Оценка адаптационных возможностей у доношенных детей грудного возраста, рожденных в разных городах Российской Федерации
Цель. Оценка адаптационных возможностей у детей грудного возраста, рожденных в разных городах России.Деревцов В.В., Иванов Д.О., Козлова Л.В., Антонова Л.К., Бекезин В.В., Неудахин Е.В.
Материалы и методы. Проведено одномоментное (поперечное), выполненное через определенные промежутки времени исследование. Под наблюдением находились 244 ребенка грудного возраста, рожденных в срок на 37–42-й неделе беременности. От матерей с отягощенным соматическим и акушерско-гинекологическим анамнезом родились 219 детей: 110 (1-я группа, Санкт-Петербург), 109 (2-я группа, Смоленск). 25 практически здоровых детей – 3-я группа, Тверь. Дети осматривались в динамике в возрасте 1 (n=229), 3 (n=217), 6 (n=200), 12 (n=203) месяцев. Проводили кардиоинтервалографию. Использовались непараметрические методы статистического анализа.
Результаты. На 2–3-и сутки в персонифицированных рекомендациях нуждались 75% детей 1-й группы, 68% детей 2-й группы, т.е. дети 1-й группы в сравнении с детьми 2-й группы чаще нуждались в немедикаментозной и медикаментозной терапии. В 1 месяц в подобных мероприятиях нуждались 68% детей 1-й группы, 75% – 2-й группы, в 3 месяца – 64% детей 1-й группы, 74% – 2-й группы, в 6 месяцев – 50% детей 1-й группы, 56% – 2-й группы, в 12 месяцев – 54% детей 1-й группы, 60% – 2-й группы. Подавляющее большинство детей 3-й группы не требовали персонифицированных методов коррекции.
Заключение. Найдены статистически значимые различия функционального резерва адаптации у детей, рожденных в разных городах Российской Федерации, что связано с отягощенным соматическим и акушерско-гинекологическим анамнезом матерей независимо от города рождения доношенных детей, а в последующем – с особенностями состояния здоровья самих детей.
Ключевые слова
компенсаторные ресурсы
адаптация
дети грудного возраста
Список литературы
- Близнецова Е.А., Антонова Л.К., Малинин А.Н. Вегетативная регуляция в первые три месяца жизни у недоношенных детей, родившихся с задержкой внутриутробного развития. Педиатр. 2018; 9(4): 36-43.
- Деревцов В.В., Козлова Л.В. Функциональное состояние вегетативной нервной системы и адаптация в раннем неонатальном периоде у детей от матерей с анемиями. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2010; 55(3): 14-9.
- Дука Ю.М., Нагорнюк В.Т., Хало М.В. Характеристика течения адаптационного периода у новорожденных, рожденных от женщин с избыточной массой тела. Таврический медико-биологический вестник. 2015: 18(1): 30-6.
- Иванов Д.О., Деревцов В.В., Серова Н.П. Оценка адаптации организма младенцев, рожденных с разными типами легкой степени тяжести замедления внутриутробного роста. Педиатр. 2019: 10(3): 5-16.
- Тумаева Т.С., Целкович Л.С., Науменко Е.И., Самошкина Е.С., Гарина С.В., Верещагина В.С., Широкова А.А. Особенности вегетативной регуляции у детей, перенесших внутриутробную гипоксию при различных способах родоразрешения, на первом году жизни. Вестник Уральской медицинской академической науки. 2018: 15(6): 814-23.
- Холодова И.Н., Зайденварг Г.Е., Горяйнова А.Н. Дети после кесарева сечения: как улучшить их адаптацию и уменьшить риск развития патологических состояний. Медицинский совет. 2019; 11: 16-22.
- Шиляев Р.Р., Неудахин Е.В. Детская вегетология. М.: Медпрактика-М; 2008; 408 c.
- Неудахин Е.В. Теоретическое и практическое значение новых представлений о хронической стрессовой реакции у детей. Quantum Satis. 2019; 1(1): 10-9.
Поступила 02.06.2020
Принята в печать 29.12.2020
Об авторах / Для корреспонденции
Деревцов Виталий Викторович, д.м.н., консультант отдела оказания медицинской помощи детскому населению, Управление организации стационарной медицинской помощи Министерства здравоохранения Московской области. Тел.: +7(498)602-29-71. Е-mail: Vitaly21081981@yandex.ru. ORCID: 0000-0002-8819-7033.143407, Россия, Московская область, Красногорск, б-р Строителей, д. 1.
Иванов Дмитрий Олегович, д.м.н., профессор, ректор, главный внештатный специалист неонатолог, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7(812)416-54-04. Е-mail: doivanov@yandex.ru. ORCID: 0000-0002-0060-4168.
194100, Россия, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2.
Козлова Людмила Вячеславовна, д.м.н., профессор, ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Тел.: +7(4812) 55-02-75. E-mail: milkozlova@yandex.ru. 214019, Россия, Смоленск, ул. Крупской, д. 28.
Антонова Людмила Кузьминична, д.м.н., профессор, профессор кафедры поликлинической педиатрии и неонатологии, ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7(4822)32-17-79. Е-mail: antonova.lk@yandex.ru. ORCID: 0000-0002-5587-5969.
170100, Россия, Тверь, ул. Советская, д. 4.
Бекезин Владимир Владимирович, д.м.н., профессор, проректор по научной работе, заведующий кафедрой детских болезней лечебного и стоматологического факультетов, ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России. Тел.: +7(4812)55-02-75. E-mail: smolenskbvv@yandex.ru.
ORCID: 0000-0001-9141-5348. 214019, Россия, Смоленск, ул. Крупской, д. 28.
Неудахин Евгений Васильевич, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, главный научный сотрудник, ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» Департамента здравоохранения г. Москвы. Тел.: +7(499)638-35-01. Е-mail: pediatr_ev@mail.ru.
ORCID: 0000-0002-9124-1306. 119620, Россия, Москва, ул. Авиаторов, д. 38.
Для цитирования: Деревцов В.В., Иванов Д.О., Козлова Л.В., Антонова Л.К., Бекезин В.В., Неудахин Е.В. Оценка адаптационных возможностей у доношенных детей грудного возраста, рожденных в разных городах Российской Федерации.
Акушерство и гинекология. 2021; 4: 128-133
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.4.128-133