– Инна Анатольевна, в каких случаях следует использовать увлажняющие вагинальные средства?
– Увлажняющие вагинальные средства могут потребоваться женщинам с жалобами на дискомфорт и сухость во влагалище. Чаще всего эта проблема возникает в период менопаузы. Происходит изменение гормонального фона, что ведет к развитию атрофических процессов в эстрогенозависимых тканях. Слизистая влагалища истончается, становится уязвимой и чувствительной. Уменьшается количество выделений из половых путей. Женщина при этом может испытывать болезненные ощущения при интимной близости, зуд, жжение и дискомфорт в области влагалища. Такая проблема может возникнуть не только при климаксе. Неблагоприятные изменения в организме случаются, например, в результате сильного стресса, при нейроэндокринных заболеваниях, приема лекарственных препаратов, после хирургического и химиотерапевтического лечения органов репродуктивной системы. Изменения гормонального фона происходят и при беременности, лактации, в определенные фазы менструального цикла. Но, как я уже сказала, самая частая причина – процессы, которые происходят в организме в период пери- и постменопаузы. Первая линия помощи таким женщинам – применение негормональных вагинальных смазок и увлажняющих средств. Это отражено как в зарубежных, так и российских клинических рекомендациях по ведению таких пациенток1, 2.
– Насколько важно поддерживать слизистые покровов интимной области в нормальном состоянии?
– Прежде всего это важно для нормального самочувствия женщины. Очевидно, что изменения, связанные с менопаузой (в том числе и в интимной зоне), существенно ухудшают качество жизни. Ощущение сухости, жжения и зуда в области влагалища – крайне неприятные проявления, которые негативно сказываются на сексуальной жизни и личных отношениях женщины. Важно также и то, что атрофические процессы сопровождаются нарушением нормальной кислотности влагалища. При повышении уровня pH, истонченная и сухая слизистая урогенитального тракта становится уязвимой перед патогенной и условно-патогенной микрофлорой. А это может стать причиной рецидивирующих инфекций. Поэтому поддерживать здоровое состояние слизистых в интимной зоне крайне важно.
– Расскажите, что представляют собой средства линейки Эстрогиал?
– Линейка включает три средства: Эстрогиал Гель, Эстрогиал и Эстрогиал ПЛЮС. Эстрогиал и Эстрогиал ПЛЮС – дозированные крема, в форме суппозиториев для интимной гигиены, применяемые в области преддверия влагалища.
Эстрогиал Гель наносится на наружные половые органы.
Особенность данных средств в их составе. Это комбинация натриевой соли гиалуроновой кислоты и растительных экстрактов, содержащих фитоэстрогены, каратиноиды, сапонины3, 4. Эстрогиал Плюс отличает повышенное (в 2 раза) содержание гиалуроновой кислоты5. Известно, что данный компонент является важной составляющей вещества межклеточного матрикса и помогает поддерживать упругость и нормальное состояние тканей за счет связывания молекул воды. Фитоэстрогены – растительные компоненты, которые могут оказывать эстрогеноподобное действие.
Средства линейки Эстрогиал способны восполнить дефицит естественного влагалищного секрета, оказывая увлажняющее и смазывающее действие при равномерном распределении на стенках влагалища.
– В чем особенность комбинации фитокомплекса и гиалуроновой кислоты? Расскажите подробнее о действии компонентов средства Эстрогиал.
– Комбинация активных компонентов, входящих в Эстрогиал, специально разработана для того, чтобы поддерживать комфорт в интимной зоне и физиологическое состояние слизистой влагалища. Данные средства не содержат гормонов, способствуют увеличению количества влаги во влагалище и вульве и улучшению качественного состояние тканей.
Гиалуроновая кислота в составе линейки Эстрогиал способствует увлажнению, повышению эластичности тканей, оказывает благотворное влияние на обменные процессы, поддерживает структуру и защитные функции слизистых.
Комбинация экстрактов лекарственных растений (клевера, шишек хмеля, календулы) поддерживает заживляющие процессы в тканях.
Экстракт клевера содержит изофлавоны – натуральные вещества, которые по структуре близки к эстрогенам человека. Данный компонент оказывает антиоксидантное и успокаивающее эффекты.
Экстракт шишек хмеля – фитоэстроген, который способствует выработке коллагена и эластина и регенерации.
Экстракт календулы содержит каротиноиды, флавоноиды, сапонины. Благодаря этому компоненту средства линейки Эстрогиал оказывают антиоксидантное и регенеративное действия, способствует снижению воспалительных реакций.
– Как следует применять средства Эстрогиал? Существуют ли какие-либо особенности или ограничения?
– Применять любое из средств линейки Эстрогиал следует один или два раза в день. Возможно сочетание двух форм, например, утром Эстрогиал Гель, а на ночь крем дозированный Эстрогиал или Эстрогиал ПЛЮС. Разумеется, предварительно необходимо провести гигиену половых органов. Противопоказание только одно – повышенная чувствительность к какому-либо компоненту средства. Ограничений по длительности применения нет.
– Можно ли использовать Эстрогиал гель в качестве лубриканта при интимной близости?
– С целью дополнительной лубрикации можно использовать Эстрогиал гель.
В 2021 г. была проведена экспертиза, которая показала, что гель не оказывает негативного влияния на физико-химические свойства латекса6. Это значит, что средство можно использовать одновременно с презервативами.
Действительно, одна из проблем, возникающих у женщин при сухости влагалища и снижении лубрикации, – неприятные ощущения во время интимной близости.
И для многих эта проблема очень болезненна. Дополнительная смазка помогает уменьшить дискомфорт. Вагинальные увлажняющие средства, в частности Эстрогиал Гель, работают, удерживая влагу в тканях и обеспечивают уменьшение сухости и дискомфорта на продолжительное время.
– Эстрогиал гель можно назвать лубрикантом?
– Нет, я бы так не сказала. Это именно увлажняющее средство, которое может улучшить качественное состояние тканей и способствовать лубрикации. Его можно и нужно применять не только перед близостью. Средство способствует удержанию влаги в тканях, уменьшению сухости и раздражения, снижению неприятных ощущений во время полового акта. По отзывам пациенток, комфортное ощущение после применения Эстрогиал Геля может сохраняться в течение всего дня.
Средства линейки Эстрогиал способны восполнить дефицит естественного влагалищного секрета, оказывая увлажняющее и смазывающее действие при равномерном распределении на стенках влагалища. Они хорошо переносятся. Избавление от сухости и жжения способствует обретению внутреннего спокойствия, повышению качества не только сексуальной, но и социальной жизни.
____________________
1 Клинические рекомендации «Менопауза и климактерическое состояние у женщины» (утв. Минздравом России). 2021.
2 The 2020 genitourinary syndrome of menopause position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2020;27(9):976–992. doi: 10.1097/GME.0000000000001609.
3 Инструкция-аннотация по применению интимного геля Эстрогиал гель № KG.11.01.09.001.R.004985.11.19 __ 21.11.2019.
4 Инструкция-аннотация по применению крема для интимной гигиены дозированного Эстрогиал СГР ТС № BY.70.06.01.001.Е.003744.09.16.
5 Инструкция-аннотация по применению крема для интимной гигиены дозированного Эстрогиал Плюс № KG.11.01.09.001.R.004986.11.19 __ 21.11.2019 .
6 НИЦ «Столичный эксперт». Заключение специалиста № 21-8210х от 13.12.2021.
