Профилактика рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и отеков у беременных путем применения препаратов клюквы
Цель исследования. Изучение эффективности применения капсул с экстрактом клюквы у беременных женщин с инфекциями мочевыводящих путей, оценка частоты обострений заболеваний, перинатальных исходов, а также эффективности препарата при отеках, вызванных беременностью.Соловьева А.В., Кузнецова О.А., Ермоленко К.С.
Материал и методы. В исследование были включены 195 беременных женщин в возрасте от 20 до 44 лет в I и II триместрах после обострения инфекции или выявленной по результатам посева мочи бессимптомной бактериурии. Одновременно с антибиотиками им было предложено применение капсул с экстрактом клюквы (препарат фитолизин prenatal) по 1 капсуле 3 раз в день во время антибиотикотерапии и далее по 1 капсуле 1 раз в день в течение 28–30 дней.
Результаты. Своевременные роды произошли у 188 (96,4%), преждевременные роды у 2 (1%), поздний выкидыш на сроке 21–22 нед беременности у 1 (0,5%) у пациентки с СД типа 1 и врожденными пороками развития плода. Из 195 женщин, принимавших капсулы с экстрактом клюквы, побочные явления были выявлены у 11 (5,6%): изжога – у 6 (3,1%) пациенток, боли в желудке – 4 (2,1%), тошнота/рвота – у 1 (0,5%) и диарея – у 1 (0,5%) женщины. При применении препарата фитолизин prenatal было отмечено уменьшение отеков нижних конечностей, рук и лица.
Заключение. Клиническое исследование с участием 195 беременных c заболеваниями мочевыводящих путей подтвердило эффективность в профилактике обострений ИМП в течение беременности. Редкие побочные эффекты подтвердили безопасность препарата. Фитолизин prenatal также можно рекомендовать при отеках у беременных.
Ключевые слова
инфекция мочевыводящих путей
бактериурия
беременность
экстракт клюквы
отеки нижних конечностей
Список литературы
1. Mazzulli T. Resistance trends in urinary tract pathogens and impact on management. J. Urol. 2002. 168(4, Pt 2): 1720-2.
2. Rüden H., Gastmeier P., Daschner F.D., Schumacher M. Nosocomial and community-acquired infections in Germany. Summary of the results of the First National Prevalence Study (NIDEP). Infection. 1997; 25(4): 199-202.
3. Tambyah P., Olyszyna D.P., Tenke P., Koves P. Urinary catheters and drainage systems: definition, epidemiology and risk factors. In: Naber K.G., Schaeffer A.J., Heyns C.F., Matsumoto T., Shoskes D.A., Bjerklund Johansen T.E., eds. Urogenital infections. Arnhem, The Netherlands: European Association of Urology; 2010: 523-31.
4. Bjerklund Johansen T.E., Cek M., Naber K., Stratchounski L., Svendsen M.V., Tenke P. Prevalence of hospital-acquired urinary tract infections in urology departments. Eur. Urol. 2007; 51(4): 1100-11.
5. Foxman B., Cronenwett A.E., Spino C., Berger M.B., Morgan D.M. Cranberry juice capsules and urinary tract infection after surgery: results of a randomized trial. Am. J. Obstet. Gynecol. 2015; 213(2): 194. e1-8.
6. Afshar K., Stothers L., Scott H., MacNeily A.E. Cranberry juice for the prevention of pediatric urinary tract infection: А randomized controlled trial. J. Urol. 2012; 188(4, Suppl.): 1584-7.
7. Di Martino P., Agniel R., David K., Templer C., Gaillard J.L., Denys P., Botto H. Reduction of Escherichia coli adherence to uroepithelial bladder cells after consumption of cranberry juice: a double-blind randomized placebo-controlled cross-over trial. World J. Urol. 2006; 24(1): 21-7.
8. Gupta K., Chou M.Y., Howell A., Wobbe C., Grady R., Stapleton A.E. Cranberry products inhibit adherence of pmbriated Escherichia coli to primary cultured bladder and vaginal epithelial cells. J. Urol. 2007; 177(6): 2357-60.
9. Сапрыгин В.Г., Кушнерова Н.Ф. Природные олигомерные проантоцианидины – перспективные регуляторы метаболических нарушений. Вестник Дальневосточного отделения Российской академии наук. 2006; 2: 81-90.
10. Heitmann K., Nordeng H., Holst L. Pregnancy outcome after use of cranberry in pregnancy: Тhe Norwegian Mother and Child Cohort Study. BMC Complement Altern. Med. 2013; 13: 345.
Поступила 08.12.2017
Принята в печать 22.12.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Соловьева Алина Викторовна, д.м.н., профессор кафедры акушерства гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН.Адрес: 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6. Е-mail: av_soloveva@mail.ru
Кузнецова Ольга Алексеевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН.
Адрес: 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6. Е-mail: koa.15@mail.ru
Ермоленко Кристина Станиславовна, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН.
Адрес: 117198, Россия, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6. Е-mail: k.s.emolenko@yandex.ru
Для цитирования: Соловьева А.В., Кузнецова О.А., Ермоленко К.С. Профилактика рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и отеков у беременных путем применения препаратов клюквы. Акушерство и гинекология. 2018; 2: 126-30.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.2.126-130
Также по теме
