Недифференцированная дисплазия соединительной ткани у женщин репродуктивного возраста: одномоментное исследование
Грудницкая Е.Н., Небышинец Л.М.
Цель: Установить распространенность недифференцированной дисплазии соединительной ткани (нДСТ) и ее связь с отягощенным акушерским анамнезом (ОАА) по невынашиванию беременности у женщин репродуктивного возраста, проживающих в Минской области (Республика Беларусь).
Материалы и методы: В период с марта 2022 г. по май 2022 г. проведено одномоментное (поперечное) исследование с участием 384 женщин в возрасте от 22 до 46 лет, обратившихся в учреждение здравоохранения «Клинический родильный дом Минской области» (Республика Беларусь) для проведения прегравидарной подготовки. По результату комплексного обследования устанавливали наличие нДСТ, превалентность клинических признаков нДСТ и связь нДСТ с ОАА.
Результаты: нДСТ среди женщин репродуктивного возраста Минской области выявлена в 35,7 (95% ДИ 30,9–40,7)%. В группе пациенток с нДСТ ОАА по невынашиванию встречался в 3,5 раза чаще – у19/137(13,4%), чем среди женщин без нДСТ – у 11/247 (4,5%); ОШ 3,5 [1,6; 7,5].
Заключение: У женщин репродуктивного возраста, проживающих в Минской области, установлена высокая распространенность нДСТ и ее связь с ОАА по невынашиванию. На основании результатов данного исследования определена необходимость формирования комплексной программы выявления нДСТ на этапе прегравидарной подготовки.
Вклад авторов: Грудницкая Е.Н. – концепция и дизайн исследования, сбор материала, статистическая обработка данных, написание текста; Небышинец Л.М. – критический пересмотр статьи на предмет важного интеллектуального содержания, утверждение окончательной версии для публикации.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Исследование проведено в рамках Государственной программы научных исследований Республики Беларусь «Трансляционная медицина», задание № 3.47 «Разработать метод медицинской профилактики самопроизвольного аборта и преждевременных родов у беременных с дисплазией соединительной ткани»,
№ гос. регистрации 20220318, сроки выполнения работ 01.01.2022–31.12.2024 гг.
Благодарность: Авторы статьи выражают благодарность профессору, д.м.н., главному научному сотруднику Научно-исследовательской лаборатории Научно-исследовательского института экспериментальной и клинической медицины учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» Воскресенскому Сергею Львовичу за оказанную консультативную помощь.
Одобрение Этического комитета: Исследование было одобрено комитетом по этике государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования» (протокол № 1 от 06.02.2020).
Согласие пациентов на публикацию: Пациентки подписали информированное согласие на публикацию полученных данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.
Для цитирования: Грудницкая Е.Н., Небышинец Л.М. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани у женщин репродуктивного возраста: одномоментное исследование.
Акушерство и гинекология. 2024; 5: 100-106
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.65
Ключевые слова
недифференцированная дисплазия соединительной ткани
привычный выкидыш
фенотипические признаки нДСТ
Список литературы
- Недифференцированные дисплазии соединительной ткани (проект клинических рекомендаций). Терапия. 2019; 5(7): 9-42.
- Фадеева Т.С., Молоканова М.В., Павлов О.Г. Влияние степени тяжести недифференцированной дисплазии соединительной ткани на течение беременности. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019; 3: 12-7.
- Смирнова Т.Л., Герасимова Л.И., Сидоров А.Е., Чернышов В.В., Губанова Е.А. Особенности течения беременности и родов у женщин с синдромом недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Практическая медицина. 2018; 16(6): 39-44.
- Devereux R.B., de Simone G., Arnett D.K., Best L.G., Boerwinkle E., Howard B.V. et al. Normal limits in relation to age, body size and gender of two-dimensional echocardiographic aortic root dimensions in persons ≥15 years of age. Am. J. Cardiol. 2012; 110(8): 1189-94. https://dx.doi.org/10.1016/j.amjcard.2012.05.063.
- Министерство здравоохранения Республики Беларусь, Белорусское научное общество кардиологов, Белорусский государственный медицинский университет. Диагностика и лечение наследственных и многофакторных нарушений соединительной ткани. Национальные клинические рекомендации. Минск; 2014. 75c.
- Du Bois D., Du Bois E.F. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. Arch. Intern. Med. 1916;17: 863-71.
- ESHRE Guideline Group on RPL; Bender Atik R., Christiansen O.B., Elson J., Kolte A.M., Lewis S., Middeldorp S. et al. ESHRE guideline: recurrent pregnancy loss: an update in 2022. Hum. Reprod. Open. 2023; 2023(1):hoad002. https://dx.doi.org/10.1093/hropen/hoad002.
- Холматова К.К., Горбатова М.А., Харькова О.А., Гржибовский А.М. Поперечные исследования: планирование, размер выборки, анализ данных. Экология человека. 2016; 2: 49-56.
- Айрапетов Д.Ю. Значение недифференцированной дисплазии соединительной ткани в формировании женского бесплодия. Акушерство и гинекология. 2008; 2: 47-9.
- Сметанин М.Ю., Пименов Л.Т., Чернышова Т.Е., Кононова Н.Ю. Оценка обеспеченности витамином D у женщин репродуктивного возраста с дисплазией соединительной ткани. Терапия. 2019; 7: 81-3.
- Смольнова Т.Ю., Адамян Л.В. Динамика фенотипических признаков синдрома дисплазии соединительной ткани в различные возрастные периоды. Актуальность проблемы в акушерстве и гинекологии. Акушерство и гинекоогия. 2013; 4: 74-9.
- Джулай Т.Е., Джулай Г.С. Прогностическое значение диспластозависимых фенотипических и висцеральных проявлений при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с дуоденогастроэзофагеальным рефлюксом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 200(4): 41-7.
- Фадеева Т.С. Дисплазия соединительной ткани: новые горизонты проблемы: монография. Чебоксары: ИД «Среда»; 2018.76с.
- Смирнова Т.Л., Герасимова Л.И. Особенности клинических проявлений синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Доктор.Ру. 2018; 8: 40-4.
- Сметанин М.Ю., Пименов Л.Т., Чернышова Т.Е. Гормональный профиль и показатели минерального обмена у женщин с дисплазией соединительной ткани. Практическая медицина. 2018; 1: 140-3.
Поступила 20.03.2024
Принята в печать 07.05.2024
Об авторах / Для корреспонденции
Грудницкая Елена Николаевна, к.м.н., доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии Института повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения, Белорусский государственный медицинский университет, 220013, Республика Беларусь, Минск, ул. П. Бровки, д. 3, корп. 3, +37529560-53-61, grudnickaja@mail.ru, https://orcid.org/0009-0003-5268-4029Небышинец Лариса Михайловна, к.м.н., доцент, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Института повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения, Белорусский государственный медицинский университет, 220013, Республика Беларусь, Минск, ул. П. Бровки, д. 3, корп. 3, +37529634-93-23,
larisa_minsk08@mail.ru, https://orcid.org/0009-0002-3966-4173
Также по теме
