Эхогистеросальпингография с применением контрастного препарата «Соновью» – эффективная технология оценки проходимости маточных труб
Цель исследования. В статье освещены вопросы, связанные с возможностью использования технологии эхогистеросальпингографии с применением ультразвуковых контрастных препаратов в диагностике проходимости маточных труб.Сенча А.Н., Быченко В.Г., Федоткина Е.П., Олейник В.И., Сыркашев Е.М.
Материал и методы. В отделениях ультразвуковой и функциональной, лучевой диагностики отдела визуальной диагностики ФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава России в период с 06.2015 по 06.2017 гг. было обследовано 3365 пациенток с первичным и/или вторичным бесплодием. Проанализирована диагностическая эффективность использования рентгеновской и ультразвуковой гистеросальпингографии с применением различных видов контрастирования в диагностике проходимости маточных труб.
Результаты. Проанализированы результаты, диагностические характеристики при проведении рентгеновской и ультразвуковой гистеросальпингографии в диагностике проходимости маточных труб. Полученные результаты с чувствительностью 90,3%, специфичностью 83,3% позволяют характеризовать ультразвуковую гистеросальпингографию с применением контрастных препаратов как эффективную диагностическую технологию.
Заключение. В результате проведенного исследования по оценке проходимости маточных труб у женщин с трубно-перитонеальным фактором бесплодия с применением контраст-усиленной эхогистеросальпингографии под контролем трансвагинальной эхографии была достигнута достоверная визуализация маточных труб и полости матки в 98,8% наблюдений, что позволило эффективно диагностировать анатомическое состояние маточных труб, определить дальнейшую тактику ведения пациенток с бесплодием.
Ключевые слова
гистеросальпингография
ультразвуковое исследование
эхоконтрастный препарат
проходимость маточных труб
Список литературы
1. Graziano A., Lo Monte G., Soave I., Caserta D., Moscarini M., Marci R. Sonohysterosalpingography: a suitable choice in infertility workup. J. Med. Ultrason. (2001). 2013; 40(3): 225-9.
2. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Манухин И.Б., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 704с.
3. Серов В.Н., Сухих Г.Т., ред. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. 4-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 1024с.
4. Lee F.K., Lee W.L., Wang P.H. Is hysterosalpingography a good tool to confirm the patency of tubes? J. Chin. Med. Assoc. 2017; 80(5): 275-6.
5. Coppus S.F., Opmeer B.C., van der Veen F., Bossuyt P.M., Mol B.W. Routine use of hysterosalpingography to diagnostic laparoscopy in the fertility workup. Hum. Reprod. 2006; 21(10): 2725-6.
6. Махотин А.А., Курганов С.А., Махотина Н.Е. Новый способ поэтапной контрастной гистеросальпингосонографии для оценки проходимости и функциональной состоятельности маточных труб. Медицинская визуализация. 2005; 6: 112-21.
7. Schankath A.C., Fasching N., Urech-Ruh C., Hohl M.K., Kubik-Huch RA. Hysterosalpingography in the workup of female infertility: indications, technique and diagnostic findings. Insights Imaging. 2012; 3(5): 475-83.
8. Radić V., Canić T., Valetić J., Duić Z. Advantages and disadvantages of hysterosonosalpingography in the assessment of the reproductive status of uterine cavity and fallopian tubes. Eur. J. Radiol. 2005; 53(2):268-73.
9. Чернов В.И., Носов В.В., Веснина Ж.В., Лишманов Ю.Б. Гистеросальпингосцинтиграфия в диагностике непроходимости маточных труб. Радиология-практика. 2005; 2: 19-23.
10. Savelli L., Pollastri P., Guerrini M., Villa G., Manuzzi L., Mabrouk M. et al. Tolerability, side effects, and complications of hysterosalpingocontrast sonography (HyCoSy). Fertil. Steril. 2009; 92(4): 1481-6.
11. Zhou L., Zhang X., Chen X., Liao L., Pan R., Zhou N., Di N. Value of three-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography with SonoVue in the assessment of tubal patency. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2012;40(1): 93-8.
12. Kupesic S., Plavsic B.M. 2D and 3D hysterosalpingo-contrast sonography in the assessment of uterine cavity and tubal patency. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2007; 133(1): 64-9.
13. Exacoustos C., Di Giovanni A., Szabolcs B., Romeo V., Romanini M.E., Luciano D. et al. Automated three-dimensional coded contrast hysterosalpingo-contrast sonography: feasibility in office tubal patency testing. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2013; 41(3): 328-35.
14. Dietrich M., Suren A., Hinney B., Osmers R., Kuhn W. Evaluation of tubal patency by hysterocontrast sonography (HyCoSy, Echovist) and its correlation with laparoscopic findings. J. Clin. Ultrasound. 1996; 24(9): 523-7.
15. Reis M.M., Soares S.R., Cancado M.L., Camargos A.F. Hysterosalpingo contrast sonography (HyCoSy) with SH U 454 (Echovist) for the assessment of tubal patency. Hum. Reprod. 1998; 13(11): 3049-52.
16. Hamilton J.A., Larson A.J., Lower A.M., Hasnain S., Grudzinskas J.G. Evaluation of the performance of hysterosalpingo contrast sonography in 500 consecutive unselected infertile women. Hum. Reprod. 1998; 13(6): 1519-26.
17. Kiyokawa K., Masuda H., Fuyuki T., Koseki M., Uchida N., Fukuda T. et al. Three-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography (3D-HyCoSy) as an outpatient procedure to assess infertile women: a pilot study. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2000; 16(7): 648-54.
18. Holz K., Becker R., Schürmann R. Ultrasound in the investigation of tubal patency. A meta-analysis of three comparative studies of Echovist-200 including 1007 women. Zentralbl. Gynakol. 1997; 119(8): 366-73.
19. Foroozanfard F., Sadat Z. Diagnostic value of hysterosalpingography and laparoscopy for tubal patency in infertile women. Nurs. Midwifery Stud. 2013; 2(2): 188-92.
20. Giugliano E., Cagnazzo E., Bazzan E., Patella A., Marci R. Hysterosalpingo-contrast sonography: is possible to quantify the therapeutic effect of a diagnostic test? Clin. Exp. Reprod. Med. 2012;39(4): 161-5.
21. Horng H.C., Wang P.H. Ovarian cancer presenting as an acute abdomen was successfully diagnosed and managed by laparoscopy. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2012; 51(1): 146-7.
22. Socolov D., Boian I., Boiculese L., Tamba B., Anghelache-Lupascu I., Socolov R. Comparison of the pain experienced by infertile women undergoing hysterosalpingo contrast sonography or radiographic hysterosalpingography. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2010; 111(3): 256-9.
23. Wadhwa L., Rani P., Bhatia P. Comparative prospective study of hysterosalpingography and hysteroscopy in infertile women. J. Hum. Reprod. Sci. 2017; 10(2): 73-8.
Поступила 11.12.2017
Принята в печать 22.12.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Сенча Александр Николаевич, д.м.н., зав. отделом визуальной диагностики ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (968) 844-90-15. E-mail: senchavyatka@mail.ru
Быченко Владимир Геннадьевич, к.м.н., зав. отделением лучевой диагностики ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-76-47. E-mail: v_bychenko@oparina4.ru
Федоткина Елена Петровна, врач отделения ультразвуковой и функциональной диагностики ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. E-mail: e_fedotkina@oparina4.ru
Олейник Валерий Иванович, врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438 24 22. E-mail: v_oleinik@oparina4.ru
Сыркашев Егор Михайлович, научный сотрудник отделения лучевой диагностики ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Для цитирования: Сенча А.Н., Быченко В.Г., Федоткина Е.П., Олейник В.И., Сыркашев Е.М. Эхогистеросальпингография с применением контрастного препарата «Соновью» – эффективная технология оценки проходимости маточных труб. Акушерство и гинекология. 2018; 6: 63-69.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.6.63-69
Также по теме
