Принципы лечения различных клинических форм кандидозного вульвовагинита
Терапия ВВК представляет определенные трудности и зависит от формы, течения заболевания, вида возбудителя. Основной задачей является эрадикация патогена.Савченко Т.Н., Носова Л.А., Шаповалова Ю.О.
Цель исследования. Усовершенствование методов лечения различных клинических форм кандидозного вульвовагинита.
Материал и методы. Обследованы 105 женщин, из них 85 с кандидозной инфекцией (основная группа) и 20 здоровых (контрольная группа). Всем женщинам проводилось бактериоскопическое и бактериологическое исследование для выявления бактериальной и кандидозной микрофлоры. Видовую принадлежность и концентрацию дрожжевых грибов определяли при помощи диагностического набора Candiselect–4 фирмы Bio-Rad (США). Пациентки с кандидозной инфекцией были разделены на
2 группы. I группу составили 70 пациенток с монокандидозной инфекцией, II группу – 15 пациенток с сочетанной бактериально-кандидозной инфекцией.
Результаты и обсуждение. Все пациентки получали сертаконазол (залаин), производное бензотиофена и имидазола, оказывающего фунгистатическое и фунгицидное действие на грибы, а также обладающего и антибактериальной активностью. Препарат назначался по одной свече (300 мг) в неделю на ночь вагинально или в сочетании с кремом залаин.
Заключение. Проведенные исследования показали, что сертаконазол (залаин) обладает высокой эффективностью (94%) в отношении любого вида вагинального кандидоза как при монокандидозной инфекции, так и при смешанной кандидозо-бактериальной инфекции. Воздействуя на грибы не только рода Candida albicans, но и non-Candida albicans, препарат быстро устраняет клинические проявления при остром и хроническом течении заболевания, что вместе с отсутствием побочных реакций позволяет рекомендовать его применение пациенткам с различными клиническими формами вульвовагинита.
Ключевые слова
Список литературы
1. Тихомиров А.Л. Варианты терапии острого и хронического рецидивирующего кандидозного вульвовагинита. Гинекология. 2005; 7(3): 166-9.
2. Bingham J.S. What to do with the patient with recurrent vulvovaginal candidiasis. Sex. Transm. Infect. 1999; 75(4): 225-7.
3. Савченко Т.Н., Точиева М.Х., Агаева М.И., Дерачева И.А., Шмарина Г.В., Кофиади И.А. Цитокиновый статус у женщин с невынашиванием беременности и сопутствующей кандидозной инфекцией. Лечение и профилактика. 2015; 2: 24-7.
4. Байрамова Г.Р. Опыт терапии вульвовагинального кандидоза. Гинекология. 2002; 4(2): 84-5.
5. Макаров О.В., Алешкин В.А., Савченко Т.Н. Инфекции в акушерстве и гинекологии. М.: МЕДпресс-информ; 2007. 420с.
6. Егорова А.Т., Базина М.И., Савицкая Е.А. Опыт лечения кандидозного вульвовагинита у беременных препаратом «залаин». Российский вестник акушера-гинеколога. 2010; 10(4): 35-8.
Поступила 07.02.2017
Принята в печать 17.02.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Савченко Татьяна Николаевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.Адрес: 125367, Россия, Москва, Иваньковское шоссе, д. 7. Телефон: 8 (916) 656-02-86. E-mail: 12111944t@mail.ru
Носова Лилия Андреевна, студент 6-го курса лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Адрес: 125367, Россия, Москва, Иваньковское шоссе, д. 7. Телефон: 8 (965) 160-67-54. E-mail: karelina_lilia@mail.ru
Шаповалова Юлия Олеговна, студент 6-го курса лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Адрес: 125367, Россия, Москва, Иваньковское шоссе, д. 7. Телефон: 8 (915) 433-33-96. E-mail: dr_matreshka@bk.ru
Для цитирования: Савченко Т.Н., Носова Л.А., Шаповалова Ю.О.
Принципы лечения различных клинических форм
кандидозного вульвовагинита. Акушерство и гинекология. 2017; 3: 147-53.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.3.147-53