По данным Всемирной организации здравоохранения общая заболеваемость студенческой молодежи возросла на 35%. Показатель заболеваемости в различных вузах страны колеблется от 650,1 до 750,8 на 1000 студентов в год. По данным литературы, в структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания, пищеварения, зрения, костно-мышечной и мочеполовой системы. Многочисленные исследования последних лет посвящены вопросам влияния различных факторов на физическое состояние и здоровье студентов. Так, известно более 30 медико-социальных факторов, в той или иной мере влияющих на репродуктивную систему, однако ведущими являются условия и образ жизни (68% несовершеннолетних в возрасте 14–18 лет курят, 95% несовершеннолетних девушек употребляют алкогольные напитки).
Среди населения России женщин более 53%, из которых 27,5% находятся в репродуктивном возрасте. Рост числа инфекционных заболеваний, особенности социально-экономических условий и другие факторы накладывают отпечаток на состояние репродуктивного здоровья. Демографическая ситуация последних десятилетий в Омской области, как и России, свидетельствует о депопуляции. Неутешительным является и факт ухудшения здоровья населения, прежде всего женщин репродуктивного возраста. На этом фоне изучение эпидемиологических аспектов состояния здоровья и оценка факторов риска становятся весьма актуальными.
В рамках поддержанного РГНФ научного проекта № 13-16-55002 проведено анкетирование 317 человек вузовской молодежи (медицинской академии и государственного университета им. Ф.М. Достоевского). В анкетировании приняли участие 246 девушек, 71 юноша. Были использованы медико-социологический, статистические методы исследования.
Проведенное исследование показало следующие особенности состояния здоровья студенческой молодежи Омской области.
Семейный анамнез вузовской молодежи отражает преобладание заболеваний сердечно-сосудистой системы, из которых лидирующее место заняла такая патология, как гипертоническая болезнь (64,2%), варикозная болезнь вен нижних конечностей (42,6%), инсульты и инфаркты миокарда (34,1%), сахарный диабет (28,4%).
Лидирующей патологией являются заболевания ЖКТ, указанные 38,9% студентов, иммунопатология – 29,3%, заболевания сердечно-сосудистой системы – 25,7%, патология мочевыделительной системы – 10,5%, эндокринные заболевания – 8,25%.
Обращает внимание высокая частота инфекционной патологии, так частые простудные заболевания (3 и более раз за год) имели 15,5% студентов, а 38,6% указывали на воспалительные заболевания внутренних органов инфекционной природы. Следует отметить преобладание данных симптомов в группе девушек (40,6%) в сравнении с юношами (31,3%), у которых доминирующими были воспалительные заболевания органов малого таза (30,8%). Недостаточное внимание студентов в отношение своего репродуктивного здоровья отмечено у 61,5% студентов, которые либо не обращаются к специалистам соответствующего профиля, либо посещают врача 1 раз в 3 года, хотя 74,1% имеют сексуальные отношения. При этом указание на использование презервативов при случайных половых связях и при наличии нескольких половых партнерах было у 97 (42,9%) респондентов. Это подчеркивает недостаточную настороженность молодежи в отношении инфекций, передаваемых половым путем, в том числе и ВИЧ-инфекции, хотя 96,5% опрошенных были осведомлены о возможных вариантах контрацепции перед первым половым актом.
При анализе симптомов, указывающих на возможное наличие воспалительных заболеваний гениталий, положительными были 18,8% ответов в отношении патологических выделений из половых органов, болезненного мочеиспускания, высыпаний на половых органах. Следует отметить, что наличие герпетической инфекции оро-фациальной формы отмечено у 47,1% студентов, в то время как генитальные формы – у 4,34%, у 5,27% установлена рецидивирующая форма герпеса (обострения – более 3 раз в год).
Пятьдесят респондентов (20,3%) указали, что состоят в браке, у 33 (13,4%) из них есть дети. У 21 (10,5%) человек имелись осложнения при реализации репродуктивной функции, при этом на преждевременные роды указало 4 студента (2,01%), на гибель плода в родах 1 человек, однократный эпизод невынашивания беременности был у 6 (3,01%) студенток. В 11 (5,52%) случаях первая беременность была завершена медицинским абортом.
При анализе симптомов, указывающих на эндокринную патологию, следует отметить более частое их наличие, в сравнение с указанием конкретной эндокринной патологии, а именно, 206 (83,7%) против 24 (10,1%). При этом избыточный рост волос, стойкая угревая сыпь отмечены у 57 (23,1%) студентов, галакторрея – у 26 (10,5%), сухость во рту и никтурия – у 18 (7,31%), пучеглазие и слезотечение – у 17 (6,91%), недостаток или избыток массы тела – у 60 (24,3%).
Большинство студентов имеют индекс массы тела (ИМТ) от 18,5 до 25, а именно 71,6% девушек и 53,5% юношей. Обращает внимание преобладание лиц с повышенным ИМТ среди юношей в сравнении с девушками, а именно 42,2% против 10,4%. Напротив, при сопоставлении этих групп по ИМТ менее 18,5 лидирующее место занимают студентки (17,6%), в сравнении со студентами (4,22%). Выявлена статистически значимая взаимосвязь между повышенным значением ИМТ у мужчин и у женщин и наличием эндокринной патологии. Так, при отклонении значений массы более 3–4 кг от нормы в меньшую или большую сторону достоверно чаще имеют место такие симптомы, как нарушение менструального цикла и выделения из молочных желез, стойкая угревая сыпь, избыточный рост волос.
Обращает внимание наличие сочетанной патологии у молодежи. Так, у 14 (56%) из 25 студентов, имеющих симптомы эндокринопатии, имелись указания на заболевания сердечно-сосудистой системы, а у 15 (60%) – заболевания желудочно-кишечного тракта. У 45 из 89 (50,5%) студентов, имеющих аллергические заболевания, имела место патология желудочно-кишечного тракта.
Как показало анкетирование, большинство студентов не курят (83%), не употребляют алкоголь (68,9%), что может свидетельствовать о формирующемся правильном отношении к сохранению здоровья будущего потомства.
Таким образом, проведенное исследование подтверждает неблагополучие в состоянии здоровья у 91,1% студенческой молодежи Омской области.
