Память, согревающая сердца
В честь юбилея в рамках мероприятия были отданы почести отцам-основателям, ведущим ученым и организаторам здравоохранения, благодаря которым стали возможны нынешние достижения в области акушерства, гинекологии, неонатологии и перинатологии. В первую очередь академику Владимиру Ивановичу Кулакову, 25 лет назад положившему начало форуму «Мать и Дитя». Участники мероприятия почтили его память минутой молчания.
Руководитель научно-поликлинического отделения НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, профессор, д.м.н. Вера Николаевна Прилепская выступила с речью о жизненном пути и заслугах этого выдающегося человека. Возглавив центр в 1985 г., В.И. Кулаков сумел поднять российские акушерство и гинекологию на высокий уровень, поставив на одну ступень с самыми передовыми направлениями в науке. Именно при нем в практику был внедрен метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), который долго не признавался в СССР. Уже 17 лет его дело продолжает академик Г.Т. Сухих, и сегодня центр имени академика В.И. Кулакова стал настоящим гигантом российской науки.
«Жизненный путь Владимира Ивановича не закончился. Он продолжается в его близких, учениках, последователях, работе центра», – выразила убеждение профессор В.Н. Прилепская.
Государственный подход
С приветственным словом к участникам форума обратился министр здравоохранения России Михаил Альбертович Мурашко, отметивший, что охрана материнства и детства является одним из приоритетных направлений государственной политики России. Усилия государства и общества сосредоточены на обеспечении доступности медицинских услуг, повышении уровня рождаемости, популяризации здорового образа жизни и многодетной семьи, внедрении инновационных технологий.
Сегодня почти все новорожденные проходят обследование в рамках расширенного неонатального скрининга на 40 наследственных и врожденных заболеваний. В программу диспансеризации включается оценка репродуктивного здоровья мужчин и женщин, которой уже успели воспользоваться более 8 млн человек.
До исторического уровня снизился показатель младенческой смертности. А объемы и доступность ЭКО выросли на 5% за 8 месяцев 2024 г., что позволило осуществить более 60 тыс. полных циклов.
Модернизировано более 120 перинатальных центров, открыто 20 новых детских больниц и корпусов, завершается строительство еще 9. В планах создание более 330 женских консультаций в селах. Более чем в 180 детских больницах будут оснащены операционные блоки, отделения реанимации и интенсивной терапии, выездные реанимационно-консультативные центры и противошоковые палаты приемных отделений.
Участников конференции также приветствовали руководитель Росздравнадзора Алла Владимировна Самойлова, директор департамента медицинской помощи детям, службы родо-вспоможения и общественного здоровья Минздрава России Елена Леонидовна Шешко и первый заместитель председателя комитета по защите прав семьи, вопросам отцовства, материнства и детства Государственной Думы Татьяна Викторовна Буцкая.
Директор НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, академик РАН Геннадий Тихонович Сухих обрисовал реалии, с которыми приходится сталкиваться российской службе родовспоможения. Они таковы, что, несмотря на минимальный уровень младенческой смертности, расширение скрининговых программ и создание сети перинатальных центров, происходит сокращение численности женщин репродуктивного возраста и повышение среднего возраста матери при рождении первого ребенка. В этих условиях коллектив центра проводит масштабную и многогранную деятельность по улучшению качества медицинской помощи. В арсенале специалистов внедрение новых методов диагностики и лечения, телемедицинские консультации и технологии, выездные мероприятия.
В течение 5 лет в соответствии с принятой программой ведущие специалисты центра осуществили более 400 рабочих поездок в регионы. Только за 2023 г. проведено более 20 тыс. телемедицинских консультаций по сложным и критическим случаям в акушерстве, реаниматологии, неонатологии.
Академик Г.Т. Сухих поделился результатами работы по сохранению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, оптимизации протоколов реанимации в тяжелых и критических акушерских состояниях. А также представил последние разработки центра в репродуктивной, перинатальной медицине и неонатологии, в частности ранней диагностике наследственных заболеваний. В заключительной части выступления академик Г.Т. Сухих заострил внимание коллег на передовых и инновационных методиках по сохранению репродуктивного потенциала семьи, ознакомил с работой центра по созданию генотерапевтических препаратов, аналогов которым сегодня не существует.
Участие в церемонии открытия приняли иностранные гости форума: представители Пекинского госпиталя акушерства и гинекологии Столичного медицинского университета Китайской Народной Республики. Китайские специалисты отметили уникальность мероприятия и важность его проведения, поблагодарили за предоставленную возможность обмена опытом с российскими коллегами.
Юбилей НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова
Пленарное заседание форума было посвящено 80-летию НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова и его роли в развитии акушерско-гинекологической службы России. Г.Т. Сухих открыл заседание экскурсом в историю национального исследовательского центра, рассказом о сегодняшнем дне и планах на будущее российского флагмана акушерства, гинекологии и перинатологии.
На протяжении 80 лет центр постоянно развивался, прирастал новыми зданиями, институтами, отделениями, лабораториями. Многое в его стенах произошло впервые в России. В 1986 г. здесь увидел свет первый ребенок, рожденный в СССР с помощью программы ЭКО. В нынешнем НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова было открыто первое в России отделение гравитационной хирургии крови, отделение хирургии новорожденных. Значительно увеличился коллектив центра: с 1 тыс. до 3,5 тыс. сотрудников, составляющих высокопрофессиональную команду, выполняющую огромную работу.
Широкий спектр деятельности НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова включает высокотехнологическую медицинскую помощь, научные исследования, организацию и кураторство акушерско-гинекологической помощи в России, непрерывное медицинское образование. Уже много лет центр является штаб-квартирой Российского общества акушеров-гинекологов (РОАГ) под руководством академика В.Н. Серова, которое занимается разработкой профессиональных стандартов и клинических рекомендаций, осуществляет профессиональное образование в области акушерства и гинекологии.
«Мы не укладываемся в акушерство гинекологию, мы намного больше. Мы – мощная элитная хирургия, замечательная онкология, занимающаяся четырьмя нозологиями рака», – отметил академик Г.Т. Сухих, характеризуя масштабную деятельность центра, и выразил гордость успехами, которых удалось добиться за 80 лет.
Встречая 80-летний юбилей центра значительными достижениями, многочисленный коллектив НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова видит в знаменательной дате импульс к дальнейшему развитию.
Заместитель директора НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова по научной работе, профессор, д.м.н. Дмитрий Николаевич Дегтярев сосредоточился на роли центра в становлении и развитии отечественной неонатологии.
Под руководством академика В.И. Кулакова неонатологии в центре стало уделяться особое внимание, хотя такой специальности в то время еще не существовало. Специальность «педиатр-неонатолог» появилась в 1987 г. В 1992 г. в стране было принято решение о переходе на критерии живорождения, принятые ВОЗ: масса тела новорожденного 500 граммов. И первые методические рекомендации на этот счет были написаны именно в центре.
Сегодня трудно поверить, что до начала 1990-х гг. выживаемость новорожденных с экстремально низкой массой тела составляла 3,5%. Однако с внедрением новых технологий выхаживания этот результат удалось улучшить сразу более чем в 15 раз.
После того как НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова возглавил академик Г.Т. Сухих, началась новая эра развития неонатологии не только в центре, но и в России. В центре создан институт неонатологии и педиатрии. Все передовые технологии, осваиваемые специалистами НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, в течение ближайшего времени становятся достоянием региональных перинатальных центров.
«Сегодня стали выживать дети с массой тела менее 500 граммов… Мы добились того, что ¾ детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, абсолютно здоровы в возрасте старше трех лет», – рассказал профессор Д.Н. Дегтярев.
Снижение младенческой смертности в неонатальном периоде в первую очередь заслуга акушеров-гинекологов и неонатологов. Однако младенческая смертность в постнеонатальном периоде снижается медленней, отметил эксперт. Поэтому необходимо дальнейшее внедрение новых технологий и нестандартных подходов выхаживания. А это значит, что отечественная неонатология движется по пути постоянного развития.
