Неонатологи разделились на две группы: одни считают, что на таком сроке младенцу нельзя помочь, а другие – решаются на лечение. Авторы исследования проанализировали более тысячи случаев преждевременных родов, изучив, как часто интенсивная терапия позволяет спасти жизнь младенцу в возрасте 22 недель. Согласно данным, представленным в журнале The New England Journal of Medicine, часто лечение приводило к развитию у детей серьезных заболеваний, в том числе несовместимых с жизнью. Многие врачи считают, что недоношенный ребенок может успешно перенести интенсивную терапию только в возрасте не менее 23 недель. Данные исследования, подтверждающие, что можно спасти младенцев младше этого возраста, ставят многих врачей и родителей перед сложным решением о целесообразности интенсивной терапии. Еще одной проблемой является определение срока беременности: женщина должна вспомнить сроки последнего менструального цикла с точностью до дня. «Крайне сложно сказать женщине, что если у нее начнутся схватки сегодня, то я не смогу помочь ребенку, а если завтра – то я сделаю все, что в моих силах», – рассказал неонатолог из Университетского колледжа Лондона Нил Марлоу. В 2014 г.
Американская академия педиатров представила доклад, в котором говорилось, что «младенцев, рожденных на 23-й неделе, следует считать жизнеспособными». По мнению авторов, спасти детей младше этого возраста нельзя. Однако исследование, в котором учитывались данные более 5000 младенцев, показало, что в некоторых случаях интенсивное лечение помогает спасти даже 22-недельного ребенка. Из 78 младенцев, перенесших терапию, 18 детей выжили, причем 7 из них не имели серьезных проблем со здоровьем. При этом не все больницы принимают недоношенных детей в этом возрасте. «Если мы имеем дело с преждевременными родами на сроке 23 недель, то мы объясняем семье все риски, связанные с активным лечением. Но я считаю, что на 22-й неделе перспектива вмешательства настолько непредсказуема, что лучше не проводить терапию», – рассказал неонатолог Джеффри Перлман. С им не согласился доктор Эдвард Белл, в практике которого встречались случаи успешного интенсивного лечения недоношенных младенцев. Одна из его пациенток, 32-летняя Кристи Хатчинсон, родила на 22-й неделе беременности. В первой больнице, куда беременная была доставлена со схватками, врачи объяснили, что «у младенца нет шансов, а если он не будет дышать, то врачи не будут его реанимировать». Врачи второго центра приняли младенца. Ребенок, который оставался в отделении интенсивной терапии почти пять месяцев, вырос здоровым (medportal.ru).
