Эпидемиология папилломавирусной инфекции и сопряженных с ней онкозаболеваний репродуктивных органов в Свердловской области
В условиях совершенствования программ по профилактике онкозаболеваний становится актуальным исследование региональных эпидемиологических особенностей папилломавирусной инфекции и сопряженных с ней онкозаболеваний репродуктивных органов в Свердловской области.Кононова И.Н., Башмакова Н.В., Берзин С.А., Борисевич Г.А., Мартемьянова В.В., Кузнецова Ю.Н., Шмакова Ю.А.
Цель. Выявить основные эпидемиологические закономерности распространенности папилломавирусной инфекции, ассоциированных c вирусом папилломы человека (ВПЧ) заболеваний репродуктивных органов в Свердловской области для научного обоснования критериев принятия региональной Программы скрининга и вакцинопрофилактики
Материалы и методы. Проведено проспективное когортное обследование 2567 женщин, ретроспективное исследование онкозаболеваемости репродуктивных органов в Свердловской области по данным официальной статистики с 2008 по 2018 гг.
Результаты и обсуждение. ДНК ВПЧ обнаружена у 48,8% женщин, из них ВПЧ высокого онкогенного риска (ВПЧ ВР) выявлялся у 67,7±6,5%. Заболеваемость злокачественными новообразованиями (ЗНО) в Свердловской области составила 431,1 на 100 000 населения, 11,7% из них были ВПЧ-ассоциированными. За исследуемый период заболеваемость раком шейки матки выросла в регионе на 24,3%, со средним ежегодным приростом 2,2%. Из редких локализаций выявлен значительный рост заболеваемости раком вульвы – на 36,7%.
Заключение. Неблагоприятная динамика показателей ВПЧ-ассоциированных заболеваний в Свердловской области является научно обоснованным критерием для оптимизации скрининга и принятия региональной Программы вакцинопрофилактики.
Ключевые слова
папилломавирусная инфекция
ВПЧ-ассоциированные онкозаболевания шейки матки
Список литературы
Национальная стратегия по борьбе с онкологическими заболеваниями на долгосрочный период до 2030 года. V Всероссийское совещание профильной комиссии по специальности «онкология». М., 2017.
Указ Президента РФ № 204 от 07 мая 2018 года «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года».
Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека: Федеральные клинические рекомендации МЗ РФ, Союз педиатров России. М.: Педиатр, 2016. 40 с.
Всемирная организация здравоохранения. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки. Доступно по: http://www.who.int/mediacentre./factsheets/fs380/ru/(данные на 10.07.2019)
- Plummer M., de Martel C, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Franceschi S. Global burden of cancers attributable to infections in 2012: a synthetic analysis . Gearhart Human Papillomavirus. Lancet Glob Health. 2016; 4(9): e609–16. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30143-7.
Bruni L., Barrionuevo-Rosas L., Albero G., Serrano B., Mena M., Gómez D., Muñoz J., Bosch F.X., de Sanjosé S. ICO Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in the World. Summary Report. 2015; 4(8):
Аксель Е.М., Виноградова Н.Н. Статистика злокачественных новообразований женских репродуктивных органов. Онкогинекология. 2018; 3: 64–78.
Роговская С.И., Липовая Е.В., ред. Шейка матки, влагалище, вульва. Физиология, патология, кольпоскопия, эстетическая коррекция: руководство для практикующих врачей. М.: StatusPraesens. 2014. 832 с.
Резолюция Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, – междисциплинарной подход к профилактике» совместно с проведением заседания Профильной комиссии по эпидемиологии Минздрава России. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019; 18(3): 82–83.
- Drolet M., Bénard É., Pérez N., Brisson M. Population-level impact and herd effects following the introduction of human papillomavirus vaccination programmes: updated systematic review and meta-analysis. Lancet. 2019; 394(10197): 497–509. Doi: 10.1016/S0140-6736(19)30298-3.
Прилепская В.Н., Зардиашвили М.Д., Хлебкова Ю.С., Некрасова М.Е. Вакцинация против ВПЧ-ассоциированных заболеваний и рака шейки матки. Медицинский совет 2016; (12): 120–5.
- Nicholson R.I., Gee J.M., Harper M.E. EGFR and cancer prognosis. Eur J Cancer 2001; 37(Suppl 8): S4–S66. doi: 10.1016/s0959-8049(01)00231-3
Кононова И.Н., Башмакова Н.В., Винокурова Е.А., Данькова И.В. Модель формирования профессиональных компетенций в обучающих программах для медицинских работников при организации скрининга рака шейки матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2019; 19(2): 21–6.
Обоскалова Т.А., Кононова И.Н., Севостьянова О.Ю., Берзин С.А. Эпидемиологические особенности рака шейки матки у жительниц крупного промышленного города. Уральский медицинский журнал. 2014; 4(118): 69–72.
Кононова И.Н., Обоскалова Т.А., Ворошилина Е.С., Кузина Т.В. Коррекция анаэробных дисбиозов влагалища у пациенток с цервикальными интраэпителиальными неоплазиями. Акушерство и гинекология. 2014; 3: 87–90.
- Cocchio S., Bertoncello C., Baldovin T., Buja A., Majori S., Baldo V. Self-reported genital warts among sexually-active university students: a cross-sectional study. BMC Infect Dis. 2018; 18: 41. doi: 10.1186/s12879-018-2954-7.
- European Centre for Disease Prevention and Control. Guidance for the introduction of HPV vaccines in EU countries. Stockholm: January, 2008. https://ecdc.europa.eu/sites/portal/files/media/en/publications/Publications/0801_GUI_Introduction_of_HPV_Vaccines_in_EU.pdf (accessed May 2, 2019).
- Drolet M., Laprise J.F., Brotherton J.M.L., et al. The impact of human papillomavirus catch-up vaccination in Australia: implications for introduction of multiple age cohort vaccination and postvaccination data interpretation. J Infect Dis. 2017; 216: 1205–09. doi: 10.1093/infdis/jix476.
- Niccolai L.M., Meek J.I., Brackney M., Hadler J.L., Sosa L.E., Weinberger D.M. Declines in human papillomavirus (HPV)-associated high-grade cervical lesions after introduction of HPV vaccines in Connecticut, United States, 2008–2015. Clin Infect Dis 2017; 65: 884–89. PMID: 31473004.
Поступила 23.12.2019
Принята в печать 09.01.2020
Об авторах / Для корреспонденции
Кононова Ирина Николаевна, д.м.н., доцент, и.о. ведущего научного сотрудника ФГБУ «Уральский НИИ ОММ» Минздрава России.Тел.: +7(343)371-89-11. E-mail: irkonmed@mail.ru
Адрес: 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д. 1.
Башмакова Надежда Васильевна, д.м.н., профессор, главный акушер-гинеколог УФО, главный научный сотрудник ФГБУ «Уральский НИИ ОММ» Минздрава России, Заслуженный врач Российской Федерации, Главный акушер-гинеколог Уральского Федерального округа. Тел.: +7(343)371-87-68. E-mail: dr@niiomm.ru
Адрес: 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, д.1.
Берзин Сергей Александрович, д.м.н., профессор кафедры онкологии и медицинской радиобиологии Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7(912)2451121. E-mail: berzin43@yandex.ru
Адрес: 620036 Екатеринбург, ул. Соболева, 29, стр.2
Борисевич Галина Александровна, главный эпидемиолог Минздрава Свердловской области. Тел.: +7(343)3120003 (доб.921), e-mail: borisevich@egov66.ru
Адрес: Россия, Екатеринбург, ул. Вайнера, 34Б.
Мартемьянова Валерия Владимировна, главный врач ГБУЗ «Качканарская Центральная Городская больница. Тел.:+7(34341)61532, e-mail: kcgb_glav@mail.ru
Адрес: 624351, Свердловская область, Качканар, ул. Свердлова, 42/1.
Кузнецова Юлия Николаевна, заведующая женской консультацией ГБУЗ «Качканарская Центральная Городская больница». Тел.: +7(34341)61532,
e-mail: kcgb _glav@mail.ru
Адрес: 624351, Свердловская область, г. Качканар, ул. Свердлова, д. 42/1.
Шмакова Надежда Александровна, врач акушер-гинеколог высшей категории, аспирант ФГБУ «Уральский НИИ ОММ» Минздрава России.
Тел.: +7(343)371-89-11. E-mail: nadyuschka.ru@yandex.ru
Адрес: 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д. 1;
Для цитирования: Кононова И.Н., Башмакова Н.В., Берзин С.А., Борисевич Г.А., Мартемьянова В.В., Кузнецова Ю.Н., Шмакова Ю.А. Эпидемиология папилломавирусной инфекции и сопряженных с ней онкозаболеваний репродуктивных органов в Свердловской области.
Акушерство и гинекология. 2020; 1(Прил.):74-80.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.1suppl.74-80
Также по теме
