Малоинвазивная диагностика заболеваний вульвы с использованием панч-биопсии
Цель. Изучение структуры заболеваний наружных половых органов у женщин по обращаемости и определение эффективности панч-биопсии в диагностике заболеваний вульвы.Аполихина И.А., Соколова А.В., Мусаева А.К., Зайцев Н.В.
Материалы и методы. В исследование включены 138 пациенток в возрасте от 20 до 72 лет (средний возраст составил 48,0±13,3 года), которым с 2014 по 2019 гг. была проведена панч-биопсия вульвы. Критериями включения были: диагностированные заболевания вульвы, подтвержденные гистологическим исследованием, возраст от 18 лет и старше, отсутствие в течение 30 дней до проведения биопсии локального применения топических кортикостероидов. Все женщины заполнили информированное согласие на проведение биопсии вульвы.
Результаты. Проведенное исследование показало высокие показатели безопасности и эффективности панч-биопсии в диагностике заболеваний вульвы, среди которых самым распространенным заболеванием (62,8% случаев) был склерозирующий лихен вульвы.
Заключение. Биопсия вульвы с последующим гистологическим исследованием позволяет установить окончательный диагноз. Преимущества панч-биопсии заключаются в минимальной инвазивности, высокой безопасности, получении ткани однородной формы в виде столбца и простоте выполнения.
Ключевые слова
биопсия вульвы
панч-биопсия
склерозирующий лихен вульвы
рак вульвы
дерматозы вульвы
Список литературы
- Haefner H.K., Welch K.C., Rolston A.M., Koeppe E.S.,. Stoffel E.M., Kiel M.J., Berger M.B. Genomic profiling of vulvar lichen sclerosus patients shows possible pathogenetic disease mechanisms. J. Low. Genit. Tract Dis. 2019; 23(3): 214-9. https://dx.doi.org/10.1097/LGT.0000000000000482.
Люцко В.В. Биопсия кожи в дерматологии. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2015; 4: 45-55.
- Lynch P., Moyal-Barracco M., Scurry J., Stockdale C. 2011 ISSVD terminology and classification of vulvar dermatological disorders. J. Low. Genit. Tract Dis. 2012; 16(4): 339-44. https://dx.doi.org/10.1097/LGT.0b013e3182494e8c.
- Neill S.M., Lewis F.M., Tatnall F.M., Cox N.H. British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of lichen sclerosus. Br. J. Dermatol. 2010; 163(4): 672-82. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.09997.x.
Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд. М.:Деловой экспресс; 2016. 768 с.
- Nischal U., Nischal K.C., Khopkar U. Techniques of skin biopsy and practical consideratio Techniques of skin biopsy and practical considerations.ns. J. Cutan. Aesthet. Surg. 2008; 1(2): 107-11. https://dx.doi.org/10.4103/0974-2077.44174.
- Bleeker M.C., Visser P.J., Overbeek L.I., Beurden M.V., Berkhof J. Lichen sclerosus: incidence and risk of vulvar squamous cell carcinoma. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2016; 25(8): 1224-30. https://dx.doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-16-0019.
- Regauer S., Liegl B., Reich O. Early vulvar lichen sclerosus: a histopathological challenge. Histopathology, 2005; 47(4): 340-7. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2559.2005.02209.x.
Поступила 10.04.2020
Принята в печать 03.06.2020
Об авторах / Для корреспонденции
Аполихина Инна Анатольевна, д.м.н., профессор, руководитель отделения эстетической гинекологии и реабилитации ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО ФГАО ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет). Тел.: +7(985)410-08-11. E-mail: i_apolikhina@oparina4.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.Соколова Анастасия Владимировна, аспирант, ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ. Тел.: +7(915)455-31-32. E-mail: a_sokolova@oparina4.ru.
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Мусаева Айна Камильевна, врач гинекологического отделения Областного перинатального центра ГБУЗ АО АМОКБ. Тел.: +7(937)507-40-55. E-mail: aaina05@mail.ru.
414056, Россия, Астрахань, ул. Татищева, 2.
Зайцев Никон Владимирович, врач патологоанатомического отделения, ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Для цитирования: Аполихина И.А., Соколова А.В., Мусаева А.К., Зайцев Н.В. Малоинвазивная диагностика заболеваний вульвы с использованием панч-биопсии.
Акушерство и гинекология. 2020; 8: 141-148
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.8.141-148
Также по теме
