Катамениальный пневмоторакс как проявление легочных форм эндометриоза
Катамениальный пневмоторакс (КП) – спонтанный рецидивирующий пневмоторакс, встречающийся у женщин репродуктивного периода. По этиологии КП является проявлением легочных форм эндометриоза (ЛЭ). Представлены клинические случаи наблюдения КП вследствие ЛЭ в период с 2015—2017 гг. и выработанная тактика обследования и ведения пациенток с данной патологией. Обнаружен и пролечен хирургическим путем КП у 3 пациенток вследствие изолированного ЛЭ и в сочетании с генитальными формами эндометриоза. Предложен мультидисциплинарный подход ведения с целью предотвращения рецидивирования и прогрессирования заболевания в течение года наблюдения от манифестации. Хирургическая тактика ведения пациенток с КП вследствие ЛЭ заключается в торакоскопии, предпринятой по поводу пневмоторакса, независимо от наличия либо отсутствия данных за буллезное перерождение легких у женщин репродуктивного возраста, и устранения причины пневмоторакса. Применение диеногеста с целью медикаментозной коррекции, как изолированных легочных форм эндометриоза, так и сочетанных с легочных генитальных форм эндометриоза после проведенного хирургического лечения, является оправданным, с точки зрения предотвращения рецидивирования КП и прогрессирования эндометриоза. Диеногест безопасен в плане длительного применения и отсутствия развития тяжелых побочных эффектов, что способствует приверженности пациенток к длительной терапии заболевания.Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Калинкина О.Б., Аравина О.Р., Бенян А.С., Медведчиков-Ардия М.А., Федорина Т.А., Юнусова Ю.Р.
Ключевые слова
катамениальный пневмоторакс
легочные формы эндометриоза
бесплодие
cпонтанный пневмоторакс
эндометриоз кишечника
диеногест
торакоскопия
Список литературы
- Воскресенский О.В., Смоляр А.Н., Дамиров М.М., Галанкина И.Е., Желев И.Г. Торакальный эндометриоз и катамениальный пневмоторакс. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014; 10: 4-9.
- Пищик В.Г., Оборнев А.Д., Атюков М.А., Петров А.С., Коваленко А.И. Опыт лечения эндометриоз-ассоциированного пневмоторакса. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2017; 176(3): 56-60.
- Порубова Я., Рябова Е., Куликова Т. Сочетание генитального эндометриоза и эндометриоза диафрагмы, осложненного рецидивирующим катамениальным пневмотораксом. Врач. 2016; 1: 51-2.
- Российское общество хирургов. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению спонтанного пневмоторакса. Доступно по: http://xn----9sbdbejx7bdduahou3a5d.xn--p1ai/stranica-pravlenija/unkr/torakalnaja-hirurgija/nacionalnye-klinicheskie-rekomendaci-po-diagnostike-i-lecheniyu-spontanogo-pnevmotoraksa.html
- Адамян Л.В., ред. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. М.: 2013. http://cr.rosminzdrav.ru/schema.html?id=182#/part/7
- Романов М.Д., Киреева Е.М. Легочный эндометриоз: лечебная тактика. Новости хирургии. 2018; 26(1): 103-8.
- Яблонский П.К., Пичуров А.А., Оржешковский О.В., Петрунькин А.М., Гончарук И.В. Особенности спонтанного пневмоторакса у женщин. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2014; 173(6): 89-95.
- Aissa S., Benzarti W., Alimi F., Gargouri I., Salem H.B., Aissa A. et al. Catamenial pneumothorax revealing diaphragmatic endometriosis: a case report and revue of literature. Pan Afr. Med. J. 2017; 27: 112. https://doi.org/10.11604/pamj.2017.27.112.8007.
- Hwang S.M., Lee C.V., Lee B.S., Park J.H. Clinical features of thoracic endometriosis: A single center analysis. Obstet. Gynecol. Sci. 2015; 58(3): 223-31. https://doi.org/10.5468/ogs.2015.58.3.223.
- Maniglio P., Ricciardi E., Meli F., Vitale S.G., Noventa M., Vitagliano A. et al. Catamenial pneumothorax caused by thoracic endometriosis. Radiol. Case Rep. 2018; 13(1): 81-5. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2017.09.003.
- Marjanski T., Sowa K., Czapla A., Rzyman W. Catamenial pneumothorax – a review of the literature. Kardiochir. Torakochirurgia Pol. 2016; 13(2): 117-21. https://doi.org/10.5114/kitp.2016.61044.
- Endometriosis: diagnosis and management. NICE guideline (NG73). Accessed 6 September 2017. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng73
- Калинкина О.Б., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Аравина О.Р., Балдина О.А., Арчибасова О.В., Ерещенко А.А. Длительное применение диеногеста для лечения эндометриоза. Аспирантский вестник Поволжья. 2017; 1-2: 18-23.
- Visouli A.N., Zarogoulidis K., Kougioumtzi I., Huang H., Li Q., Dryllis G. et al.Catamenial pneumothorax. J. Thorac. Dis. 2014; 6(Suppl. 4): S448-60. https://doi.org/10.3978/j.issn.2072-1439.2014.08.49.
Поступила 20.11.2018
Принята в печать 19.04.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Тезиков Юрий Владимирович, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО «СамГМУ» Минздрава России.E-mail: yra.75@inbox.ru ORCID 0000-0002-8946-501X
Липатов Игорь Станиславович, д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России,.
E-mail: i.lipatoff2012@yandex.ru ORCID 0000-0001-7277-7431
Калинкина Ольга Борисовна, д.м.н. профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО «СамГМУ» Минздрава России.
E-mail: maiorof@mail.ru ORCID 0000-0002-1828-3008
Аравина Оксана Романовна, ассистент кафедры акушерства и гинекологии №1 ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.
E-mail: dr.aravina@gmail.com ORCID 0000-0002-2107-1508
Бенян Армен Сисакович, д.м.н., зав. хирургическми торакальным отделением ГБУЗ «СОКБ им. В.Д. Середавина», доцент кафедры хирургии ИПО СамГМУ МинздраваРоссии.E-mail: armenbenyan@yandex.ru
Медведчиков-Ардия Михаил Александрович, к.м.н, врач-торакальный хирург хирургического торакального отделения Самарской областной клинической больницы
им. В.Д. Середавина, ассистент кафедры хирургии ИПО СамГМУ Минздрава России. E-mail: medvedchikov@list.ru;
Федорина Татьяна Александровна, д.м.н., профессор, зав. кафедрой кафедры общей и клинической патологии: патологической анатомии и патологической физиологии ФГБОУ ВО СамГМУ Миздрава России, главный внештатный специалист по патологической анатомии минздрава Самарской области.
Email: julja_junusova@rambler.ru ORCID 0000-0002-7566-574X
Юнусова Юлия Рафаильевна, к.м.н., доцент, доцент кафедры общей и клинической патологии: патологической анатомии и патологической физиологии ФГБОУ ВО СамГМУ Миздрава РФ, Email: julja_junusova@rambler.ru
Для цитирования: Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Калинкина О.Б., Аравина О.Р., Бенян А.С., Медведчиков-Ардия М.А., Федорина Т.А., Юнусова Ю.Р. Катамениальный пневмоторакс как проявление легочных форм эндометриоза. Акушерство и гинекология. 2019; 6:156-162
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.6.156-162