Анализ структуры гинекологических заболеваний и объема оперативного вмешательства у пациенток кабинета патологии шейки матки и эндометрия в разных возрастных группах
Росюк Е.А., Обоскалова Т.А., Верба Т.Е., Салимова И.В., Туреева А.В.
Цель: Анализ структуры гинекологических заболеваний и объема оперативного вмешательства у пациенток кабинета патологии шейки матки и эндометрия в разных возрастных группах.
Материалы и методы: Исследованы 369 пациенток разных возрастных групп. Группа 1 – женщины, получившие медицинскую помощь в кабинете патологии шейки матки и эндометрия, в возрасте от 18 до 44 лет, n=290. Группа 2 – женщины в возрасте от 45 до 59 лет, n=44. Группа 3 – женщины в возрасте от 60 до 74 лет, n=30. Произведен анализ структуры гинекологической патологии в исследуемых группах.
Результаты: CIN I чаще выявляется у женщин группы 2, CIN II чаще всего выявляется у женщин группы 3, CIN III во всех трех группах встречается с одинаковой частотой – 14,1, 15,9 и 13,3% соответственно. Эксцизия шейки матки (LLETZ) выполняется гораздо реже (группа 1 – 8,62%, группа 2 – 4,55% и группа 3 – 10%) по сравнению с электроконизацией шейки матки (группа 1 – 27,93%, группа 2 – 45,45%, группа 3 – 36,67%) во всех возрастных группах.
Заключение: В кабинете патологии шейки матки и эндометрия 78,59% пациенток составляют женщины в возрасте от 18 до 44 лет. В 93,3–100% случаев пациенткам перед оперативным лечением применяется обработка ткани раствором, кавитированным низкочастотным ультразвуком. С целью лечения предраковых заболеваний шейки матки электроконизация выполняется у женщин в возрасте от 45 до 59 лет в 45,45% случаев. Аблационные методы лечения чаще всего применяются с целью гемостаза, реже – для лечения CIN I.
Вклад авторов: Росюк Е.А., Обоскалова Т.А., Верба Т.Е., Салимова И.В., Туреева А.В. – концепция и дизайн исследования; Верба Т.Е., Салимова И.В. – сбор и обработка материала; Росюк Е.А. – статистическая обработка данных, написание рукописи.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
Финансирование: Работа не имела спонсорской поддержки.
Одобрение Этического комитета: Исследование было одобрено локальным Этическим комитетом ФГБОУ ВО УГМУ МЗ РФ.
Согласие пациентов на публикацию: Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Росюк Е.А., Обоскалова Т.А., Верба Т.Е., Салимова И.В., Туреева А.В.
Анализ структуры гинекологических заболеваний и объема оперативного вмешательства у пациенток кабинета патологии шейки матки и эндометрия в разных возрастных группах.
Акушерство и гинекология. 2024; 5: 92-98
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.6
Ключевые слова
цервикальная интраэпителиальная неоплазия
CIN
патология шейки матки
биопсия
эксцизия (LLETZ)
электроконизация шейки матки
кавитация растворами с низкочастотным ультразвуком
аппарат «Фотек»
Список литературы
- Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И. Вакцинация от вируса папилломы человека: доказательная база эффективности и безопасности. Гинекология. 2021; 23(2):125-30.
- Роговская С.И., Шабалова И.П., Улумбекова Г.Э., Короленкова Л.И., Бебнева Т.Н., Гущин А.Е., Кира Е.Ф., Кондриков Н.И., Кононова И.Н., Ледина А.В., Лешкина Г.В., Мингалева Н.В., Могиревская О.А., Подзолкова Н.М., Полонская Н.Ю., Смирнов В.В., Фириченко С.В., Шипулина О.Ю. Организационные вопросы профилактики рака шейки матки в России. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2021; 7(4): 16-31.
- Короленкова Л.И. Влияние морфологических особенностей цервикального канцерогенеза на эффективность диагностики и лечения CIN III и микроинвазивного рака шейки матки. Opinion Leader. 2018: S1: 80-5.
- Mayadev J.S., Ke G., Mahantshetty U., Pereira M.D., Tarnawski R., Toita T. Global challenges of radiotherapy for the treatment of locally advanced cervical cancer. Int. J. Gynecol. Cancer. 2022; 32(3): 436-45. https://dx.doi.org/10.1136/ijgc-2021-003001.
- Селякова М.С., Агеева Т.А., Савченко С.В., Якимова А.В. Особенности иммуногистохимических характеристик диспластического многослойного плоского эпителия шейки матки у женщин разных возрастных групп. Уральский медицинский журнал. 2018; (2): 43-7.
- Клинышкова Т.В., Турчанинов Д.В., Фролова Н.Б. Клинико-эпидемиологические аспекты рака тела матки с позиции профилактики рецидивирования гиперплазии эндометрия. Акушерство и гинекология. 2020; 1: 135-40.
- Тен А.Р., Обоскалова Т.А., Воронцова А.В. Рецепция эндометрия на фоне гормональной терапии у женщин репродуктивного возраста, перенесших аномальное маточное кровотечение, обусловленное овуляторными нарушениями. Гинекология. 2022; 24(4): 283-8.
- Фириченко С.В., Попова Е.О., Смирнова С.О. Хронический неспецифический цервицит. Акушерство и гинекология. 2023; 7: 135-46.
- Маковская Д.С., Аполихина И.А., Горбунова Е.А., Саидова А.С., Тетерина Т.А., Бычкова А.Е. Консервативные методы лечения декубитальных язв у женщин с пролапсом тазовых органов. Медицинский оппонент. 2023; 2(22): 67-74.
- Добренькая Г.С., Скобцов А.В., Бахина Н.В. Ультразвуковой контроль лечения хронического эндометрита УЗ-кавитацией полости матки. Universum: медицина и фармакология. 2022; 12(94): 4-6.
- Каттаходжаева М.Х., Кудратова Д.Ш., Кодырова З.Н. Влияние ультразвуковой кавитации на микробиоценоз влагалища женщин, страдающих рецидивирующим кольпитом. Central Asian Journal of Medical and Natural Science. 2023; 4(3): 191-7.
- Сорокин Ю.А., Гизингер О.А., Радзинский В.Е. Клинико-иммунологическое обоснование ультразвуковой кавитации в комплексном лечении бесплодия при хроническом эндометрите. Гинекология. 2022; 24(5): 355-61.
- Буянова С.Н., Щукина Н.А., Петросян Е.И., Дуб Н.В. Ультразвуковая кавитация как этап предоперационной подготовки у пациенток с рубцовой деформацией шейки матки. Акушерство и гинекология. 2020; 4 (Приложение): 36-7.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки. 2020.
- Basu P., Taghavi K., Hu S.Y., Mogri S., Joshi S. Management of cervical premalignant lesions. Curr. Probl. Cancer. 2018; 42(2): 129-36. https://dx.doi.org/10.1016/j.currproblcancer.2018.01.010.
- Santesso N., Mustafa R.A., Wiercioch W., Kehar R., Gandhi S., Chen Y. et al. Systematic reviews and meta-analyses of benefits and harms of cryotherapy, LEEP, and cold knife conization to treat cervical intraepithelial neoplasia. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2016; 132(3): 266-71. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2015.07.026.
- Юминова А.В., Тен А.Р. Исходы лазерной вапоризации и фотодинамической терапии при заболеваниях шейки матки. Colloquium-Journal. 2018; 13-2(24): 40-3.
- Роговская С.И., Подзолкова В.Н., Куликов А.Г., Бебнева Т.Н. и др. Физические методы лечения в амбулаторной практике акушера-гинеколога. Кавитированные растворы. Радиоволна. Аргоновая плазма. Руководство для врачей. М.; 2020. 100с.
- Севостьянова О.Ю., Обоскалова Т.А., Чумарная Т.В., Росюк Е.А., Беломестнов С.Р., Севостьянова Н.Е. Эпидемиологические особенности заболеваемости цервикальной интраэпителиальной неоплазией в современном мегаполисе. Опухоли женской репродуктивной системы. 2023; 19(1): 112-9.
Поступила 14.01.2024
Принята в печать 27.04.2024
Об авторах / Для корреспонденции
Росюк Елена Александровна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии, Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3, +7(902)26-56-385, elenakdc@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-1303-3955Обоскалова Татьяна Анатольевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии, Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3, +7(912)28-37-631, oboskalova.tat@yandex.ru,
https://orcid.org/ 0000-0003-0711-7896
Верба Татьяна Евгеньевна, врач акушер-гинеколог гинекологического отделения, Екатеринбургский клинический перинатальный центр, 620137, Россия, Екатеринбург,
ул. Комвузовская, д. 3, +7(904)38-11-130.
Салимова Ирина Викторовна, заведующая поликлиникой, Екатеринбургский клинический перинатальный центр, 620137, Россия, Екатеринбург, ул. Комвузовская, д. 3, +7(902)26-23-508.
Туреева Алена Владимировна, заведующая гинекологическим отделением, Екатеринбургский клинический перинатальный центр, 620137, Россия, Екатеринбург,
ул. Комвузовская, д. 3, +7(912)67-86-000.
Также по теме
