Актуальность
Все чаще ведутся дискуссии о необходимости лечения в послеоперационном периоде после пластических операций на шейке матки. Есть мнение, что ткани должны эпителизироваться физиологическим путем. Также существует мнение, что в послеоперационном периоде должна проводиться местная терапия вагинальными суппозиториями, способствующая заживлению шейки матки и нормализации биоценоза влагалища.
В настоящее время, разрабатываются различные лечебные препараты для послеоперационной реабилитации, способствующие улучшению и ускорению заживления тканей. Разногласия по данному вопросу стали причиной для проведения данного исследования.
Цель исследования
Оценить влияние гелевого комплекса «Фламена» на регенеративные свойства тканей после пластических операций на шейке матки.
Материалы и методы
В исследование было включено 60 пациенток в возрасте от 20 до 45 лет после оперативного лечения рубцовой деформации, гипертрофии, а также элонгации шейки матки в сочетании с несостоятельностью мышц тазового дна, в объеме: пластика шейки матки, ампутация шейки матки по Штурмдорфу и манчестерская операция. Все пациентки были разделены на 2 группы. Основную группу составили 30 пациенток (50%), которым применяли липосомальный фосфолипидно – антиоксидантный комплекс природного происхождения «Фламена» в послеоперационном периоде. Все пациентки с 10 суток после оперативного лечения вводили интравагинально гелевый комплекс «Фламена» по 1 аппликатору в сутки в течение 10 дней. Группу сравнения составили 30 (50%) пациенток без специфического лечения. Результаты оценивались через 1 и 2 месяца.
Результаты исследования
Пациентки соблюдали лечебно-охранительный режим в течение 2 месяцев после операции, включающий: ограничение физической нагрузки, половой покой. Всем пациенткам в послеоперационном периоде через 1 месяц проводился осмотр шейки матки в зеркалах. В основной группе у 24 (80%) пациенток была отмечена полная эпителизация тканей, сохранение анатомо-функциональной структуры шейки матки. У 6 (20%) пациенток была отмечена частичная эпителизация и наличие шовного материала на шейке матки. В группе сравнения у 28 (93%) пациенток – отсутствие эпителизации, кровоточивость тканей, наличие отека. У 2 (7%) пациенток отмечалась частичная эпителизация, кровоточивость тканей и сохранялся отек. Также оценивались результаты в обеих группах спустя 2 месяца после оперативного лечения. В основной группе у 29 (96%) пациенток при осмотре шейки матки в зеркалах была отмечена полная эпителизация шейки матки, отсутствие шовного материала, отека и кровоточивости тканей. Шейка матки была анатомически сформирована. У 1 (4%) пациентки отмечалась частичная эпителизация шейки матки, отсутствие шовного материала, сохранялись небольшой отек и кровоточивость тканей, что потребовало дополнительного лечения. В группе сравнения у 17 (56%) пациенток – частичная эпителизация тканей, отсутствие шовного материала, кровоточивости и отека. У 13 (44%) пациенток – полная эпителизация шейки матки, отсутствие шовного материала, но отмечался небольшой отек. После проведенной терапии с применением комплекса «Фламена» у пациенток, перенесших оперативное вмешательство, процессы регенерации протекали быстрее по сравнению с группой контроля.
Заключение
В результате проведенного исследования доказана эффективность гелевого комплекса «Фламена», который способствовал улучшению микроциркуляции, ускорению процессов регенерации и эпителизации шейки матки после пластических операций. Липосомальный антиоксидантно-фосфолипидный комплекс «Фламена» может быть рекомендован как средство для ускорения репарации тканей.
Было обследовано 60 пациенток репродуктивного возраста после пластических операций на шейке матки. Проведен сравнительный анализ результатов лечения пациенток, применявших гелевый комплекс, и не применявших его. Результаты проведенного исследования показали высокую эффективность использования гелевого комплекса "Фламена" в послеоперационном периоде, способствующего быстрому заживлению тканей.
We examined 60 patients of reproductive age after plastic surgery on the cervix. A comparative analysis of the results of treatment of patients who used the gel complex, and did not use it. The results of the study showed a high efficiency of using the "Flamena" gel complex in the postoperative period, which promotes rapid tissue healing.