Анализ перинатальных исходов и материнской заболеваемости при оперативном влагалищном родоразрешении с применением вакуум-экстракторов
Цель. Сравнить ранние неонатальные и послеродовые осложнения у родильниц после влагалищных оперативных родов с применением различных систем вакуум-экстракторов.Каганова М.А., Спиридонова Н.В., Каганова Т.И., Сыресина С.В., Девятова О.О., Галкина Д.А., Головина О.Н.
Материалы и методы. На базе родильных отделений ГБУЗ ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова нами проведено проспективное исследование 44 пациенток, историй родов и детских историй новорожденных после вагинальных оперативных родов с применением вакуум-экстракторов системы Kiwi. Группу исторического контроля составили 34 пациентки, у которых был применен многоразовый вакуум-экстрактор с силиконовой чашкой Silc-cup. Группы были сопоставимы между собой. Во всех случаях показанием к оперативному влагалищному родоразрешению был дистресс плода.
Результаты. Для основной группы характерны снижение продолжительности вмешательства, частоты эпизиотомий, переводов новорожденного на следующий этап выхаживании и травмы промежности, а также сокращение койко-дня.
Заключение. Применение вакуум-экстракторов Kiwi не повышает риск травматизации как для матери, так и для новорожденного, по сравнению с силиконовыми многоразовыми чашками.
Ключевые слова
вакуум-экстракция плода
вакуум-экстрактор Kiwi
дистресс плода
преждевременный разрыв плодных оболочек
кефалогематома
эпизиотомия
роды
родовой травматизм
Список литературы
- Черненков Ю.В., Нечаев В.Н., Кушеков Ф.А. Особенности состояния здоровья новорожденных после родоразрешения методом вакуум-экстракции плода. Саратовский научно-медицинский журнал. 2017; 13(3): 498-501.
- Медведева И.Н., Святченко К.С., Барбашова Ю.Ю. Вакуум-экстракция плода: версии и контраверсии. Журнал акушерства и женских болезней. 2017; 66(1): 21-26.
- Петрухин В.А., Ахвледиани К.Н., Логутова Л.С., Иванкова Н.М., Мельников А.П., Чечнева М.А., Башакин Н.Ф., Коваленко Т.С., Реброва Т.В. Вакуум-экстракция плода в современном акушерстве. Российский вестник акушера-гинеколога. 2013; 6: 53-59.
- Клинические рекомендации «Оказание специализированной медицинской помощи при оперативных влагалищных родах при наличии живого плода (с помощью акушерских щипцов или с применением вакуум-экстрактора или родоразрешение с использованием другого акушерского пособия)». М., 2017.
- Harlev A., Fatool S.K., Sergienko R., Sheiner E. Non-progressive labor in the second stage leading to vacuum extraction is a risk factor for recurrent non-progressive labor. Arch. Gynecol Obstet. 2017; 295(6): 1393-8. DOI: 10.1007/s00404-017-4359-z
- Weissbach T., Hag-Yahia N., Ovadia M., Tzadikevitch Geffen K., Weitzner O., Biron-Shental T. Kiwi OmniCup Handheld vs. Mityvac M-Style conventional vacuum system: a retrospective observational study. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2017; 17: 1-8. Available at: http://www.tandfonline.com/loi/ijmf20
- Ayres-de-Campos D., Spong C.Y., Chandraharan E.; FIGO Intrapartum Fetal Monitoring Expert Consensus Panel. FIGO consensus guidelines on intrapartumfetal monitoring: Cardiotocography. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2015; 131(1): 13-24. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2015.06.020
- Vacca A. Handbook of vacuum delivery in obstetric practice. 2nd ed. Brisbane: Vacca Research; 2003
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Operative vaginal delivery. Green-top Guideline No. 26. January 2011.
- O’Mahony F., Hofmeyr G.J., Menon V. Instruments for assisted vaginal delivery. Cochrane Database Syst. Rev. 2010; (11): CD005455.http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD005455.pub2
- Ekéus C., Wrangsell K., Penttinen S., Åberg K. Neonatal complications among 596 infants delivered by vacuum extraction (in relation to characteristics of the extraction). J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2018; 31(18): 2402-8. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1344631
- Muraca G.M., Sabr Y., Lisonkova S., Skoll A., Brant R., Cundiff G.W., Joseph K.S. Perinatal and maternal morbidity and mortality after attempted operative vaginal delivery at midpelvic station. CMAJ. 2017; 189(22): E764-72.https://doi.org/10.1503/cmaj.161156
- Власюк В.В. Родовая травма и перинатальные нарушения мозгового кровообращения. СПб.: Нестор-История, 2009. 252 с.
Поступила 22.05.2019
Принята в печать 21.06.2109
Об авторах / Для корреспонденции
Каганова Мария Александровна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии ИПО ФГБУ СамГМУ Минздрава РФ. Тел.: +7 (846) 2071968.E-mail: mkaganova@yandex.ru ORCID: 0000-0001-5879-418x
Адрес: 443100, Россия, Самара, ул. Полевая, д. 80.
Спиридонова Наталья Владимировна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ИПО ФГБУ СамГМУ Минздрава РФ.
ORCID: 0000-0003-3928-3784 Тел.: +7 (846) 2071968. E-mail:nvspiridonova@mail.ru.
Адрес: 443100, Россия, Самара, ул. Полевая, д. 80.
Каганова Татьяна Ивановна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии ИПО ФГБУ СамГМУ Минздрава РФ. Тел.: +7 (846) 2600812.
E-mail: t.kaganova2010@yandex.ru. Адрес: 443100, Россия, Самара, ул. Чапаевская, д. 89.
Сыресина Светлана Витальевна, заведующая 21 родильным отделением, врач акушер-гинеколог ГБУЗ СГКБ №1 им. Н.И. Пирогова.
Тел.: +7 (846) 2071949. E-mail: svetlana.syresina@yandex.ru.
Адрес: 443100, Россия, Самара, ул. Полевая, д. 80.
Девятова Ольга Олеговна, врач акушер-гинеколог ГБУЗ СГКБ №1 им. Н.И. Пирогова. Тел.: +7 (846) 2071949. E-mail:dewyatowa.olya@yandex.ru.
Адрес: 443100, Россия, Самара, ул. Полевая, д. 80.
Галкина Дарья Анатольевна, врач акушер-гинеколог ГБУЗ СГКБ №1 им. Н.И. Пирогова. Тел.: +7 (846) 2071949. E-mail:darya.golubeva.1992@mail.ru.
Адрес: 443100, Россия, Самара, ул. Полевая, д. 80.
Головина Ольга Николаевна, врач акушер-гинеколог ГБУЗ СГКБ №1 им. Н.И. Пирогова. Тел.: +7 (846) 2071949. E-mail:doktorola@yandex.ru.
Адрес: 443100, Россия, Самара, ул. Полевая, д. 80.
Для цитирования: Каганова М.А., Спиридонова Н.В., Каганова Т.И., Сыресина С.В., Девятова О.О., Галкина Д.А., Головина О.Н. Анализ перинатальных исходов и материнской заболеваемости при оперативном влагалищном родоразрешении с применением вакуум-экстракторов.
Акушерство и гинекология. 2019; 10:92-9.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.10.92-99