Редкие состояния в акушерстве
Актуальность: Неспецифическая клиническая картина и отсутствие алгоритма ранней диагностики причин острого живота во время беременности обуславливают сохранение высокого процента ошибок, в связи с чем увеличивается время до хирургического лечения пациенток.Ящук А.Г., Фаткуллина Д.А., Даутова Л.А., Батталова Г.Ю., Мингареева К.Н., Берг Э.А.
Описание: В данной работе представлены 3 клинических наблюдения острой ургентной патологии во время беременности. В первом – врастание плодного яйца в ложе рубца на ранних сроках беременности; во втором – разрыв матки по рубцу после лапароскопической тубэктомии в анамнезе;
в третьем – перекрут придатка матки.
Заключение: В настоящее время отсутствуют четкие критерии диагностики, а также выбор тактики лечения при редко встречаемых состояниях в акушерстве. Необходимо разработать алгоритм ведения пациенток с острой ургентной патологией во время беременности. Такой подход позволит сократить время обследования, увеличить точность диагностики гинекологической патологии и сократить количество диагностических операций.
Ключевые слова
острый живот
беременность
разрыв рубца на матке
врастание плаценты
перекрут придатков
Список литературы
- Миннуллин Р.И., Кабанов М.Ю., Алимов Р.Р.., Мирошниченко А.Г., Рухляда Н.Н. Оптимизация лечебно-диагностического алгоритма при подозрении на «острый живот» у женщин репродуктивного возраста. Скорая медицинская помощь. 2015; 16(2): 67-71. https://dx.doi.org/10.24884/2072-6716-2015-16-2-67-71.
- Arora D., Bhattacharyya T.K., Kathpalia S.K., Kochar S., Lele P.R. Acute abdomen in gynaecological practice. Med. J. Armed. Forces India. 2005; 61(1): 66-70. https://dx.doi.org/10.1016/S0377-1237(05)80124-8.
- Diegelmann L. Nonobstetric abdominal pain and surgical emergencies in pregnancy. Emerg. Med Clin. North Am. 2012; 30(4): 885-901. https://dx.doi.org/10.1016/j.emc.2012.08.012.
- Zachariah S.K., Fenn M., Jacob K., Arthungal S.A., Zachariah S.A. Management of acute abdomen in pregnancy: current perspectives. Int. J. Womens Health. 2019; 11: 119-34. https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S151501.
- Kilpatrick C.C., Orejuela F.J. Management of the acute abdomen in pregnancy: a review. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2008; 20(6): 534- 9. https://dx.doi.org/10.1097/GCO.0b013e328317c735.
- Макухина Т.Б., Поморцев А.В. Особенности ультразвуковой диагностики и лечебной тактики при ведении пациенток с беременностью в рубце после кесарева сечения. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2012; 2(3): 95-9.
- Ящук А.Г., Мусин И.И., Берг Э.А., Фаткуллина И.Б., Бирюков А.А., Мажидова З.Ш., Мингареева К.Н. Врастание плаценты. Учебное пособие. Уфа: Здравоохранение Башкортостана; 2021.
- Kachura J.R. The role of interventional radiology in obstetrics. Fetal Matern. Med. Rev. 2004; 15(2): 145-80. https://dx.doi.org/10.1017/S0965539504001251
- Rotas M.A., Haberman S., Levgur M. Cesarean scar ectopic pregnancies: etiology, diagnosis, and management. Obstet. Gynecol. 2006; 107(6): 1373-81. https://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000218690.24494.ce.
Поступила 23.06.2022
Принята в печать 15.08.2022
Об авторах / Для корреспонденции
Ящук Альфия Галимовна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии с курсом ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России, https://orcid.org/0000-0003-2645-1662, 450008, Россия, РБ, Уфа, ул. Ленина, д. 3.Фаткуллина Динара Акрамджановна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России, +79373230387, mukhamadzhanova91@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-9615-2134, 450008, Россия, РБ, Уфа, ул. Ленина, д. 3.
Даутова Лиана Анасовна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России, https://orcid.org/0000-0002-2935-8378, 450008, Россия, РБ, Уфа, ул. Ленина, д. 3.
Батталова Гюзель Юрьевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России, https://orcid.org/0000-0002-1641-9952, 450008, Россия, РБ, Уфа, ул. Ленина, д. 3.
Мингареева Карина Ниловна, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России, https://orcid.org/0000-0001-9125-2614, 450008, Россия, РБ, Уфа, ул. Ленина, д. 3.
Берг Эдуард Александрович, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии с курсом ИДПО, Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России, https://orcid.org/0000-0002-2028-7796, 450008, Россия, РБ, Уфа, ул. Ленина, д. 3.
Автор ответственный за переписку: Динара Акрамджановна Фаткуллина, mukhamadzhanova91@gmail.com
Вклад авторов: Ящук А.Г., Фаткуллина Д.А., Даутова Л.А. – обзор публикаций по теме статьи, анализ полученных данных, написание текста рукописи; Батталова Г.Ю., Мингареева К.Н., Берг Э.А. – разработка дизайна исследования, получение данных для анализа.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Согласие пациентов на публикацию: Пациентки подписали информированное согласие на публикацию своих данных и изображений.
Для цитирования: Ящук А.Г., Фаткуллина Д.А., Даутова Л.А., Батталова Г.Ю., Мингареева К.Н., Берг Э.А. Редкие состояния в акушерстве.
Акушерство и гинекология. 2022; 12: 195-200
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.144
Также по теме
