Влияние гормональной терапии на общую и безрецидивную выживаемость больных, перенесших лечение по поводу злокачествен‑ ных новообразований яичников
Цель работы – анализ данных литературных источников о возможности использования различных вариантов гормональной терапии у пациенток, проводивших ранее лечение злокачественных новообразований яичников, онкофертильности и влиянии гормональной терапии на общую и безрецидивную выживаемость больных с различными морфологическими вариантами злокачественных новообразований яичников. В обзор включены данные зарубежных и отечественных публикаций в PubMed по данной теме за последние 10 лет. Проанализированы возможности и противопоказания к применению гормональной терапии, а также менопаузальной гормональной терапии у женщин при различных морфологических вариантах злокачественных новообразований яичников. Сделано заключение о возможности применения гормональной терапии у пациенток с наличием в анамнезе рака яичников, неэпителиальных злокачественных опухолей и пограничных опухолей яичников.Бабаева Н.А., Юренева С.В., Алешикова О.И., Якушевская О.В., Ашрафян Л.А.
Заключение: Взаимосвязь между использованием гормональной терапии и риском рецидива новообразования у женщин, получавших лечение по поводу злокачественных опухолей яичников, четко установлена лишь для гранулезоклеточных опухолей яичников и серозных опухолей низкой степени злокачественности. При других морфологических вариантах злокачественных новообразований яичников назначение менопаузальной гормональной терапии возможно с высокой долей осторожности. Перед принятием решения об использовании гормонотерапии в обязательном порядке должно быть проведено тщательное обследование и консультирование каждой пациентки на междисциплинарном консилиуме с целью индивидуализации плана проведения гормональной терапии на основе оценки потенциальных рисков и преимуществ предполагаемой терапии.
Вклад авторов: Бабаева Н.А. – разработка концепции статьи, поиск литературы, написание текста статьи, подготовка к публикации; Юренева С.В. – разработка дизайна исследования, анализ содержания статьи, редактирование;
Алешикова О.И. – поиск литературы, написание текста статьи, подготовка к публикации; Якушевская О.В. – разработка дизайна исследования, редактирование текста; Ашрафян Л.А. – разработка концепции и дизайна статьи, редактирование текста. Все авторы принимали участие в обсуждении и редактировании работы. Все авторы одобрили окончательный вариант публикации.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Для цитирования: Бабаева Н.А., Юренева С.В., Алешикова О.И., Якушевская О.В., Ашрафян Л.А. Влияние гормональной терапии на общую и безрецидивную выживаемость больных, перенесших лечение по поводу злокачественных новообразований яичников.
Акушерство и гинекология. 2023; 4: 40-48
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.315
Ключевые слова
рак яичников
пограничные опухоли яичников
герминогенные опухоли яичников
опухоли стромы полового тяжа
менопаузальная гормональная терапия
онкологические риски
общая и безрецидивная выживаемость
Список литературы
1. Minami C.A., Freedman R.A. Menopausal hormone therapy and long‑term breast cancer risk: Further Data From the Women's Health Initiative Trials. JAMA. 2020; 324(4): 347‑9. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2020.9620.
2. Crawford S.L., Sybil L. Hormone therapy and vasomotor symptoms after the Women’s Health Initiative. Menopause. 2014; 21(5): 439‑41. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000228.
3. Chlebowski R.T., Anderson G.L., Aragaki A.K., Manson J.E., Stefanick M.L. Pan K. et al. Association of menopausal hormone therapy with breast cancer incidence and mortality during long‑term follow‑up of the Women’s Health Initiative Randomized Clinical Trials. JAMA. 2020; 324(4): 369‑80. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2020.9482.
4. The National Institute for Health and Care Excellence. Menopause: diagnosis and management NICE guideline
5. de Villiers T.J., Hall J.E., Pinkerton J.V., Pérez S.C., Rees M., Yang C., Pierroz D.D. et al. Revised global consensus statement on menopausal hormone therapy. Maturitas. 2016; 91: 153‑5. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2016.06.001.
6. Armeni E., Lambrinoudaki I., Ceausu I., Depypere H., Mueck A., Pérez- López F.R. et al. Maintaining postreproductive health: a care pathway from the European Menopause and Andropause Society (EMAS). Maturitas. 2016; 89: 63‑72. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2016.04.013.
7. Shifren J.L., Gass M.L. NAMS recommendations for clinical care of midlife women working group. The north american menopause society recommendations for clinical care of midlife women. Menopause. 2014; 121(10): 1038‑62. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000319.
8. Cobin R.H., Goodman N.F. AACE reproductive endocrinology scientific committee. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology position statement on menopause‑2017 update. Endocr. Pract. 2017; 23(7): 869‑80. https://dx.doi.org/10.4158/EP171828.PS.
9. Pickar J.H., Boucher M., Morgenstern D. Tissue selective estrogen complex (TSEC): a review. Menopause. 2018; 25(9): 1033‑45. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000001095.
10. Di Donato V., Schiavi M.C., Iacobelli V., D'oria O., Kontopantelis E., Simoncini T. et al. Ospemifene for the treatment of vulvar and vaginal atrophy: a meta‑analysis of randomized trials. Part II: evaluation oftolerability and safety. Maturitas. 2019; 121: 93‑100. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2018.11.017.
11. Якушевская О.В., Бабаева Н.А., Юренева С.В., Ашрафян Л.А. Влияние менопаузальной гормональной терапии на развитие и прогрессирование рака шейки матки и эндометрия; Акушерство и гинекология. 2022; 8: 30‑5.
12. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J. Clin. 2021; 71(3): 209‑49. https://dx.doi.org/ 10.3322/caac.21660.
13. Momenimovahed Z., Tiznobaik A., Taheri S., Salehiniya H. Ovarian cancer in the world: epidemiology and risk factors. Int. J. Womens Health. 2019; 11: 287‑99. https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S197604.
14. Ferlay J., Soerjomataram I., Dikshit R., Eser S., Mathers C., Rebelo M. et al. Cancer incidence and mortality worldwide: Sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int. J. Cancer. 2015; 136(5): E359‑86. https://dx.doi.org/10.1002/ijc.29210.
15. Krugmann J., Schwarz C.L., Melcher B., Sterlacci W.,Ozalinskaite A., Lermann J. et al. Malignant ascites occurs most often in patients with high‑grade serous papillary ovarian cancer at initial diagnosis: a retrospective analysis of 191 women treated at Bayreuth Hospital, 2006‑2015. Arch. Gynecol. Obstet. 2019; 299(2): 515‑23. https://dx.doi.org/10.1007/s00404‑018‑4952‑9
16. Gaona-Luviano P., Medina-Gaona L.A., Magaña-Pérez K. Epidemiology of ovarian cancer. Chin. Clin. Oncol. 2020; 9(4): 47. https://dx.doi.org/10.21037/ cco‑20‑34.
17. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J. Clin. 2018; 68(6): 394‑424. https://dx.doi.org/10.3322/caac.21492.
18. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., ред. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России; 2021. 252с.
19. Gotlieb W.H., Chetrit A., Menczer J., Hirsh-Yechezkel G., Lubin F. et al. Demographic and genetic characteristics of patients with borderline ovarian tumors as compared to early stage invasive ovarian cancer. Gynecol. Oncol. 2005; 97(3): 780‑3. https://dx.doi.org/10.1016/j.ygyno.2005.02.022.
20. Koshiyama M., Matsumura N., Konishi I. Recent concepts of ovarian carcinogenesis: Type I and Type II. Biomed. Res. Int. 2014; 2014: 934261. https://dx.doi.org/10.1155/2014/934261.
21. Lim D., Oliva E. Precursors and pathogenesis of ovarian carcinoma. Pathology. 2013; 45(3): 229‑42. https://dx.doi.org/10.1097/PAT.0b013e32835f2264.
22. Kurman R.J., Shih I.-M. The Dualistic model of ovarian carcinogenesis: revisited, revised and expanded. Am. J. Pathol. 2016; 186(4): 733‑47. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajpath.2015.11.011.
23. Bowtell D.D., Böhm S., Ahmed A.A., Aspuria P.-J., Bast R.C. Jr et al. Rethinking ovarian cancer II: Reducing mortality from high‑grade serous ovarian cancer. Nat. Rev. Cancer. 2015; 15(11): 668‑79. https://dx.doi.org/10.1038/nrc4019.
24. Beral V., Gaitskell K., Hermon C., Moser K., Reeves G., Peto R.; Collaborative Group On Epidemiological Studies of Ovarian Cancer. Menopausal hormone use and ovarian cancer risk: individual participant meta‑ analysis of 52 epidemiological studies. Lancet. 2015; 385(9980): 1835‑42. https://dx.doi.org/10.1016/S0140‑6736(14)61687‑1.
25. Rodriguez C., Eugenia E. Calle E.E., Coates R.J., Miracle-McMahill H.L., Thun M.J., Heath C.W. Jr. Estrogen replacement therapy and fatal ovarian cancer. Am. J. Epidemiol. 1995; 141(9): 828‑35. https://dx.doi.org/10.1093/ oxfordjournals.aje.a117518.
26. Guidozzi F., Daponte A. Estrogen replacement therapy for ovarian carcinoma survivors: a randomised control trial. Cancer. 1999; 86(6): 1013‑8. https://dx.doi.org/10.1002/(sici)1097‑0142(19990915)86:6<1013::aid‑ cncr17>3.0.co;2‑1.
27. Eeles R.A., Morden J.P., Gore M., Mansi J., Glees J, Wenczl M. et al. Adjuvant hormone therapy may improve survival in epithelial ovarian cancer: results of the AHT randomized trial. J. Clin. Oncol. 2015; 33(35): 4138‑44. https://dx.doi.org/10.1200/JCO.2015.60.9719.
28. Eeles R.A., Tan S., Wiltshaw E., Fryatt I., A'Hern R.P., Shepherd J.H., Harmer C.L. et al. Hormone replacement therapy and survival after surgery for ovarian cancer. BMJ. 1991; 259‑62. https://dx.doi.org/1010.1136/bmj.302.6771.259.
29. Bebar S., Ursic-Vrscaj M. Hormone replacement therapy after epithelial ovarian cancer treatment. Eur. J. Gynecol. Oncol. 2000; 21(2): 192‑6.
30. Ursic-Vrscaj M., Bebar S., Zakelj M.P. Hormone replacement therapy after invasive ovarian cystadenocarcinoma treatment: the effect on survival. Menopause. 2001; 8(1): 70‑5. https://dx.doi.org/10.1097/ 00042192‑200101000‑00012.
31. Mascarenhas C., Lambe M., Bellocco R., Bergfeldt K., Riman T., Persson I., Weiderpass E. Use of hormone replacement therapy before and after ovarian cancer diagnosis and ovarian cancer survival. Int. J. Cancer. 2006; 119(12): 2907‑15. https://dx.doi.org/10.1002/ijc.22218.
32. Power L., Lefas G., Lambert P., Kim D., Evaniuk D., Lotocki R. et al. Hormone use after nonserous epithelial ovarian cancer: overall and disease‑free survival. Obstet. Gynecol. 2016; 127(5): 837‑47. https://dx.doi.org/10.1097/ AOG.0000000000001396.
33. Li D., Ding C.-Y., Qiu L.-H. Postoperative hormone replacement therapy for epithelial ovarian cancer patients: a systematic review and meta‑analysis. Gynecol. Oncol. 2015; 139(2): 355‑62. https://dx.doi.org/10.1016/ j.ygyno.2015.07.109.
34. Zhang Y.L., Chen J.H., Lu W., Li Bl.L., Zhu Q.Y., Wan X.P. Efficacy of postoperative hormone replacement therapy on prognosis of patients with serous ovarian carcinoma. Chin. Med. J. (Engl). 2016; 129(11): 1316‑21. https://dx.doi.org/10.4103/0366‑6999.182835.
35. Wentzensen N., Trabert B. Hormone therapy: short‑term relief, long‑term consequences. Lancet. 2015; 385(9980): 1806‑8. https://dx.doi.org/10.1016/ S0140‑6736(14)62458‑2.
36. Rousset-Jablonski C., Selle F., Adda-Herzog E., Planchamp F., Selleret L., Pomel C. et al. Fertility preservation, contraception and menopause hormone therapy in women treated for rare ovarian tumours: guidelines from the French national network dedicated to rare gynaecological cancers. Eur. J. Cancer. 2019; 116: 35‑44. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejca.2019.04.018.
37. Gershenson D.M., Bodurka D.C., Coleman R.L., Lu K.H., Malpica A., Sun C.C. Hormonal maintenance therapy for women with low‑grade serous cancer of the ovary or peritoneum. J. Clin. Oncol. 2017; 35(10): 1103‑11. https://dx.doi.org/10.1200/JCO.2016.71.0632.
Поступила 27.12.2022
Принята в печать 04.04.2023
Об авторах / Для корреспонденции
Бабаева Наталия Александровна, д.м.н., врач-онколог, онкологическое отделение хирургических методов лечения, в.н.с. Института онкогинекологии и маммологии, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, +7(903)738-38-78, natbabaeva@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0002-4654-9512117997,117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Юренева Светлана Владимировна, д.м.н., врач акушер-гинеколог, онколог, заместитель директора по науке Институт онкогинекологии и маммологии, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, syureneva@gmail.com, https://orcid.org/0000-0003-2864-066X, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Алешикова Ольга Ивановна, к.м.н., врач-онколог, онкологическое отделение хирургических методов лечения, с.н.с. Института онкогинекологии и маммологии, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, olga.aleshikova@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-2957-3940,
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Якушевская Оксана Владимировна, к.м.н., врач акушер-гинеколог, онколог, н.с. отделения гинекологической эндокринологии, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, ykushox83@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-7430-1207, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Ашрафян Левон Андреевич, д.м.н., профессор, академик РАН, директор Института онкогинекологии и маммологии, НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, levaa2004@yahoo.com, https://orcid.org/0000-0001-6396-4948, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Автор, ответственный за переписку: Наталья Александровна Бабаева, natbabaeva@yandex.ru
Также по теме
