отдела гинекологии и эндокринологии, руководитель центра «Диагностика и лечение эндометриоза», НИИ АГиР им. Д.О. Отта; профессор кафедры акушерства и гинекологии, СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава РФ, m.yarmolinskaya@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-6551-4147, 199034, Российская Федерация, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3.
Русина Елена Ивановна, д.м.н., в.н.с. отдела гинекологии и эндокринологии, НИИ АГиР им. Д.О. Отта, pismo_rusina@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-8744-678X, 199034, Российская Федерация, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3.
Семенова Валерия Олеговна, аспирант, НИИ АГиР им. Д.О. Отта, pyankova.valeriia@rambler.ru, https://orcid.org/0000-0002-9101-1981,
199034, Российская Федерация, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3.
Беганова Александра Камильевна, м.н.с., НИИ АГиР им. Д.О. Отта, alexandra.beganova@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-4705-7990,
199034, Российская Федерация, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3.
Автор, ответственный за переписку: Валерия Олеговна Семенова, pyankova.valeriia@rambler.ru

Вклад авторов: Ярмолинская М.И. – концепция и дизайн исследования, редактирование; Ярмолинская М.И., Русина Е.И., Семенова В.О., Беганова А.К. – сбор и обработка материала; Ярмолинская М.И., Семенова В.О., Беганова А.К. – написание текста.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Обзор подготовлен в рамках ФНИ НИОКТР № 1021062812154-3-3.2.2 «Стратегия сохранения здоровья женщин с гинекологическими и эндокринными заболеваниями в разные возрастные периоды: патогенетическое обоснование медикаментозной реабилитации и разработка новых направлений органосохраняющих оперативных вмешательств».
Согласие пациентов на публикацию: Пациентки подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Для цитирования: Ярмолинская М.И., Русина Е.И., Семенова В.О., Беганова А.К. Экстрагенитальный эндометриоз: сложности диагностики, современная тактика лечения.
Акушерство и гинекология. 2022; 8: 154-162
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.8.154-162

Также по теме

№6 / 2019
Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Калинкина О.Б., Аравина О.Р., Бенян А.С., Медведчиков-Ардия М.А., Федорина Т.А., Юнусова Ю.Р.
Катамениальный пневмоторакс как проявление легочных форм эндометриоза
№7 / 2022
Чупрынин В.Д, Смольнова Т.Ю., Мельников М.В., Буралкина Н.А.
К вопросу о хирургической классификации эндометриоза
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.