Оценка инфицированности высококанцерогенными типами вируса папилломы человека по данным скрининга
Цель: Оценить инфицированность вирусом папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ-ВКР) женщин Перми и Пермского края по данным ВПЧ-скрининга.Булатова И.А., Шевлюкова Т.П., Ненашева О.Ю., Щекотова А.П., Спирина А.Б.
Материалы и методы: Проведено ко-тестирование 498 женщин в возрасте 46,5 (10,4) года: жидкостная цитология (ЖЦ) на системе BD PrepStain (TriPath Imaging Inc, США) и ВПЧ-типирование с комплексным количественным определением ДНК ВПЧ-ВКР 14 генотипов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68-й генотипы) методом ПЦР на амплификаторе Real-time CFХ-96 (Bio-Rad Laboratories, Inc., США).
Результаты: По результатам скрининга ВПЧ-ВКР был выявлен у 13,6% женщин, среди которых в 2,8% был найден 16 тип, в 0,4% случаев – 18 тип, у 1,4% – 45 тип, на другие типы ВПЧ-ВКР пришлось 9%. При этом 75% положительных проб с ВПЧ-ВКР приходились на возраст 30–49 лет. Распределение генотипов в структуре ВПЧ-ВКР было следующим: 21% – 16-й тип, 18 и 45-й типы составили 3 и 10% соответственно, 66% – другие типы. По данным цитологического исследования 88% женщин имели NILM, 12% – воспалительный тип мазка и бактериальный вагиноз.
Заключение: По результатам скрининга женщин ВПЧ-ВКР был выявлен у 13,6% преимущественно в возрасте 30–49 лет. В структуре ВПЧ 16, 18 и 45-й типы составили 34%. При этом инфицирование шейки матки ВПЧ с ВКР не сопровождалось цитологическими признаками вирусного поражения и атипии клеток.
Ключевые слова
вирус папилломы человека
типы ВПЧ
ВПЧ-скрининг
жидкостная цитология
Список литературы
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2019. 250c.
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2019. 236с.
- Сметанина О.В., Кузьминых Д.А., Сметанина С.В., Гамаюнов С.В., Ускова Е.Ю. Скрининг рака шейки матки: к вопросу об организации. Акушерство и гинекология. 2021; 4: 143-9.
- Мзарелуа Г.М., Назарова Н.М., Некрасова М.Е., Сычева Е.Г., Бурменская О.В., Стародубцева Н.Л., Асатурова А.В., Хабас Г.Н., Павлович С.В. Распространенность типов вируса папилломы человека у пациенток с цервикальными интраэпителиальными неоплазиями различной степени тяжести. Акушерство и гинекология. 2018; 4: 94-100.
- WHO. WHO report on cancer: setting priorities, investing wisely and providing care for all. Switzerland: Geneva; 2020. 160с. Аvailable under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).
- Crossley B., Crossley J. A review of the use of human papilloma virus (HPV) in cervical screening. Br. J. Biomed. Sci. 2017; 74(3):105-9. https://dx.doi.org/10.1080/09674845.2017.1332555.
- Гатагажева З.М., Никитина В.П., Неродо Г.А., Леонов М.Г., Узденова З.Х., Шелякина Т.В., Льянова З.А., Сапралиева Д.О. Оптимизация выявления и лечения заболеваний шейки матки, выявленных на «Открытом приеме» в Республике Ингушетия. Современные проблемы науки и образования. 2016; 4: 8.
- Bosch F.X., Lorincz A., Muñoz N., Meijer C.J., Shah K.V. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J. Clin. Pathol. 2002; 55(4): 244-65. https://dx.doi.org/10.1136/jcp.55.4.244.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ). Общероссийская общественная организация «Российское общество специалистов по профилактике и лечению опухолей репродуктивной системы (РОСОРС). Клинические рекомендации. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки. М.; 2020. 59c.
- Li Y.C., Zhao Y.Q., Li T.Y., Chen W., Liao G.D., Wang H.R. et al. The performance of immunocytochemistry staining as triaging tests for high-risk HPV-positive women: a 24-month prospective study. J. Oncol. 2020; 2020: 6878761. https://dx.doi.org/10.1155/2020/6878761.
- Benevolo M., Mancuso P., Allia E., Gustinucci D., Bulletti S., Cesarini E. et al. New Technologies for Cervical Cancer 2 (NTCC2) Working Group. Determinants of p16/Ki-67 adequacy and positivity in HPV-positive women from a screening population. Cancer Cytopathol. 2021; 129(5): 383-93. https://dx.doi.org/10.1002/cncy.22385.
- Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е., Манухин И.Б., ред. Национальное руководство по гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017. 1008с.
- Каприн А.Д., Новикова Е.Г., Трушина О.И., Грецова О.П. Скрининг рака шейки матки – нерешенные проблемы. Исследования и практика в медицине. 2015; 1(2): 36-41.
- Фролова О.В., Васильева А.Ю. Изучение распространения высококанцерогенных типов вируса папилломы человека среди жителей г. Тюмени и Тюменской области. Фундаментальные исследования. 2007; 7: 35-6.
- Аполихина И.А., Баширова Л.К., Летникова Л.И., Худякова О.В., Иванов С.В., Горбунова Е.А., Долгушина Н.В. Оценка инфицированности вирусом папилломы человека женщин Липецкой области с использованием диагностического теста самозабора материала. Акушерство и гинекология. 2018; 11: 98-104.
- Долгушина В.Ф., Абрамовских О.С. Распространенность различных генотипов вируса папилломы человека при патологии шейки матки. Акушерство и гинекология. 2011; 4: 69-74.
- Гатагашева З.М., Узденова З.Х., Зеленова О.В. Оценка информативности региональной скрининговой программы по выявлению патологии шейки матки. Акушерство и гинекология. 2019; 7: 98-102.
- Олина А.А., Ширинкина Е.В., Метелева Т.А., Шевлюкова Т.П. Остроконечные кондиломы. Официальная статистика, клинические проявления и эффективность терапии. Медицинский совет. 2019; 13: 86-92.
- Роговская С.И., Михеева И.В., Шипулина О.Ю., Минкина Г.Н., Подзолкова Н.М., Радзинский В.Е., Шипулин Г.А. Распространенность папилломавирусной инфекции в России. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012; 1: 25-33.
- Бдайциева Э.Т., Михеева И.В. Оценка распространенности папилломавирусной инфекции. В кн.: Сборник научных статей МПФ ППО ММА им. И.М. Сеченова «Профилактическая медицина – практическому здравоохранению». 2010; 4: 193-8.
- Маянский А.Н. Вирус папилломы человека – онкогенный вирус. Педиатрическая фармакология. 2010; 7(4): 48-55.
- Назарова Н.М., Бурменская О.В., Суламанидзе Л.А., Прилепская В.Н., Павлович С.В., Трофимов Д.Ю. Распространенность типов вируса папилломы человека аногенитальной области у пациенток с ВПЧ-ассоциированными заболеваниями шейки матки. Акушерство и гинекология. 2015; 12: 89-96.
- Щекотова А.П., Булатова И.А., Падучева С.В., Шабиева О.Р., Погребнова Л.С., Безматерных С.П., Сапрыкина И.А. Анализ результатов цитологического скрининга шейки матки у лиц, проживающих в Пермском крае. Пермский медицинский журнал. 2020; 37(3): 66-74.
Поступила 09.06.2021
Принята в печать 12.07.2021
Об авторах / Для корреспонденции
Булатова Ирина Анатольевна, д.м.н., заведующая кафедрой нормальной физиологии, профессор кафедры факультетской терапии №2, профессиональной патологии и клинической лабораторной диагностики, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России, +7(922)315-92-88, bula.1977@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-7802-4796, 614990, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, д. 26.Шевлюкова Татьяна Петровна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии, Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России, +7(922)394-28-08, tata21.01@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-7019-6630, 625023, Россия, Тюмень, ул. Одесская, д. 54.
Ненашева Ольга Юрьевна, к.м.н., заведующая медицинской лабораторией «МедЛабЭкспресс», +7(342)240-40-40, +7(963)870-11-18, svsh@medlabexpress.perm.ru, 614077, Россия, Пермь, ул. Ушинского, д. 4.
Щекотова Алевтина Павловна, д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии №2, профессиональной патологии и клинической лабораторной диагностики, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России, +7(342)217-10-31, al_shchekotova@mail.ru,
http://orcid.org/0000-0003-0298-2928, 614990, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, д. 26.
Спирина Анна Борисовна, заведующая клинико-диагностической лабораторией, Пермский краевой онкологический диспансер,
+7(908)240-6-181, permcancer@yandex.ru, 614066, Россия, Пермь, ул. Баумана, д. 15.
Автор, ответственный за переписку: Ирина Анатольевна Булатова, bula.1977@mail.ru
Вклад авторов: Булатова И.А., Шевлюкова Т.П. – концепция и дизайн исследования; Спирина А.Б., Ненашева О.Ю. – сбор и обработка материала; Булатова И.А., Щекотова А.П. – статистическая обработка; Булатова И.А.,
Шевлюкова Т.П. – написание текста; Булатова И.А.– редактирование.
Конфликт интересов: Авторы данной статьи сообщают об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Согласие пациентов на публикацию: Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Булатова И.А., Шевлюкова Т.П., Ненашева О.Ю., Щекотова А.П., Спирина А.Б. Оценка инфицированности высококанцерогенными типами
вируса папилломы человека по данным скрининга.
Акушерство и гинекология. 2021; 10: 112-117
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.10.112-117
Также по теме
