Распространенность ВПЧ-инфекции и региональные особенности факторов риска ассоциированных заболеваний шейки матки среди коренных народов севера России
Цель. Оценить распространенность и возрастные пределы ВПЧ-инфекции высокоонкогенных типов и региональные особенности факторов риска ассоциированных заболеваний шейки матки среди женщин коренных малочисленных народов Севера (ХМАО-Югра).Сафарова О.А., Дикке Г.Б., Чегус Л.А., Копотилов А.В., Билан Е.В., Остроменский В.В., Шилова Н.В., Кочев Д.М., Щербатых Е.Ю.
Материалы и методы. Проведено одномоментное выборочное популяционное кросс-секционное исследование 299 женщин. Применяли анкетирование, исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ) (материал получен с помощью самозабора с использованием наборов Qvintip), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), микроскопию и цитологическое исследование мазков шейки матки.
Результаты. Распространенность ВПЧ-инфекции высокого онкогенного риска составила 13% (38/299) с преобладанием типов 16, 31 и 51 преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 50 лет (60,5%, 23/38). Из них атипические интраэпителиальные поражения шейки матки выявлены у 23,6%, в том числе HSIL – у 10,5%. К региональным особенностям факторов риска относятся наличие бактериального вагиноза в анамнезе и в настоящее время, заболевания нижнего отдела полового тракта воспалительного характера, а также высокий паритет, большое количество половых партнеров, наличие гинекологических заболеваний и операций на половых органах в анамнезе.
Выводы. Среди женщин коренных малочисленных народов Севера (ХМАО-Югра) инфицированность ВПЧ не превышает мировых показателей, но имеет региональные особенности факторов риска. Самостоятельный забор материала для лабораторного исследования на ВПЧ с помощью набора Qvintip является перспективным для охвата необходимого количества населения организованным скринингом.
Ключевые слова
вирус папилломы человека
рак шейки матки
атипические интраэпителиальные поражения шейки матки
факторы риска
скрининг
набор Qvintip
Список литературы
- Петрова Г.В. Рак шейки матки. Динамика основных статистических показателей. Материалы Национального конгресса «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению». 19–21 мая 2016. Москва. М.; 2016; спецвыпуск: 134.
- WHO guidance note: comprehensive cervical cancer prevention and control: a healthier future for girls and women. 2013. 14 р.
- Bosch F.X., Broker T.R., Forman D., et al. Comprehensive control of human papillomavirus infections and related diseases. Vaccine. 2013; 31 Suppl 8(0 8): I1-31. Doi: 10.1016/j.vaccine.2013.10.003.
- Состояние онкологической помощи населению Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в 2017 году. Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Медицинский информационно-аналитический центр», отдел оперативной отчетности. г. Ханты-Мансийск, 2018. 111 с. Официальный сайт Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры: https://dzhmao.ru/.
- WHO. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки. 24.01.2019. Электронный ресурс. Режим доступа: https://www.who.int/ru/
- Роик Е.Е., Баранов А.Н., Трещева Н.Д. Эпидемиологические особенности папилломавирусной инфекции. Экология человека. 2015; 5: 21-6.
- Ting J., Rositch A.F., Taylor S.M., Rahangdale L., Soeters H.M., Sun X., Smith J.S. Worldwide incidence of cervical lesions: a systematic review. Epidemiol Infect. 2015; 143(2): 225-41. Doi: 10.1017/S0950268814001356.
- Makuza J.D., Nsanzimana S., Muhimpundu M.A., Pace L.E., Ntaganira J., Riedel D.J. Prevalence and risk factors for cervical cancer and pre-cancerous lesions in Rwanda. Pan Afr Med J. 2015; 22: 26. Published 2015 Sep 11. Doi:10.11604/pamj.2015.22.26.7116.
- Momenimovahed Z., Salehiniya H. Incidence, mortality and risk factors of cervical cancer in the world. Biomedical Research and Therapy. 2017: 4(12), 1795-1811. Doi: 10.15419/bmrat.v4i12.386
- Андосова Л.Д., Конторщикова К.Н., Шахова К.А., Янченко О.С., Тихомирова Ю.Р. Состав микробиоценоза урогенитального тракта и количественные особенности папилломавирусной инфекции в зависимости от тяжести ВПЧ-ассоциированного цервикального поражения. Медицинский альманах. 2018; 2 (53): 23-6.
- Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Туранова О.В., Шемякина К.Н., Плетнева В.А., Самбуева Н.Б., Мальцева Е.Е. Результативность и приемлемость обследования на вирус папилломы человека при самостоятельном и врачебном заборе вагинального отделяемого. Акушерство и гинекология. 2017; 2: 97-105.
- Артымук Н.В., Марочко К.В. Эффективность выявления вируса папилломы человека при помощи устройства для самостоятельного забора вагинального отделяемого. Акушерство и гинекология. 2016; 3: 85-91.
Поступила 31.05.2019
Принята в печать 21.06.2019
Об авторах / Для корреспонденции
Сафарова Ольга Александровна, к.м.н., заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета БУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия», Ханты-Мансийск.Адрес: 628011, Россия, Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 40. Тел.: +7 (3467) 324-588. E-mail: Shenoa@mail.ru ORCID.org 0000-0002-3392-7940
Дикке Галина Борисовна, д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом репродуктивной медицины, ЧОУ ДПО «Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева», Санкт-Петербург. Россия,
Адрес: 190013, Россия, Санкт-Петербург, Московский пр., д. 22, литер М. Тел.: 8 (812) 334-76-50. E-mail: galadikke@yandex.ru. ORCID.org 0000-0001-9524-8962
Чегус Лариса Алексеевна, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета БУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия», Ханты-Мансийск.
Адрес: 628011, Россия, Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 40. Тел.: +7 (3467) 324-588. E-mail: lchegus@mail.ru. ORCID.org 0000-0002-9698-8038
Копотилов Антон Владимирович, врач акушер-гинеколог, заведующий гинекологическим отделением БУ «Белоярская РБ».
Адрес: 628162, Россия, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, г. Белоярский, ул. Барсукова, д. 6. Тел: +7 (3467) 020-842. E-mail: kopotilov_anton@mail.ru
Билан Евгений Викторович, заместитель руководителя по онкологии БУ Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Окружная клиническая больница».
Адрес: 628012, Россия, Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, Ханты-Мансийск, ул. Калинина, д. 40. Тел.: +7 (3467) 390-454, +7 (902) 819-92-56.
E-mail: bilanev@okbhmao.ru
Остроменский Владимир Владимирович, к.м.н., заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом репродуктивной медицины, ЧОУ ДПО
«Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева», Санкт-Петербург.
Адрес: 190013, Россия, Санкт-Петербург, Московский пр., д. 22, литер М. Тел.: +7 (812) 334-76-50, +7-911-910-52-73. E-mail: ostromenskyvv@gmail.com. ORCID.org/0000-0001-8290-5767
Шилова Наталья Владимировна, к.м.н., директор по научной работе, сеть клиник репродуктивного здоровья «Центр ЭКО», Москва.
Адрес: 129110, Россия, Москва, Малая Переяславская, д. 7, стр. 2. Тел.: +7 (495) 215-55-44б доп. 159. Е-mail: nvshilova@gmail.com
Кочев Дмитрий Михайлович, ЗАО «Пенткрофт Фарма», генеральный директор.
Адрес: 129110, Россия, Москва, пр-т Мира, д. 68, стр. 2. Тел: +7 (495) 788-77-46. E-mail: pentcroft@mail.ru
Щербатых Евгения Юрьевна, к.м.н., медицинский центр ООО «Умная Медицина», врач акушер-гинеколог.
Адрес: 140140, Россия, Московская область, Раменский р-н, п. Удельная, ул. Горячева, д. 36/1. Тел.: +7 (499) 707-26-56.
ЗАО «Пенткрофт Фарма», директор по развитию. Адрес: 129110, Россия, Москва, пр-т Мира, д. 68, стр. 2. Тел: +7 (495) 788-77-46. E-mail: scherbatyh@ru486.ru
Для цитирования: Сафарова О.А., Дикке Г.Б., Чегус Л.А., Копотилов А.В., Билан Е.В., Остроменский В.В., Шилова Н.В., Кочев Д.М., Щербатых Е.Ю. Распространенность ВПЧ-инфекции и региональные особенности факторов риска ассоциированных заболеваний шейки матки среди коренных народов Севера России. Акушерство и гинекология. 2019; 7: 103-10
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.7.103-110
Также по теме
