Одним из основных условий, обеспечивающих нормальное течение беременности, является стабильность гемодинамических процессов в единой, функциональной системе мать-плацента-плод. Нарушения маточно-плацентарного и плодового кровотока играют основную роль в патогенезе задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП).
В связи с этим, разработка методов ранней диагностики плацентарной дисфункции при ЗВРП на основе оценки функциональных резервов маточно-плодово-плацентарной системы приобретает особое значение.
Цель исследования
Оценить возможности ранней диагностики плацентарной дисфункции при задержке внутриутробного развития плода путем изучения артериального и венозного кровотока плода с помощью допплерометрии.
Материалы и методы
Проведено изучение гемодинамики маточно-плацентарно-плодового кровообращения у 98 женщин с признаками плацентарной недостаточности при задержке внутриутробного развития плода и у 30 женщин с физиологическим течением беременности.
Результаты исследования
Исследования показали, что допплерометрия в артериях пуповины может рассматриваться, как способ прогнозирования начальных проявлений плацентарной дисфункции Характерными признаками нарушения кровообращения в маточных артериях являются снижение диастолического кровотока и наличие выемки в фазе ранней диастолы. Отмечено, что при плацентарной недостаточности на ранних стадиях задержки внутриутробного развития плода происходит снижение минимальной скорости кровотока в венозном протоке. Обнаружение отклонений при допплерометрии позволяет проводить раннюю диагностику плацентарной недостаточности, нарушений состояния плода у беременных с задержкой внутриутробного развития плода и определить оптимальный срок и способ родоразрешения у данной группы беременных.
Выводы
Допплерометрическое исследование маточно-плодово-плацентарного кровообращения позволяет объективно оценить состояние плода, определить оптимальный срок и способ родоразрешения. Перинатальный исход наиболее неблагоприятен при сочетанных нарушениях артериальной и венозной гемодинамики.
Работа посвящена ранней диагностике плацентарных нарушений у беременных с задержкой внутриутробного развития плода путем изучения гемодинамики маточно-плацентарно-плодового кровообращения.
The work is devoted to the early diagnosis of placental disorders in pregnant women with intrauterine growth retardation by studying the hemodynamics of the uteroplacental-fetal circulation.
